Od benígnych cýst až po zriedkavé rakoviny kostí a mäkkých tkanív
Veľa vecí môže spôsobiť vznik hrudiek a hrčiek na rukách a zápästiach. V niektorých prípadoch môžu byť hmoty viditeľné a fyzicky zhoršujúce. V ostatných prípadoch sa nemusia cítiť ani vôbec nevšimnúť. Príčiny týchto výrastkov sú rozmanité, od benígnych cýst až po zriedkavé rakoviny kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív.
Diagnózu možno často robiť s fyzikálnym vyšetrením hmoty, ako aj so zobrazovacími štúdiami, ako je napríklad röntgen alebo MRI, ak je to potrebné.
Konečná diagnóza môže vyžadovať vyhodnotenie vzoriek tkaniva patológom, buď získaným biopsii alebo chirurgickým odstránením hmoty.
Najbežnejšia ruka zápästia
Pri diagnostikovaní ruky alebo zápästia bude lekár zvyčajne skúmať najčastejšie príčiny najprv, zvyčajne bez rakoviny, cysty a nádor. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Ganglionové cysty sú považované za najpravdepodobnejšie podozrivé, čo predstavuje asi 50 percent všetkých abnormálnych rúk na rukách a zápästiach. Gangliové cysty sú spôsobené tým, že obloženie malých kĺbov tvorí malé vrecko, do ktorého sa vylúhujú a akumulujú tekutiny. Cysty môžu tiež vytvárať vrecká v puzdre pokrývajúcej šľachu alebo kĺbový kĺb, ktorý sa nazývajú sliznicová cysta.
- Obrovský bunkový nádor plášťa šľachy nie je pravdivý nádor, ale skôr hmotu, ktorá vyvstáva z obloženia šľachy (plášťa) alebo kĺbu ( synovia ). Obrovské bunkové nádory šliach šľachy majú tendenciu rásť pomaly a často sa môžu stať extrémne bolestivými. Problém s týmito masami spočíva v tom, že sú ľahko odstránené, ale často sa vrátia.
- Inzulínové cysty sú benígne nárasty spôsobené poranením ruky alebo prstom, ktoré sa často rozvíjajú roky po poranení. Inklúzne cysty sú spôsobené, keď penetrujúca rana, napríklad hlboký rez, posúva bunky povrchu do hlbokých vrstiev ruky alebo prsta. Tieto bunky, považované za cudzie, sú zapuzdrené imunitným systémom a časom sa postupne rozširujú.
- Karpálny šéf je nadmerná kosť na zadnej strane ruky podobná vzhľadu kostnej ostrosti. Ide v podstate o malú oblasť osteoartritídy vyskytujúcu sa na križovatke dlhých ručných kostí a malých kĺbov zápästia. Zatiaľ čo sa často diagnostikuje ako ganglionová cysta, karpálny šéf je vždy pevnejší a pevný vo svojej polohe. Na rozdiel od cysty, nemôžete ju presúvať alebo cítiť akýkoľvek "dať", keď ju stlačíte.
- Enchondroma je nerakovinový nádor, ktorý sa vyvíja, keď chrupka rastie do kosti. Enchondróm sa môže stať problémom, ak a keď nádor oslabuje kosť, čo zvyšuje riziko patologického zlomeniny . Enchondromy sú väčšinou benígne, pričom len asi jedno percento sa rozvinie do rakoviny .
Rakovina ruky alebo zápästia
Zatiaľ čo rakovina zriedka pochádza z rúk alebo zápästia, existujú zriedkavé prípady vzniku nádorov v kostiach alebo v chrupke ruky. Tieto rakoviny sa nazývajú sarkómy a predstavujú menej ako jedno percento všetkých zhubných nádorov tuhých nádorov u dospelých. Naproti tomu jedno z piatich detí s rakovinou bude mať sarkóm. Prevažne sa vyvíjajú v mäkkých tkanivách (ako je tuk a svalstvo), hoci približne 10 percent sa vyskytuje v kostiach rúk alebo zápästia.
Nie je úplne jasné, čo spôsobuje sarkóm.
Je známe, že história rodiny a vystavenie účinkom chemických látok alebo ožarovania zohrávajú úlohu. Vo väčšine prípadov nie je príčina jasná. Tieto typy rakoviny sú vážne problémy, ktoré často vyžadujú invazívnu liečbu a dlhodobú starostlivosť. Je dôležité, aby táto podmienka bola plne vyhodnotená, keď existuje obava o sarkóm.
Keď sa rakovina rozvíja pod kožou ruky alebo zápästia, najčastejšie to je malignita, ktorá sa rozšírila ( metastázuje ) z nádoru v inej časti tela, najčastejšie v pľúcach . Ruka a zápästia nie sú bežným miestom pre rozšírenie rakoviny, ale nie je to nemožné.
Slovo z
Drvivá väčšina hrudiek a nárazov na rukách a zápästí sú malé symptómy menšieho stavu. To znamená, že existujú situácie, ktoré môžu byť znepokojujúcejšie. Zatiaľ čo najčastejšie tieto hrudky a hrbole môžu byť zvládnuté jednoduchou liečbou, existujú chvíle, keď sú príznakmi závažnejšieho problému. Mali by ste mať zvyčajne nezvyčajnú hmotnosť, ktorú kontroluje váš lekár. Pokiaľ veci vyzerajú v poriadku, niektoré jednoduché liečby pravdepodobne pomôžu zmierniť príznaky.
> Zdroj:
> Teh, J. "Ultrazvuk mäkkých tkanív ruky." J Ultrason. 2012; 12 (51): 381-401.