Čo je to rakovina pľúc?

by Lynne Eldridge, MD

Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba rakoviny pľúc

Rakovina pľúc vzniká, ak séria mutácií v normálnych pľúcnych bunkách spôsobí, že sa stanú abnormálnymi a vyrastajú mimo kontroly. Tieto zmeny sa môžu uskutočňovať kdekoľvek od bronchusu (priedušiek) až po malé vzduchové vrecká na obvode pľúc ( alveoly ), kde dochádza k výmene kyslíka.

Je dôležité poznamenať, že rakovina pľúc je multifaktoriálna.

To znamená, že je často spôsobené (alebo naopak zabránené) kvôli kombinácii viacerých faktorov.

převládání

Raz nezvyčajný nárast fajčenia 20. storočia spolu s ďalšími faktormi prispel k obrovskému nárastu výskytu rakoviny pľúc. Rakovina pľúc je v súčasnosti hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov i žien v Spojených štátoch. Na svetlej strane, s rozšíreným vedomím o rizikách fajčenia a vedomím, že okrem fajčenia potrebujeme riešiť príčiny rakoviny pľúc, mnohí veria, že tieto čísla budú v budúcnosti klesať.

V súčasnosti sa zdá, že výskyt rakoviny pľúc u mužov klesá, zatiaľ čo u žien sa zdá, že sa vyrovnáva. Zaujímavosťou je, že rakovina pľúc u mladých dospelých, najmä mladých, nikdy nefajčiacich žien rastie. Dôvod nie je známy.

Rakovina pľúc u mužov a žien

Akonáhle je ochorenie častejšie u mužov, rakovina pľúc teraz postihuje takmer toľko žien ako mužov.

To znamená, že rakovina pľúc u žien sa často u mužov líši od rakoviny pľúc. Rovnako ako symptómy srdcových ochorení u žien sa líšia od symptómov u mužov, príznaky rakoviny pľúc u žien sa často líšia od tých, ktoré sa vyskytujú u mužov.)

Rakovina pľúc u nefajčiarov

Prichádza ako prekvapenie pre mnohých ľudí, ale rakovina pľúc je diagnostikovaná častejšie u ľudí, ktorí nefajčia, než u tých, ktorí fajčia.

Väčšina ľudí, ktorí sú dnes diagnostikovaní rakovinou pľúc, sú buď bývalí fajčiari alebo nikdy nefajčiari. Zatiaľ čo bývalí fajčiari sú najviac ohrození, je dôležité poznamenať, že rakovina pľúc u nefajčiarov je v súčasnosti 6. hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou v Spojených štátoch.

Rakovina pľúc u nefajčiarov

príčiny

Použitie tabaku je zodpovedné za takmer 80 až 90 percent prípadov rakoviny pľúc. Hovorí sa, že tí, ktorí už dávno nefajčili alebo neopustili, môžu tiež vyvíjať rakovinu pľúc.

Najčastejšou príčinou rakoviny pľúc u nefajčiarov (a druhou najčastejšou príčinou u ľudí, ktorí fajčia) je expozícia radónu v domácnosti. Radon-indukovaný karcinóm pľúc je zodpovedný za zhruba 27 000 úmrtí na rakovinu každý rok. Veľké množstvo pacientov považuje za každoročne približne 40 000 úmrtí na rakovinu prsníka. Zvýšené hladiny radónu sa nachádzajú vo všetkých 50 krajinách a na celom svete a keďže expozícia je v domácnosti, riziko je pravdepodobne najväčšie pre ženy a deti. Našťastie, jednoduchý test vám môže povedať, či váš dom je bezpečný alebo nie, a radon zmiernenie, ak je to potrebné, je takmer vždy úspešný v zbavení tohto problému.

Expozície na pracovisku sú tiež dôležité, ale málo povedané o príčine rakoviny pľúc, s až 27% rakoviny pľúc u mužov, u ktorých sa predpokladá, že majú komponentu expozície na pracovisku.

Mnohí ľudia počuli o azbeste, ale existuje veľa chemických látok a iných expozícií, ktoré môžu ohroziť ľudí.

Ďalšie dôležité príčiny sú aj iné znečisťujúce látky v životnom prostredí a pasívne fajčenie.

príznaky

Rakovina pľúc najčastejšie predstavuje kašeľ, ktorý v priebehu času nezmizne. Niekedy sa objavuje s nejasnými príznakmi, ako je únava, a asi 25 percent času, neexistujú žiadne príznaky. Keďže rakovina pľúc je častá, každý, najmä tí, ktorí fajčia, by mali okamžite vyhľadávať lekárske ošetrenie na akýkoľvek nový alebo nevysvetliteľný príznak.

V súčasnej dobe je priemerná doba medzi zaznamenaním symptómov a diagnózou 12 mesiacov. Je pravdepodobné, že okamžitá pozornosť na symptómy môže viesť k diagnostikovaniu rakoviny pľúc v skorších, liečebnejších štádiách.

Medzi najčastejšie príznaky patria:

Chronický kašeľ
Kašeľ krvi (hemoptýza)
Ťažké dýchanie
sipot
zachrípnutie
Bolesť v hrudníku, chrbte , ramenách alebo ramenách

Viac informácií o príznakoch :

diagnóza

Rakovina pľúc je často spočiatku podozrivá z röntgenového vyšetrenia hrudníka, ktoré sa vykonalo na vyhodnotenie bolesti kašeľa alebo hrudníka. Ďalšie štúdie sa vykonávajú, aby sa zistilo, či je abnormalita benígna (nerakovinová) alebo malígna (rakovinová). Ak tieto prejavujú rakovinu, môžu sa vykonať ďalšie testy, aby sa zistilo, či sa rakovina rozšírila ( metastázuje ) do iných oblastí tela.

druhy

Existujú dva hlavné typy rakoviny pľúc. Nemalobunkový karcinóm pľúc predstavuje približne 80 percent prípadov. Rakovina pľúc s malými bunkami , typ rakoviny pľúc, ktorý je úzko spojený s fajčením, obsahuje 15 percent rakoviny pľúc a má tendenciu rýchlo sa šíriť. Zriedkavé formy rakoviny pľúc zahŕňajú karcinoidné nádory a mezotelióm .

etapy

Rakovina nemalobunkových buniek sa delí na stupne od 1 do 4 v závislosti od toho, do akej miery sa rakovina rozšírila. Krok 1 je lokalizovaný. Stupeň 2 sa rozšíril lokálne, často do lymfatickej uzliny . Stupeň 3A a stupeň 3B zahŕňajú ďalšie šírenie lokálne, ale aj za pľúca. Stupeň 4 označuje šírenie do inej oblasti tela. Rakovina malých buniek sa rozdeľuje na dve etapy založené na tom, či je rakovina obmedzená alebo rozsiahla .

liečba

V závislosti od stupňa a typu diagnostikovaného rakoviny pľúc môže liečba zahŕňať operáciu , chemoterapiu a / alebo radiačnú terapiu . Nové liečby, ako sú cielené terapie a imunoterapia, sa stávajú dostupnými, ktoré zacieľujú zmeny špecifickejšie na rakovinu pľúc - a preto majú často menej vedľajších účinkov ako tradičné terapie.

Prehľad liečby rakoviny pľúc

prognóza

Uchytí sa skoro, kedy môže byť liečený chirurgickým zákrokom, rakovina pľúc môže byť veľmi liečiteľná. Bohužiaľ, väčšina ľudí s rakovinou pľúc je diagnostikovaná po tom, ako sa rakovina rozšírila príliš ďaleko na operáciu. Aj v tomto prípade ( neoperovateľná rakovina pľúc ) môže liečba zvýšiť dĺžku prežitia a niekedy viesť k dlhodobej remisii bez rakoviny. Vzhľadom na to, že ľudia sa v čase diagnostikovania vo všeobecnosti menia vo všeobecnosti, môže to byť odradzujúce a zavádzajúce sledovať štatistiky. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je lepším zdrojom na hľadanie vašej individuálnej situácie.

Ako slovo opatrnosti pred čítaním štatistiky, majte na pamäti, že liečba rakoviny pľúc sa zlepšuje a miera prežitia sa zlepšuje. Štatistiky nám hovoria o tom, ako niekto urobil s rakovinou pľúc v minulosti - nie ako budete robiť s rakovinou pľúc dnes. V tomto prípade je veľa našich štatistík niekoľko rokov. V rokoch 2011 až 2015 bolo schválených viac nových liečebných postupov na liečbu rakoviny pľúc ako v období 40 rokov pred rokom 2011.

premietanie

Na rozdiel od niektorých typov rakoviny nemáme skríningový test na rakovinu pľúc, ktorý je účinný pri odhaľovaní rakoviny pľúc skoro vo všetkých. Napriek tomu sme sa dozvedeli, že pre ľudí, ktorí spĺňajú aktuálne kritériá, skenovanie pomocou CT vyšetrenia môže zistiť rakovinu pľúc skôr, ako keby sme čakali na príznaky. Predpokladá sa, že ak by sa preveril každý, kto bol kandidát na skríning, úmrtnosť na rakovinu pľúc by sa mohla v Spojených štátoch znížiť o 20 percent.

Riešenie a podpora

Podporuje ľudí s rakovinou pľúc omnoho viac ako v minulosti. Existuje veľmi aktívna komunita pre rakovinu pľúc, ktorá je užitočná pre tých, ktorí sú diagnostikovaní nielen ako zdroj podpory, ale pomáhajú ľuďom prechádzať sa cez hromadu informácií, ktoré potrebujete na strávenie, keď ste diagnostikovaný.

Pre priateľov a blízkych

Ak váš blízky bol nedávno diagnostikovaný s rakovinou pľúc, ste pravdepodobne aj ohromený a úzkostný. Okrem toho, že ste sa museli vyrovnať s diagnózou vášho blízkeho, existuje pocit bezmocnosti. Našťastie mnohé spoločenstvá na podporu rakoviny pľúc majú v súčasnosti podporné skupiny (on-line a osobne) pre rodinných príslušníkov tých, ktorí majú diagnostikovú rakovinu pľúc. Pozrite sa na tieto tipy, keď milovaný má rakovinu pľúc .

_zdroj: _{Národný inštitút zdravia.} _{Medline Plus: Rakovina pľúc.} _{Aktualizované 14/12/16.} _{https://medlineplus.gov/lungcancer.html}