Malé bunky Rozsiahla definícia fázy, liečby a prognóza
Rakovina malých buniek pľúc je menej častá ako rakovina pľúc bez malých buniek, čo predstavuje približne 15 percent rakoviny pľúc. Má tendenciu byť agresívnejší, rapídne rásť a rýchlo sa šíriť, ale často reaguje na chemoterapiu.
Rakovina malobunkových pľúc (na rozdiel od nemalobunkového karcinómu pľúc ) je rozdelená na iba 2 etapy - obmedzené a rozsiahle. Zhruba 60 až 70 percent ľudí má v čase diagnostiky rozsiahle choroby.
Prehľad
Rozsiahly štádium malobunkových karcinómov pľúc je definovaný ako malobunkový karcinóm pľúc, ktorý sa rozšíril ( metastázoval ) do iných oblastí tela, ako je ďalší lalok pľúc alebo mozgu.
príznaky
Príznaky môžu zahŕňať:
Symptómy súvisiace s rakovinou v pľúcach:
- Pretrvávajúci kašeľ
- Kašeľ krvi (hemoptýza)
- Opuch tváre a krku
- Dýchavičnosť
- sipot
- Opakované epizódy pneumónie alebo bronchitídy
- zachrípnutie
Symptómy spôsobené paraneoplastickými syndrómami , ktoré sú príčinou symptómov, ktoré sú spôsobené hormónmi vylučovanými nádorom alebo imunitnou odpoveďou tela na nádor skôr ako samotný nádor. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Svalová slabosť v horných končatinách, zmeny zraku a ťažkosti s prehĺtaním (myasténny syndróm Lambert-Eaten)
- Slabosť, únava a nízka hladina sodíka v krvi (syndróm nevhodnej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH))
- Strata koordinácie a ťažkosti pri rozprávaní (paraneoplastická cerebelárna degenerácia)
- Klubovanie (zaokrúhlenie) nehtov
Symptómy spôsobené šírením nádoru do iných oblastí tela , napríklad:
- Bolesť chrbta, bokov alebo rebier, ak sa nádor rozšíril na kosť
- Obtiažne prehĺtanie (dysfágia) v dôsledku toho, že nádor sa nachádza blízko alebo vpichuje do pažeráka
- Bolesti hlavy, zmeny videnia, slabosť alebo záchvaty, ak sa nádor rozšíri do mozgu
Všeobecné príznaky súvisiace s metastatickým karcinómom, ako sú:
ošetrenie
Liečba rozsiahleho štádového ochorenia najčastejšie zahŕňa chemoterapiu podávanú samostatne. Niekedy sa môže radiačne použiť na kontrolu symptómov (paliatívna liečba) súvisiacich s rakovinou, ako je bolesť kostí, krvácanie z pľúc, nádory, ktoré bránia dýchacích ciest a spôsobujú dýchavičnosť alebo mozgové metastázy, ktoré spôsobujú významné symptómy, ako sú bolesti hlavy alebo slabosť.
Prebiehajú klinické štúdie v obidvoch štádiách rakoviny pľúc s malými bunkami, ktoré hodnotia nové liečby a kombinácie liečby pre túto agresívnu rakovinu.
- Možnosti liečby rakoviny pľúc
- chemoterapia
- Liečenie ožiarením
- Je chirurgický zákrok niekedy urobený pre rakovinu pľúc malých buniek?
prognóza
Miera prežitia rakoviny malých buniek pľúc sa od pridania radiačnej terapie k liečbe a používaniu PCI zlepšila, ale zostala nízka. V súčasnosti je celková päťročná miera prežitia v štádiu 3 malobunkových karcinómov pľúc 8% a iba 2% v štádiu 4 ochorenia. Bez liečby je priemerná dĺžka života s rozsiahlou chorobou 2 až 4 mesiace as liečbou je 6 až 12 mesiacov. Pretože rakovina malobunkových pľúc rýchlo rastie a my sme dosiahli dlhú cestu s inými rýchlo rastúcimi rakovinami, ako je leukémia, dúfame, že v budúcnosti sa nájdu lepšie liečby.
zvládanie
Štúdie naznačujú, že učenie, čo môžete o rakovine pľúc, môže zlepšiť vašu kvalitu života a možno aj váš výsledok. Klásť otázky. Získajte informácie o klinických skúškach. Zvážte pripojenie k podpornej skupine. Mnohí z nás neváhajú hovoriť o záležitostiach súvisiacich s koncom života, ale diskusia o nich so svojím lekárom a vašou rodinou - aj keď všetci dúfajú na liečbu - je spojená s menším pocitom osamelosti a lepšej kvality života , Nikdy nestrachujte nádej, aj keď ste sa rozhodli nepokračovať v ďalšom ošetrení. Dúfam, že máte kvalitný čas s blízkymi, s dobrou kontrolou vašich príznakov.
Dúfajte do budúcnosti vašich blízkych, ktorí zostanú s spomienkami na vás v ich srdciach.
zdroj:
Hann, C. a C. Rudin. Riadenie malobunkového karcinómu pľúc: prírastkové zmeny, ale nádej do budúcnosti. Onkológia (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Národný onkologický inštitút. Malá bunková liečba rakoviny pľúc (PDQ). 7.7.16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. a kol. Rakovina malobunkového pľúc: Klinické odporúčania ESMO pre diagnostiku, liečbu a následné sledovanie. Annals of Oncology . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.