Aká je dĺžka života rakoviny pľúc malých buniek?
Aké sú miery prežitia malobunkového karcinómu pľúc? Aké sú premenné, ktoré môžu mať vplyv a môžu zlepšiť alebo zhoršiť vašu prognózu?
Aké sú prežitie malých buniek rakoviny pľúc?
Otázkou, na ktorú sa často pýta, keď niekto diagnostikuje malobunkovú rakovinu pľúc, je "čo sú miery prežitia malých buniek rakoviny pľúc?" Nie je to neočakávané vzhľadom na povesť rakoviny pľúc, ktorá má zlú prognózu v porovnaní s niektorými inými formami rakovinu.
Pred odpovedaním na túto otázku je však dôležité hovoriť trochu o tom, ako sa odvodí odpoveď - štatistická odpoveď.
Premenné, ktoré ovplyvňujú prežitie s malými bunkami rakoviny pľúc
Nie je možné hovoriť o prognóze malobunkových karcinómov pľúc bez toho, aby sme začali hovoriť o mnohých spôsoboch, akými sa tieto čísla môžu líšiť od osoby k človeku.
Prežitie rakoviny pľúc s malými bunkami sa môže medzi rôznymi ľuďmi značne líšiť. Niektoré z týchto premenných zahŕňajú:
- Štádium a možné rozšírenie rakoviny: Malé bunkové nádory pľúc môžu byť lokalizované do pľúc ( obmedzený štádiu malobunkového karcinómu pľúc ) alebo sa rozšírili do oblastí vášho tela mimo pľúc ( rozsiahla fáza malobunkových karcinómov pľúc ). Rozptýlené hlavne do mozgu a pečene sú spojené s horším prežitím.
- Váš vek: Mladší ľudia majú sklon žiť dlhšie ako starší ľudia s rakovinou pľúc.
- Váš pohlavie: Miera prežitia je vyššia u žien s rakovinou pľúc v každom štádiu rakoviny pľúc.
- Vaše všeobecné zdravie v čase diagnózy: Celkovo zdravé v čase diagnózy (niečo známe ako výkonnostný stav ) je spojené s dlhším prežitím a vyššou schopnosťou odolávať liečbe, ktorá môže predĺžiť prežitie.
- Ako reagujete na liečbu: Vedľajšie účinky liečby, ako je chemoterapia a rádioterapia, sa líšia medzi rôznymi ľuďmi a môžu obmedziť vašu schopnosť tolerovať liečbu.
- Ďalšie zdravotné podmienky, ktoré môžete mať : Zdravotné stavy, ako je emfyzém, môžu znížiť prežitie malobunkového pľúcneho karcinómu.
- Komplikácie rakoviny pľúc: Komplikácie, ako sú krvné zrazeniny, môžu znížiť prežitie rakoviny pľúc.
- Úroveň LDH alebo ALK: Zvýšená hladina laktátdehydrogenázy (LDH) alebo alkalickej fosfatázy alebo nízka hladina sodíka v krvi je spojená s horším prežitím.
- Fajčenie : Pokračovanie v liečbe fajčenia po diagnóze rakoviny pľúc s malými bunkami pravdepodobne znižuje prežitie.
Malé bunky prežitie pľúc rakoviny prežitie sadzby - Štatistika
Pri pohľade na mieru prežitia je dôležité mať na pamäti, že tieto čísla sú "priemerné: a môžu sa líšiť medzi jednotlivými ľuďmi. Počas posledných niekoľkých rokov sa miera prežitia zlepšila použitím radiačnej terapie a profylaktického kraniálneho ožiarenia (PCI) ,
Hoci malobunkový karcinóm pľúc zvyčajne na začiatku veľmi dobre reaguje na liečbu, dlhodobé prežívanie zostáva nízke. Miera prežitia malobunkového karcinómu pľúc je rozdielna v rôznych štádiách ochorenia. V súčasnosti je štvrťročná miera prežitia v štádiu 1 31%, v štádiu 2 19%, v štádiu 3 je 8% a iba 2% v štádiu 4. Stredné prežitie s liečbou (to je čas, v ktorom polovica ľudí stále žije s touto chorobou a polovica z nich zomrela) je 18 až 24 mesiacov u ľudí s malým karcinómom pľúc v rannom štádiu (obmedzeného).
Pri rozsiahlom štádiu malobunkového karcinómu pľúc je medián prežívania 6 až 12 mesiacov liečby a iba 2 až 4 mesiace bez liečby.
Majte na pamäti, že toto sú štatistiky a nehovoria nič o jednotlivcoch. Nezabudnite, že štatistiky sú podľa definície pár rokov staré. Týmto spôsobom neodrážajú novšie liečby, ktoré sa môžu teraz používať na liečbu tejto choroby.
Okrem štádia TNM môže byť rakovina malých buniek pľúc zavedená aj pomocou stagingového systému vyvinutého radiačnými onkológmi. Podľa radiačných onkológov je malobunkový karcinóm pľúc definovaný ako "obmedzený stupeň", keď je nádor zahrnutý do tolerovateľného radiačného poľa.
Rakovina malobunkových pľúc je definovaná ako "rozsiahla fáza", keď je nádor príliš veľký alebo príliš rozšírený na to, aby bol zahrnutý do jedného tolerovateľného radiačného poľa. Keď sa rakovina rozšírila na vzdialené miesta (metastatické ochorenie), je vždy považovaná za rozsiahlu.
Je tu jedna posledná vec, ktorá je veľmi dôležitá. Zatiaľ čo malobunkový karcinóm pľúc nie je zvyčajne liečiteľný, je liečiteľný. Tieto liečby môžu nielen zlepšiť prežitie, ale aj pomôcť s príznakmi rakoviny pľúc. Niekoľko liečebných postupov sa v súčasnosti hodnotí v klinických štúdiách a ponúkajú nádej, že sa v budúcnosti zlepší prežitie malobunkových pľúcnych karcinómov.
Podpora a riešenie
Hoci sa zistilo menej nových liečebných postupov na liečbu malobunkových karcinómov pľúc ako nemalobunkový karcinóm pľúc, začína sa to meniť. Klinické skúšky sa zameriavajú na nové liečebné postupy od cielených terapií až po imunoterapiu a niekoľko týchto štúdií sa v súčasnosti uskutočňuje. Urobte si čas, aby ste sa naučili čo najviac o vašej chorobe. Staňte sa vlastným advokátom vo vašej starostlivosti. Učíme sa, že aktívna súčasť vášho zdravotníckeho tímu nielenže zlepšuje kvalitu života, ale môže dokonca hrať úlohu v prežití. Nakoniec sa zapojte do komunity s rakovinou pľúc. Hashtag pre vyhľadávanie ľudí online je #LCSM. Spojenie s inými nielen poskytuje podporu od tých, ktorí žijú, čo ste, ale môžete vám pomôcť dozvedieť sa o nových liečebných postupoch pre túto chorobu.
Napokon, myslenie, ktoré pomohlo mnohým ľuďom vyrovnať sa s náročnou prognózou malobunkových karcinómov pľúc, je "obrátiť" štatistiky vo vašej mysli. Môžete počuť o rakovine, ktorá má iba päťročné päťročné prežitie a myslí si, že to znamená, že šanca je 95%, že nebudete prežiť. Niektorí ľudia s rakovinou pľúc majú iný prístup. Namiesto toho sa možno budete chcieť pozrieť na 5 percent ľudí, ktorí prežijú, a povedať, že by ste chceli byť jedným z nich. Potom, keď sa zaujímate o svoje vlastné obhajcu vo vašej starostlivosti, keď sa pozriete na možnosti (napríklad klinické štúdie, ktoré môžu byť vhodné) a pozrite sa na vyššie uvedené premenné (napríklad skutočnosť, že prestať fajčiť zvyšuje prežitie aspoň pre niektorých ľudí s choroba) a kontrolu nad tým, čo môžete.
Oblička rakoviny pľúc sa mení. Liečba sa zlepšuje, stáva sa účinnejšou a má menej vedľajších účinkov. Miera prežitia sa zlepšuje. Dokonca aj tieto čísla sú smutné, existuje dôvod na nádej.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Rakovina pľúc (malá bunka.) Malé bunkové prežitie pľúc prežitie sadzby podľa fázy. Aktualizované 02/22/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
Demedts, I. a kol. Liečba rozsiahleho štádia malobunkového karcinómu pľúc: súčasný stav a budúce vyhliadky. European Respiratory Journal . 2010. 35 (1): 292-15.
> Národný onkologický inštitút. Malá bunková liečba rakoviny pľúc (PDQ) - verzia zdravotníckych odborníkov. Aktualizované 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq