Seboroická dermatitída je pomerne malý kožný problém, ktorý neprimerane ovplyvňuje ľudí žijúcich s HIV. V skutočnosti to dosiahne až 25 až 45 percent ľudí s HIV, v porovnaní s iba 8 percentami obyvateľstva. Toto číslo sa zvyšuje iba u osôb s pokročilou infekciou HIV, pričom niektoré štúdie naznačujú riziko celoživotného rizika okolo 83%.
Seboroická dermatitída je úzko spojená so zhoršením imunitného systému človeka. HIV funguje tým, že zacieľuje a zabíja bunky (nazývané CD4 T-bunky), ktoré sú ústredným bodom našej imunitnej obrany. Keď choroba postupuje, telo je menej schopné bojovať proti infekciám, ktoré by inak zdravá osoba mohla.
Dermatologické (kožné) problémy sú jedným z najčastejších a najčastejších príznakov HIV.
Pochopenie seboroickej dermatitídy
Dermatitída je všeobecný pojem používaný na opis zápalu kože. Dermatitída môže mať mnoho príčin a vyskytuje sa v mnohých formách. Zvyčajne zahŕňa svrbivú vyrážku na zapálenú a opuchnutú pokožku.
Seboroická dermatitída je malá kožná erupcia, ktorá zvyčajne zahŕňa pokožku hlavy a niekedy tvár (zvyčajne okolo rias, obočiach a uší). V zriedkavých prípadoch sa môže rozvinúť na hrudi, podpaží alebo slabín, najmä ak je pokrytá veľa vlasov.
Seboroická dermatitída sa môže líšiť vo vzhľade od slabých ružových škvŕn s jemnými voskovými šupinami až po závažné epizódy s veľkými, červenými, šupinatými záplaty.
Závažné ohniská, ktoré sa týkajú kmeňa alebo slabín, sa zriedka vyskytujú mimo populácie s HIV.
Hoci presná príčina seboroickej dermatitídy nie je známa, existujú nejaké skryté dôkazy o tom, že kvasnice, Pityrosporum ovale , môžu hrať úlohu.
liečba
Príznaky seboroickej dermatitídy sú rovnaké u ľudí s HIV ako ktokoľvek iný:
- Mierne lokálne kortikosteroidy
- Dechtové šampóny
- Aplikácia imidazolového krému dvakrát denne na zníženie zápalu
Je tiež dôležité riešiť základné faktory, ktoré vedú k seboroickej dermatitíde. Keďže neliečený HIV zdvojnásobuje riziko tejto a iných kožných ochorení, osoby s HIV by mali byť umiestnené na okamžitú antiretrovírusovú terapiu (ART), aby sa zabránilo vírusovej replikácii.
Ak sa ART použije podľa pokynov, môže potlačiť HIV na nezistiteľné hladiny, čím sa umožní opätovné znovuobnovenie T buniek CD4. Tým sa výrazne znižuje riziko vzniku ochorenia súvisiaceho s HIV, vrátane dermatologických ochorení.
Kedy navštíviť lekára
Či ste HIV-pozitívni alebo nie, lekár by mal vyhodnotiť akýkoľvek prípad seboroickej dermatitídy, ktorá nereaguje na typické voľne predajné lieky.
Ak máte HIV a nezačínate ART, je dôležité, aby ste to urobili okamžite. Súčasné US a smernice odporúčajú začať ART v čase diagnózy , čo je stratégia, o ktorej vieme, že znižuje riziko ochorení o 53 percent.
Ak máte podozrenie, že máte HIV, otestujte sa buď na najbližšej klinike alebo pomocou domácej testovacej súpravy dostupnej vo väčšine lekární. Novšie generácie rýchlych testov sú schopné vrátiť výsledky za niečo menej ako 20 minút, čo vám umožní začať liečbu včas, aby sa zabránilo akejkoľvek chorobe súvisiacej s HIV.
> Zdroje
- > Národné inštitúty zdravia (NIH). "Začatie antiretrovírusovej terapie skoro zlepšuje výsledky u jedincov infikovaných vírusom HIV." Bethesda, Maryland; vydané 27. mája 2015.
- > Maurer, T. a Gerber, T. "Dermatologické prejavy HIV." HIV InSite Knowledge Base Center. San Francisco, Kalifornia; Marec 1998.