Inhalačný hypertonický soľný roztok je jednou z novších možností liečby cystickej fibrózy (CF). Skupina austrálskych výskumníkov objavila výhody hypertonického fyziologického roztoku, keď si všimli, že surfaři s CF majú lepšie výsledky ako ľudia s CF, ktorí sa nenarazili. Výskumníci verili, že vdychovanie slaných hmlov oceánskej vody počas surfovania bolo dôvodom, prečo surfistori mali menej respiračných vzplanutia než ich nešpecifikovaní protějšky, a štúdia potvrdila tieto zistenia.
Vedci publikovali výsledky svojej štúdie v roku 2006 a odvtedy je hypertonický fyziologický roztok dostupný ako liečba pre mnohých ľudí s CF.
Čo je hypertonický fyziologický roztok?
Normálny soľný roztok je roztok soľnej vody, ktorý obsahuje rovnakú koncentráciu soli ako naše vlastné telové tekutiny. Hypertonický soľný roztok je akýkoľvek roztok soľnej vody, ktorý obsahuje väčšiu koncentráciu soli než normálny soľný roztok, a preto vyššiu koncentráciu soli než naše telové tekutiny. Normálny fyziologický roztok je 0,9% soľ. Hypertonický soľný roztok používaný pri liečbe CF je 7% soľ.
Hypertonický fyziologický roztok sa podáva ľuďom s cystickou fibrózou dvakrát denne.
Ako to funguje
Tekutiny sa prenášajú do a von z buniek procesom nazývaným osmóza , kde kvapaliny s nižšou koncentráciou soli prechádzajú cez bunkovú membránu a miešajú sa s kvapalinami s vyššou koncentráciou soli. Jednoducho povedané, osmóza znamená, že voda nasleduje soľ.
Pri liečbe CF stroj nazývaný nebulizátor aerosolizuje hypertonický fyziologický roztok. Soľná hmla sa vdychuje a usadzuje sa v dýchacích cestách. Pretože hypertonický fyziologický roztok má oveľa väčšiu koncentráciu soli než bežné telesné tekutiny, čerpá vodu z buniek do dýchacích ciest. Voda sa zmieša s hustým hlienom v dýchacích cestách, čím je tenšia a ľahšie sa vykašlia alebo vykašlia.
(Expektorát je medicínsky žargón na vykašliavanie hlienu.)
Výskum skúmajúci použitie hypertonického fyziologického roztoku u ľudí s cystickou fibrózou naznačuje, že táto liečba môže mať za následok malé zlepšenie funkcie pľúc a menej záchvatov alebo exacerbácií. Napriek tomu sa účinok liečby líši medzi jednotlivcami a niektorí ľudia môžu mať väčšiu úľavu ako ostatní.
Nepriaznivé účinky
Hypertonický roztok nie je liek, ale spôsobuje zmeny v tele, ktoré môžu mať nejaké nepríjemné účinky. Niektorí ľudia používajúci hypertonický soľný roztok zaznamenali zvýšenie kašľa, bolesti v hrdle alebo bolesti na hrudníku spôsobené podráždením tkaniva.
Nie je soľná solná voda? Môže to byť doma?
Nie. Koncentrácia soli musí byť presná a to by bolo ťažké dosiahnuť v domácom riešení. Ešte dôležitejšie je, že roztok musí byť sterilný, aby sa zabránilo zavádzaniu potenciálne život ohrozujúcich baktérií do dýchacích ciest.
zdroj:
> Chesnutt MS, Prendergast TJ. Pľúcne poruchy. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Aktuálna lekárska diagnostika a liečba 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
Donaldson, SH a kol. "Vylučovanie hlienu a funkcia pľúc pri cystickej fibróze s hypertonickým fyziologickým roztokom". 2006. New England Journal of Medicine 354 (3): 1848-1851. 4. augusta 2008.