Niektoré stimulanty a antidepresíva môžu zhoršiť srdcové zlyhanie
Ľudia žijúci s kongestívnym srdcovým zlyhaním (CHF) by mali vedieť, že lieky, ktorým sa vyhýbajú, sú rovnako dôležité ako lieky, ktoré užívajú.
Srdcové zlyhanie, pri ktorom srdce nemôže poskytnúť dostatok krvi do mozgu, pečene, obličiek a iných orgánov, sa môže pohybovať od mierneho až závažného. Niektoré lieky, vrátane mnohých, ktoré sa používajú na liečbu iných ochorení, môžu zhoršiť stav, a preto by sa mali používať iba s odsúhlasením lekára.
Mnoho typov liekov môže zhoršiť zlyhanie srdca tým, že zvyšuje krvný tlak a srdcový tep, vytvára nepravidelný srdcový tep alebo spôsobuje nahromadenie tekutín. Pozrime sa na ne.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Tieto lieky zahŕňajú aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn), ktoré sa podávajú na zmiernenie bolesti a zápalu. Dokonca aj krátkodobé užívanie môže zvýšiť krvný tlak a narúšať lieky znižujúce krvný tlak.
Veľa liekov proti kašľu a nachladnutí, ktoré sú dostupné mimo lekára, obsahuje NSAID. Rovnaké varovanie platí pre inhibítory COX-2, ako je celekoxib (Celebrex).
tiazolidíndiónmi
Rosiglitazón a pioglitazón sú dva príklady tejto triedy liekov na diabetes, čo môže mať za následok nebezpečnú úroveň zadržiavania tekutín u pacientov so stredne závažným až závažným srdcovým zlyhaním.
Liečba náhrady hormónov a perorálna antikoncepcia
Obe tieto lieky môžu zvýšiť krvný tlak. Aj tehotenstvo môže viesť k hypertenzii (vysokému krvnému tlaku).
stimulanty
Psychotropné lieky používané na liečbu hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD) patria do kategórie stimulantov, vrátane Adderall (amfetamín) a metylfenidátu (Ritalin, Concerta). Tieto lieky často zvyšujú krvný tlak a zvyšujú srdcovú frekvenciu. Mnohé takzvané pilulky na chudnutie sú tiež stimulanty.
Chemoterapeutické lieky
Antracyklíny, vrátane bežne používaného doxorubicínu (Adriamycín), patria medzi najefektívnejšie chemoterapeutické lieky, ale môžu poškodiť srdcový sval. Dávkovanie týchto liekov dlhším trvaním pri nižšej dávke môže byť pre mnohých pacientov bezpečnejšie.
antidepresíva
Liečba depresie môže byť životne dôležitá u pacientov so srdcovým ochorením. Keď však máte srdcové zlyhanie, musí byť táto liečba starostlivo vykonaná.
Zvýšenie krvného tlaku môže byť dôsledkom užívania inhibítorov spätného vychytávania noradrenalínu vrátane venlafaxínu (Effexor). Zvýšená srdcová frekvencia môže byť spôsobená tricyklickými látkami, medzi ktoré patrí amitriptylín (Elavil). Vyšší krvný tlak a nepravidelný tep srdca môžu byť dôsledkom zmiešania inhibítorov monoaminooxidázy (MAOI), ktoré zahŕňajú fenelzín (Nardil), určité druhy syrov, vína a nálevy.
Nelegálne drogy
Kokaín a metamfetamín môžu spôsobiť náhly nárast krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Kokaín môže tiež zúžiť čerpaciu komoru srdca.
Ďalšie drogy
Ďalší liek, sildenafil (Viagra), zvyčajne predpísaný pre erektilnú dysfunkciu, nie je len bezpečný, ale skutočne prospešný pre niektorých pacientov so srdcovým zlyhaním - mužov i žien, podľa International Journal of Cardiology .
Zvyšovaním prietoku krvi do srdca liek urýchľuje oživenie a zvyšuje výkon, spolu so schopnosťou užívať si sex. Pretože sildenafil môže mať nepriaznivé interakcie s inými liekmi, jeho používanie by malo byť pod dohľadom lekára.
> Zdroje:
> Archer, Stephen a kol. "Prístup založený na dôkazoch na liečbu hypertenzie pľúcnych arterií." Kardiológia. 21: 4 (2006): 385-392.
> Boltan, David a spol. "Zlyhanie srdca spôsobené chemoterapiou na testikulárny nádor." Systém zdravotnej starostlivosti Baylor. 19: (2006): 124-25.
> Guazzi, Marco a kol. "Šesť mesiacov liečby sildenafilom zlepšuje obnovenie srdcovej frekvencie u pacientov so srdcovým zlyhaním." Medzinárodný žurnál kardiológie.
> Mukherjee, Debabrata a spol. "Nesteroidné protizápalové lieky a srdce: Čo je to nebezpečenstvo?". Le Jacq. 14: 2 (2008): 75-82.
> "Lieky bežne používané na liečbu srdcového zlyhania." Americká asociácia srdca. 2008.