Menštruačné kŕče
Ako vám môže povedať každá žena, ktorá prekonala prácu, maternica je silný sval schopný veľmi intenzívnych kontrakcií. Zatiaľ čo normálne zmeny, ktoré spôsobujú krvácanie každý mesiac, tiež spôsobujú kontrakciu maternice, našťastie tieto kontrakcie - menštruačné kŕče - sú len zlomok tak silný, ako sú počas pôrodu. To znamená, že úroveň nepohodlia, ktorú niektoré ženy zažívajú, je stále ťažké zvládnuť.
Čo presne sú menštruačné kŕče?
Menštruačné kŕče sú výsledkom hormonálne vyvolaných svalových kontrakcií maternice.
Vaša maternica pozostáva z dvoch hlavných vrstiev. Vonkajšia svalová vrstva, myometrium, sa skladá z buniek hladkého svalstva. Vnútorná vrstva, endometrium , reaguje na zmeny vo vašich hladinách hormónov. Endometrium sa vytvára v prvej polovici menštruačného cyklu a pripravuje sa na tehotenstvo.
Keď sa tehotenstvo nestane, hormonálne zmeny spôsobia uvoľnenie látok známych ako prostaglandíny z endometria. Tieto spôsobujú, že sa svalstvo vašej maternice alebo myometria zmenilo, čo viedlo k vylučovaniu endometriálnej výstelky. Táto prepadaná podšívka je veľkou časťou vášho menštruačného toku.
Toto je normálna telesná funkcia a väčšina žien bude mať za následok mierny nepríjemný pocit každý mesiac počas začiatku obdobia.
Tri veci, ktoré je potrebné poznať o menštruačných kŕčoch
Normal môže byť problémom
Áno, menštruačné kŕče sú bežnou súčasťou menštruačného cyklu. To však neznamená, že nie sú pre vás problémom.
Niekedy sú tieto kontrakcie dostatočne intenzívne, aby zasahovali do zvyčajného prietoku krvi do maternice. Tento znížený prietok krvi vyvoláva odpoveď na bolesť. Táto bolesť spojená s vaším obdobím sa nazýva dysmenorea . Často je to dostatočné na prerušenie vašich bežných aktivít vrátane školy alebo práce.
Dysmenorea môže byť mierne a ľahko liečiť zmenami životného štýlu alebo over-the-counter bolesť lieky. Dysmenorea môže byť tiež závažná, vyžaduje si viac liekov alebo dokonca operáciu.
Nie všetky menštruačné kŕče sú rovnaké
Existujú dva typy dysmenorey. Vo všeobecnosti sú rôzne typy založené na tom, kedy začali kŕče a čo ich spôsobuje.
- Primárna dysmenorea: U niektorých žien ich obdobia boli od samého začiatku bolestivé. Ak ste mali vždy bolestivé obdobia, je pravdepodobné, že menštruačné kŕče sú spôsobené nadsadenou odpoveďou na normálne zmeny vášho tela. Konkrétne sa predpokladá, že ženy s primárnou dysmenoreou majú zvýšené množstvo prostaglandínov, látok, ktoré spôsobujú kontrakciu maternice.
- Sekundárna dysmenorea: Ak ste v priebehu času vyvinuli bolestivé obdobia, možno ste vyvinuli základný stav, ktorý sa zhoršuje normálnymi zmenami spôsobujúcimi kontrakcie maternice. Bežné problémy, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu dysmenoreu, zahŕňajú fibroidy, adenomyózu , infekciu a použitie medeného T IUD .
Netrápte v tichu: Rozprávanie s lekárom
Bolestné obdobia nie sú niečím, s čím musíte žiť. Ak máte menštruačné kŕče, mali by ste sa o nich porozprávať so svojím lekárom.
Buďte pripravení na diskusiu o vašich príznakoch
Budete pravdepodobne požiadaný, aby ste opísali svoju bolesť. Premýšľajte nad popisnými slovami, ako sú ostré, bodavé alebo horiace. Buďte schopní vysvetliť, kde je bolesť lokalizovaná a či bolesť ide nikde inde, ako napríklad dolná časť chrbta alebo stehná. Tieto informácie pomôžu lekárovi porozumieť, ak existuje základná príčina vašich bolestivých období.
Odpovedajte na bežné otázky
Je tiež užitočné posúdiť nasledujúci zoznam otázok, ktoré vás môžu požiadať, a napísať svoje odpovede na ne pred návštevou:
- Koľko rokov ste mali, keď ste dostali svoje prvé obdobie?
- Sú pravidelné menštruačné cykly? Ako dlho vydrží? Koľko krvácíš?
- Kedy bol prvý deň vašich posledných dvoch období? Boli iné ako obvykle?
- Bola vaša doba vždy bolestivá? Ak nie, kedy začal byť bolestivý?
- Má vás bolesť mimo školy alebo prácu?
- Máte panvovú bolesť, ktorá nesúvisí s vaším obdobím?
- Ste sexuálne aktívny?
- Používate akúkoľvek formu antikoncepcie? Ak áno, akú metódu používate?
- Má niekto vo vašej rodine históriu bolestivých období?
- Použili ste nejaké lieky na zmiernenie bolesti? Ak áno, čo ste použili? Pomohlo vám to?
Ďalšie skúšanie môže byť alebo nie je potrebné
Vaše odpovede na otázky, ktoré vám lekár požiada, a ďalšie podrobnosti, ktoré poskytnete o vašich bolestivých obdobiach, začnú pomáhať lekárovi určiť príčinu vašej bolesti. Váš lekár môže alebo nemusí urobiť vyšetrenie panvy.
Môžete potrebovať ďalšie testovanie v závislosti od ostatných symptómov, ktoré nahlásíte, a zistení na vyšetrení.
Ďalšie testy, ktoré Vám môže odporučiť lekár (v žiadnom konkrétnom poradí), zahŕňajú:
- ultrazvuk
- MRI
- CT scan
- Cervikálne kultúry
- Močové kultúry
- laparoskopia
Nenechajte sa prekvapiť, ak váš lekár nevykoná žiadne testy, najmä ak ste teenager a ešte nie ste sexuálne aktívny.
Diskutujte o možnostiach liečby
Existuje niekoľko možností na liečbu dysmenorey. Tie sa pohybujú od zmeny životného štýlu až po operáciu. Niekedy sa kombinuje viacero spôsobov liečby. Ak váš lekár predpokladá, že máte primárnu dysmenoreuu, je pravdepodobné, že váš lekár predtým, ako vykoná akékoľvek ďalšie testy, navrhne trojmesačnú štúdiu o NSAID alebo hormonálnej antikoncepcii. Je dôležité porozumieť všetkým možnostiam liečby pre bolestivé obdobia .
Slovo z
Ak chýbajú v škole, práci, športu alebo iných aktivitách, dokonca aj jeden deň každý mesiac kvôli bolestivým obdobiam, musíte sa porozprávať so svojím lekárom. Aj keď sú menštruačné kŕče normálnou súčasťou funkcie Vášho tela, nie je normálne, ak sú dostatočne významné na to, aby spôsobili narušenie vašich bežných každodenných činností. Existuje veľa bezpečných a účinných možností liečby, aby ste dobre žili s menštruačnými kŕčmi.
> Zdroj:
> Spoločnosť pôrodníkom a gynekológom Kanady. (2005) Usmernenie SOGC č.169: Primárny usmernenie k usmernenému konsenzu. J Obstet Gynecol Can. 27 (12), 1117-1130.