Byť tukom výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorenia obličiek
Pravdepodobne nemusím začať s obvyklými frázami o škodlivých účinkoch obezity na vaše zdravie. Veľké zjednodušenie by bolo dvojmesačné vyhlásenie: "obezita zabíja" . Ale väčšina ľudí to už vie. Úloha obezity ako hlavného rizikového faktora srdcového a kardiovaskulárneho ochorenia, cukrovky, ochorenia kostí a kĺbov sú takmer všeobecne známe.
SME rastúci
Svetová zdravotnícka organizácia v roku 1997 označila obezitu za "jeden z najväčších zanedbávaných problémov verejného zdravia našej doby s dopadom na zdravie, ktorý sa môže ukázať ako taký ako u fajčenia". Ak máte štatistiky, tu sú niektoré odvážne čísla: každý rok zomiera okolo 3 miliónov ľudí, pretože sú obézni. Aby ste získali perspektívu, je to asi pätina z počtu ľudí, ktorí zahynuli v druhej svetovej vojne (15 miliónov). Inými slovami, strácame rovnaký počet ľudí na obezitu každých päť rokov, pretože zahynul počas vojny! My, krajina plnosti, sú najťažším národom na svete čistými číslami (aj keď americká Samoa vezme dort, ak idete o percento obéznej populácie).
Prečo máme toto pochybné rozlišovanie mimo rozsah tohto článku, ale zahŕňa aj sociálne, kultúrne a ekonomické faktory. Žijeme v ére lacného jedla a veľkých porcií.
Čo je malé v USA, je veľké v Európe. Čo je médium v USA, neexistuje vo väčšine ostatných miest na Zemi. Táto epidémia obžerstva má v konečnom dôsledku vplyv na verejné zdravie.
ZNEČISŤUJE OBEZITA VAŠE OBLEČENIA
Absolútne. V priebehu posledného desaťročia niekoľko štúdií stanovilo vyššiu telesnú hmotnosť na výšku (Váš index telesnej hmotnosti) ako rizikový faktor pre vývoj a progresiu ochorení obličiek.
Toto platí aj po prispôsobení krvného tlaku a cukrovky . Inými slovami, ľudia, ktorí sú obézni, sú vystavení riziku vzniku zlyhania obličiek kvôli samotnej obezite a nielen preto, že majú vyššiu krvnú silu a cukrovku (inak dva najväčšie rizikové faktory ochorenia obličiek).
Ďalšie zjednodušenie by bolo povedať, že čím ťažšie ste, tým ťažšie fungujú vaše obličky. Z viac vedeckého hľadiska však obezita vyvoláva celý rad dysfunkčných zmien v obličkách, ktoré nakoniec vedú k chronickej chorobe obličiek (CKD ). V najhoršom prípade by postihnutá osoba mohla zhoršiť funkciu obličiek až do okamihu, keď potrebuje dialýzu .
Takže aké sú tieto zmeny. Pri nebezpečenstve príliš technickej, dovoľte mi, aby som vám poskytol rýchly prehľad:
- Obezita už má známe spojenie s inými chorobami, ktoré ublížia vašim obličkám. Hovorím o obvyklých podozrivých - vysokom krvnom tlaku, cukrovke, vysokej hladine kyseliny močovej, vysokej hladine cholesterolu atď. Táto konštelácia, ktorá často prichádza ako "balíček" obezity, sa nazýva metabolický syndróm . Tieto stavy vedú k ochoreniu obličiek, hoci nepriamymi mechanizmami .
- Obezita priamo spôsobuje škodlivé zmeny v krvnej perfúzii a tlaku krvi obličiek. Tieto zmeny začínajú dlho predtým, než sú evidentné klinické účinky obezity na obličky. Toto bolo dokázané v rozsiahlej štúdii zo Španielska, v ktorej sa uskutočnili biopsie obličiek u obéznych pacientov, ktorí sa venovali strate hmotnosti / bariatrickému chirurgickému zákroku.
- Ak ste si mysleli, že váš telesný tuk, ktorý ste náhodou nenávidia toľko, je len pasívny depot tkaniva, ktorý vám bráni v zobrazovaní vášho šesťčlánku, premýšľajte znova. Novým paradigmom v chápaní telesného tuku je to, že ho vidíme ako endokrinnú žľazu; ktorý produkuje hormóny nazývané "adipokíny" . Práve tieto adipokíny spôsobujú systémový zápal a zmenu toku krvi / tlaku krvi obličiek. Zápal bolí aj krvné cievy a obličky, okrem iných orgánov. Keď bunky v obličke zomrú na účinky tohto zápalu, môže to viesť k trvalému zjazveniu obličiek, čo nakoniec vedie k ochoreniu obličiek. Preto telesný tuk je prosperujúca nidus hormonálnej aktivity, ktorá je škodlivá pre funkciu obličiek.
ZNEČISŤUJE ŽIVOČÍŠNE POŠKODENIE VOČI OBEZITA
Bez odpovede na mozog by mohlo byť, že straty hmotnosti by mohli pomôcť. Je známe, že zníženie telesnej hmotnosti je zníženie krvného tlaku, zníženie inzulínovej rezistencie a zníženie systémového zápalu uvedeného vyššie. Okrem straty váhy môže mať niektoré lieky určitú úlohu:
- Napríklad špecifický druh ochorenia obličiek spôsobený obezitou je niečo nazývané fokálna segmentálna glomeruloskleróza (FSGS) a bolo by možné, aby v počiatočnom štádiu kontrolovali lieky nazývané inhibítory ACE (príkladom by bol lisinopril).
- Liečivá cholesterolu, ako sú statíny, môžu byť užitočné (napríklad atorvastatín alebo Lipitor).
- Metformín, bežný liek používaný pri cukrovke, má úlohu pri prevencii poškodenia obličiek súvisiaceho s obezitou
- Liečba súvisiacich rizikových faktorov, ako je hypertenzia, cukrovka alebo inzulínová rezistencia, spánková apnoe, dyslipidémia je tiež nevyhnutná.
Dlhý príbeh krátky, byť tučný, je zlá správa pre vašu funkciu obličiek. Utiahnite svoj opasok, ak vás vydesí myšlienka na dialýzu .