Obezita je teraz známa ako rizikový faktor pre množstvo kardiovaskulárnych ochorení , vrátane ochorenia koronárnych artérií, srdcového zlyhania a mŕtvice. Štyri nové štúdie potvrdili silnú súvislosť medzi obezitou a nepravidelným srdcovým rytmom známym ako fibrilácia predsiení.
Čo je predsieňová fibrilácia?
Fibrilácia predsiení, tiež známa ako AF alebo "A-fib", je abnormálny srdcový rytmus, ktorý je najbežnejším typom arytmie (termín používaný pre akýkoľvek problém s rytmom alebo rýchlosťou srdcového rytmu).
Fibrilácia predsiení zvyšuje riziko mŕtvice .
Čo zvyšuje riziko rozvoja predsieňovej fibrilácie?
Existuje celá rada rizikových faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku fibrilácie predsiení. Patria k nim vek, už existujúce ochorenie srdca (ako je koronárna choroba alebo kardiomyopatia), vysoký krvný tlak , vrodené srdcové chyby, hypertyreóza, cukrovka, ochorenie pľúc, pitie veľkého množstva alkoholu a obezita. U niektorých jedincov môže kofeín alebo psychický stres spôsobiť A-fib.
Obezita ako rizikový faktor pre predsieňovú fibriláciu
Veľké množstvo výskumov preukázalo, že obezita je rizikovým faktorom fibrilácie predsiení a zdá sa, že riziko sa zvyšuje s rastúcim indexom telesnej hmotnosti (BMI).
Jedno vyšetrovanie, ktoré skúmalo zistenia zo Štúdie o zdraví žien, ktoré zahŕňa viac ako 34 000 žien, zistili, že obezita je rizikovým faktorom pre pretrvávajúcu fibriláciu predsiení (fibrilácia predsiení, ktorá nezostane, ale stáva sa celoživotným, chronickým problémom).
Iná štúdia založená na zisteniach zo štúdie Aterosklerózne riziko v komunitnej štúdii (ARIC) zistila, že obezita a prírastok hmotnosti sú rizikovými faktormi pre vývoj fibrilácie predsiení u mužov, ako aj u žien.
Okrem predchádzajúceho výskumu na túto tému štyri metaanalýzy (štúdie zhromažďujúce a analyzujúce údaje z mnohých ďalších štúdií na tej istej téme) teraz potvrdili, že obezita zohráva hlavnú úlohu pri výskyte aj závažnosti fibrilácie predsiení ,
Tieto metaanalýzy zahŕňali kombinovaný celkový počet 51 kontrolovaných štúdií a zistilo sa, že výskyt (incidencia) fibrilácie predsiení sa zvýšil o 10% až 29% pri každom 5-bodovom zvýšení BMI.
Strata hmotnosti a fyzická aktivita môže pomôcť
Ďalšie štúdie zistili, že strata hmotnosti môže znížiť zaťaženie predsieňovej fibrilácie a že toto zlepšenie trvá tak dlho, ako sa zachová strata hmotnosti.
V pozorovacej štúdii WHI (Women's Health Initiative), ktorá zahŕňala viac ako 93 000 postmenopauzálnych žien, ktoré boli sledované v priemere 11,5 roka, vyšetrovatelia zistili, že vyššie úrovne fyzickej aktivity znižujú riziko predsieňovej fibrilácie, ktorá by inak bola prítomná v dôsledku obezity , Zistilo sa, že toto platí aj pre mužov v štúdii ARIC.
Ak máte obezitu alebo nadváhu, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom riziku fibrilácie predsiení ao krokoch, ktoré môžete urobiť na zmiernenie tohto rizika.
zdroje
Zoler ML. Metaanalýzy posilňujú vzťah obezity-atriálnej fibrózy. Kardiologické správy. Jún 2015.
Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Preskúmajte fibriláciu predsiení. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/
Magnani JW, Hylek EM, Apovian CM. Obezita plodí atriálnu fibriláciu: súčasné zhrnutie. Circulation 2013; 128: 401-405.
Sandhu RK, Conen D, Tedrow UB a kol. Predisponujúce faktory spojené s vývojom perzistujúceho v porovnaní s paroxyzmálnou fibriláciou predsiení. J Am Heart Assoc 2014; 3 (3).
Pathak RK, Middeldorp ME, Meredith M, et al. Dlhodobý účinok cieleného riadenia hmotnosti v kohorte predsieňovej fibrilácie: dlhodobá následná štúdia (LEGACY). J Am Coll Cardiol 2015; 65: 2159-69.
Pathak RK, Mahajan R, Lau DH, Sanders P. Dôsledky obezity pre mechanizmy a manažment srdcovej arytmie. Can J Cardiol 2015; 31: 203-10.