Obezita je hlavným rizikovým faktorom pre vývoj diabetu typu 2 , takže je dôležité vedieť, kedy a ako často máte kontrolovať hladinu cukru v krvi, aby ste zistili, či máte cukrovku alebo cukrovku .
Skríning krvného cukru
Krvný cukor je v lekárskej terminológii známy ako hladina glukózy v krvi a US Task Force pre preventívne služby (USPSTF) vydala v októbri 2015 nové usmernenia týkajúce sa skríningu glukózy v krvi.
Podľa USPSTF sa odporúča skríning glukózy v krvi pre nadváhu alebo obéznych dospelých vo veku 40 až 70 rokov. V ideálnom prípade by sa to ročne uskutočňovalo ako súčasť bežnej zdravotnej prehliadky a hodnotenia kardiovaskulárneho rizika.
Toto odporúčanie bolo udelené ratingu B a zákon o cenovo dostupnej starostlivosti stanovuje, že odporúčania s ratingom A alebo B musia byť kryté zdravotným poistením (s niekoľkými výnimkami).
Ďalej podľa American Standards of Medical Diabetes Association v Diabetes-2015 sa na identifikáciu osôb s rizikom pre-diabetes a diabetu 2. typu používajú nasledujúce body na zníženie telesnej hmotnosti (BMI):
- Pre belochov a afrických Američanov je bod zaťaženia BMI 25 kg / m2 alebo vyšší.
- Pre ázijských Američanov je bod rezu BMI 23 kg / m 2 alebo vyšší.
Okrem toho Americká asociácia pre diabetes (ADA) odporúča zvážiť screening diabetu typu 2 u detí a dospievajúcich, ktorí majú nadváhu alebo obezitu a ktorí majú dva alebo viac ďalších rizikových faktorov pre rozvoj diabetu.
Ako vedie obezita k cukrovke?
Koncept inzulínovej rezistencie , pri ktorom sa telesné orgány stávajú odolné voči účinkom inzulínu, ktorý produkuje pankreas , je veľmi dôležitý pri porozumení procesu, ktorý vedie k úplnému rozvinutiu diabetu 2. typu. Obezita spôsobuje inzulínovú rezistenciu, ktorá v priebehu času vedie k cukrovke a potom k cukrovke 2. typu, pretože pankreas vyhorený a jednoducho nemôže vytvoriť inzulín pre rezistentné telo, ktoré v podstate "vyčerpalo" zásoby inzulínu a výrobnú schopnosť.
Metabolické požiadavky obezity kladú veľký dôraz na pankreas, čo môže viesť k cukrovke 2. typu.
Čo je normálna hladina glukózy v krvi?
Normálna hladina glukózy na lačno je nižšia ako 100 mg / dl. Mnohí odborníci však odporúčajú, aby hladina glukózy v krvi nalačno bola nižšia ako 90 mg / dl, aby sa úplne vylúčila pre-diabetes.
Formálna definícia pre-diabetes, ktorá predstavuje zvýšené riziko cukrovky, má hladinu glukózy v krvi nalačno od 100 mg / dl do 125 mg / dl alebo hemoglobín A1c (priemerné 3 mesiace) v rozmedzí od 5,7% do 6,4%, podľa vyhlásenia ADA. Na diagnostiku možno použiť aj orálny test tolerancie na glukózu (OGTT).
Na diagnostiku cukrovky s plným účinkom sa môže použiť množstvo opatrení, ale na účely skríningu sa najčastejšie používajú hladina glukózy v krvi nalačno alebo hemoglobín A1c. V týchto prípadoch diagnóza cukrovky je hladina glukózy v krvi nalačno vyššia ako 125 mg / dl alebo hemoglobín A1c 6,5% alebo viac.
ADA poznamenáva, že pre meranie hladiny glukózy v krvi nalačno je "hladovanie definované ako žiadny kalorický príjem po dobu najmenej 8 hodín".
zdroj:
Americká asociácia cukrovky. Normy zdravotnej starostlivosti pri cukrovke - 2015. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.
Seaquist ER. Riešenie záťaže diabetu. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Pracovná skupina amerických preventívnych služieb. Screening na abnormálnu hladinu glukózy v krvi a diabetes mellitus 2. typu: Vyhlásenie odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.