Vital diagnostický nástroj na vyhodnotenie krvných plynov
Parciálny tlak kyslíka, tiež známy ako PaO2, je meranie kyslíka v arteriálnej krvi. Ukazuje, ako dobre sa môže kyslík pohybovať z pľúc do krvi.
PaO2 je jednou zo zložiek nameraných v teste arteriálneho krvného plynu (ABG) , ktorý tiež uvádza oxid uhličitý, hydrogenuhličitan (HCO3) a hladinu pH v červených krvinkách. Normálny rozsah pre parciálny tlak kyslíka na hladine mora je 75 až 100 mm Hg.
Pozrite sa, čo to znamená, faktory, ktoré to ovplyvňujú, a čo môže povedať svojmu lekárovi o vašom zdraví.
Pochopenie čiastočných tlakov
Kyslík tvorí zhruba 21 percent plynov vo vašej krvi. Tlak všetkých plynov, ktoré dýchate (kyslík, dusík, oxid uhličitý), je zhruba 760 milimetrov ortuti (mm Hg) na hladine mora.
Vo vyšších nadmorských výškach vedie zvýšenie atmosférického tlaku k poklesu tlaku vašich krvných plynov vrátane parciálneho tlaku kyslíka. Čím sú hladiny nižšie, tým menej je schopný presunúť kyslík z pľúc do krvi.
To pomáha vysvetliť, prečo niektorí ľudia majú ťažkosti s dýchaním vo vyšších nadmorských výškach alebo dokonca aj na komerčných letoch, kde tlak v kabíne zodpovedá približne 4 000 až 10 000 stôp nad morom.
Prečo je meranie PaO2 dôležité
Pri každom náhlom dychu sa do pľúc vnesie kyslík a dostane sa do alveol .
V alveolách dochádza k prenosu kyslíka a oxidu uhličitého.
Čiastočný tlak je dynamika, ktorá vysvetľuje, prečo kyslík prechádza z alveolov do krvi a prečo sa oxid uhličitý pohybuje z krvi do alveol. Pretože parciálny tlak kyslíka je vyšší v alveolách ako susedné kapiláry, prúdi do kapilár .
Rovnako, pretože parciálny tlak oxidu uhličitého je vyšší v kapilárach ako alveoly, pohybuje sa z kapilár do alveol.
Akékoľvek zmeny v parciálnom tlaku môžu spôsobiť, že sa do krvi dostane menej kyslíka a akumuluje sa viac oxidu uhličitého v krvi. Žiadna z týchto podmienok sa nepovažuje za ideálnu. V niektorých prípadoch, rovnako ako pri hypoxémii , môže byť nebezpečné.
Faktory ovplyvňujúce hladiny PaO2
Ak telo normálne funguje, normálny PaO2 je medzi 75 a 100 mm Hg. Ak je vaša PaO2 nižšia, znamená to, že nedostanete dostatok kyslíka.
Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vaše úrovne PaO2. Zahŕňajú:
- Parciálny tlak vzduchu, ktorý inhalujete (vysoká nadmorská výška v porovnaní s nízkou nadmorskou výškou)
- Prekážky v dýchacej ploche pľúc (spôsobené stavmi ako emfyzém alebo pľúcna fibróza )
- Koncentrácia hemoglobínu v krvných bunkách (s deficitom železa znamená, že vaša krv je schopná zavesiť na toľko molekúl kyslíka)
- Stav vášho srdca
Prečo sa test PaO2 vykonáva
PaO2 ako súčasť testu ABG sa používa na diagnostiku určitých stavov alebo na posúdenie odpovede jednotlivca na liečbu, vrátane:
- Kontrola pľúcnych ochorení, ako je astma, cystická fibróza alebo chronická obštrukčná pľúcna choroba (COPD)
- Meranie hladiny kyseliny v krvi v krvi, ak máte zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca, nekontrolovaný diabetes alebo závažnú infekciu
- Zabezpečte, aby ste dostali správne množstvo kyslíka, ak ste na ventilátore
- Posúdenie, ako dobre reagujete na liečbu pľúcneho ochorenia alebo traumy
> Zdroje:
> Krvné plyny. US National Library of Medicine. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A, El Hafny-Rahbi B, Matejuk A, Grillon C, Kieda C. Prečo je čiastočný tlak kyslíka v ľudských tkanivách rozhodujúcim parametrom? Malé molekuly a hypoxia. Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2011; 15 (6): 1239-1253.