Poistenie pokrýva náklady na moju plastickú chirurgiu?

Najčastejšie musíte zaplatiť z vrecka

Poistenie pokrýva náklady na plastickú chirurgiu? Či už máte kozmetický alebo rekonštrukčný postup, pravdepodobne budete chcieť poznať odpoveď na túto otázku. Zatiaľ čo odpoveď je niekedy áno, častejšie to nie je, aj keď operácia súvisí s vaším zdravím.

Pokrytie pre rekonštrukčné postupy

Poistenie pokryje náklady na niektoré procedúry, ak sa považujú za rekonštrukčné (na rozdiel od čisto kozmetických) v prírode.

Napríklad rekonštrukcia prsníka po mastektómii je pokrytá a toto pokrytie je teraz v skutočnosti vyžadované zákonom. Zníženie prsníka môže byť zahrnuté aj v prípadoch, keď pacient trpí stredne ťažkou až ťažkou chronickou bolesťou v dôsledku veľmi veľkých prsníkov. Navyše, niektoré rekonštrukcie kozmetických porúch po nehode môžu byť pokryté určitými plánmi a často sa tiež pokryjú opravy niektorých vrodených chýb, ako je rozštiepenie podnebia .

Okrem toho môže byť pokrytá aj chirurgická korekcia akejkoľvek kozmetickej poruchy, ktorá významne ovplyvňuje funkciu príslušnej časti tela. Jedným z príkladov je výrazne zakrytý viečko, ktoré čiastočne zakrýva víziu pacienta. Ak sa takýto pacient rozhodne podstúpiť blefaroplastiku , postup môže byť aspoň čiastočne pokrytý poistením.

Možné čiastočné pokrytie

Môže existovať aj čiastočné pokrytie pre akúkoľvek časť operácie, ktorá sa nepovažuje za kozmetickú.

Perfektným príkladom je korekcia odchýlky prepážky v rámci rinoplastického (nosového) postupu. Keďže odchýlka prepážky môže negatívne ovplyvniť dýchanie pacienta a prispieť k zvýšenému výskytu infekcie, korekcia by sa pravdepodobne pokryla. Avšak časť operácie určená na korekciu kozmetických aspektov nosového vzhľadu nebude pokrytá.

Spodná čiara

Ak je účel vašej operácie určený len na zlepšenie vášho vzhľadu, takmer určite nie je kryté náklady. Ak na druhej strane tento postup napraví alebo zlepší oprávnený zdravotný problém, môže byť čiastočne alebo úplne pokrytý.

Plány zdravia a individuálne okolnosti sa veľmi líšia. Ak si myslíte, že existuje šanca, že váš postup môže byť pokrytý, porozprávajte sa s vaším chirurgom a vašou poisťovňou, aby ste to potvrdili. Iba oni vám môžu povedať, či váš plánovaný postup spĺňa podmienky pre plné alebo čiastočné pokrytie vášho poistného plánu. Majte tiež na pamäti, že váš plán môže obsahovať špeciálne co-pays alebo dedukovatelia, ktoré sa vzťahujú špecificky na tieto typy procedúr. Je dôležité poznamenať, že aj keď je zabezpečené pokrytie rekonštrukčných procedúr, zvyčajne je potrebná nejaká predbežná certifikácia, preto sa uistite, že ste urobili svoju domácu úlohu pred naplánovaním vášho postupu.

Možno budete musieť ušetriť postup, požičať si pôžičku alebo dať nejaké náklady na kreditnú kartu. Služba IRS umožňuje niektoré zdravotné výdavky zahrnúť do vašich daní. Zistite, či sa to týka operácie.

zdroj

> Pojistné krytie: Príručka pacienta. Informačný list pre spotrebiteľov. Americká spoločnosť plastických chirurgov