Plastická chirurgia na obnovenie prsnej symetrie
Metóda rekonštrukcie prsníka latissimus dorsi je procedúra tkanivovej klapky, ktorá preberá svoje meno z latissimus dorsi svalu v hornej časti chrbta. Zoznámenie sa s metódou latissimus dorsi construction, jeho výhodami a nevýhodami a čo môžete očakávať, vám môže pomôcť lepšie určiť, či je tento postup pre vás správny.
Čo je Latissimus Dorsi Tissue Flap Rekonštrukcia prsníka?
Latissimus dorsi je procedúra tkanivovej klapky, ktorá používa svaly a kožu z hornej časti chrbta na vytvorenie nového prsníka po mastektómii . Elipsa kože a Váš latissimus dorsi sval bude tunelovať z hornej časti chrbta do oblasti mastektómie, aby ste vytvorili zrekonštruovaný prsník . Vaše zrekonštruované prsia nebudú vyzerať a budú sa cítiť úplne rovnako ako vaše prirodzené prsia a budete potrebovať ďalší chirurgický zákrok na vytvorenie bradavky a areoly, ak sa vaša vlastná nemôže zachrániť.
Výhody Latissimus Dorsi
Rekonštrukcia prsnej chlopne, ako je latissimus dorsi, by vás mala trvať na celý život. Môže to vyžadovať aj malý implantát prsníka , okrem vlastného tkaniva. Transplantovaná koža bude pre vašu pokožku prsníka blízke sfarbenie. Vaše zrekonštruované prsia sa budú cítiť teplo a trochu pružné.
Nevýhody Latissimus Dorsi
Metóda Latissimus Dorsi sa považuje za dôležitý postup a budete dlhšie v operácii ako pacient, ktorý dostáva len implantáty prsníkov . Uzdravenie bude trvať aj dlhšie procedúrou tkanivovej klapky, pretože budete mať dve chirurgické pracoviská a dve jazvy . Neskôr môžu mnohé ženy pocítiť slabosť v svaloch ramena a chrbta a potrebujú fyzickú terapiu. Existuje riziko vzniku infekcie na chirurgických miestach a zažívanie ťažkostí. Riziko poruchy latissimus dorsi je menej ako 1%. Veľmi skúsený plastický chirurg sa môže pokúsiť zabrániť komplikáciám a zlyhaniu chlopní.
Nie ste kandidátom, ak ...
Krvné cievy sa budú pohybovať a opätovne pripojiť počas procedúry tkanivovej klopavky, takže ak máte akékoľvek podmienky, ktoré ovplyvňujú váš obeh, nemali by ste úspešnú transplantáciu tkaniva. Ženy, ktoré majú niektorý z týchto problémov, nie sú kandidátmi na rekonštrukciu tkanivových chlopní:
- cukrovka
- cievne ochorenie
- spojivové tkanivo
Ak máte nadváhu alebo máte obezitu, máte veľké prsia alebo dym, klapka latissimus dorsi nie je pre vás. Tento postup funguje najlepšie u žien, ktoré majú priemerné množstvo telesného tuku a majú malé až stredne veľké prsia.
Rekonštrukcia prsníka teraz alebo neskôr?
Rekonštrukcia prsníka sa môže vykonať v rovnakom čase ako mastektómia alebo po liečbe. Ak potrebujete radiačnú terapiu do oblasti podpaľača alebo hrudníka, stojí za to čakať; keď sa postup ukončí pred ukončením liečby, výrazne obmedzuje schopnosť radiačného terapeuta správne liečiť vás.
Ak premýšľate o rekonštrukcii, je dobré sa porozprávať s plastickým chirurgom pred mastektómii. To vám dáva šancu získať merania a obrázky z vašich prirodzených prsníkov , takže vaše zrekonštruované prsia môžu byť znovu čo najpresnejšie. Váš plastický chirurg bude mať k dispozícii širokú škálu možností a pomôže vám ušetriť pokožku a zabrániť zbytočným jazvám, ak sa s ním poradíte vopred.
Čo očakávať počas rekonštrukcie prsníka Latissimus Dorsi
Počas mastektómie alebo rekonštrukcie sa nebudete prebudiť, takže budete mať vnútrožilovú sedáciu alebo celkovú anestéziu . Porozprávajte sa so svojím lekárom a anesteziológom, o ktorých vám bude najlepšie pracovať, a uistite sa, že je informovaný o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Ak máte súčasne mastektómiu a rekonštrukciu ( okamžitá rekonštrukcia ), váš všeobecný chirurg najprv odstráni prsník a ušetrí toľko kože, ako bude bezpečné udržať.
Pripravte sa na rekonštrukciu prsníka Latissimus Dorsi
Váš plastický chirurg bude používať značku pokožky, aby ste starostlivo naplánovali incít, ktorý vytvorí kožnú chlopňu. Špicatá elipsa bude vytiahnutá na chrbte, cez latissimus dorsi sval. Táto elipsa sa stane klapkou pokožky, ktorá uzatvára incíziu rekonštruovaného prsníka. Keď je zárez klapky zatvorený, bude mať dĺžku asi 10 až 15 cm a bude sa riadiť čiarou jedného z vašich rebier.
Pohyb svalov a kože
Váš plastický chirurg urobí rez na označenie kože, zdvihne kožu a svalovú chlopňu. Pod tvojou kožou sa vytvorí tunel, ktorý umožní premiestnenie chlopne. Táto tkanivová chlopňa prechádza tunelom smerom k prednej časti hrudníka, čím udržuje zásobu krvi nedotknutú. To zaručuje, že pokožka a svaly budú naďalej žiť na svojom novom mieste. Koža bude umiestnená tak, aby vyplnila pokožku, ktorá sa stratila počas mastektómie. Ak potrebujete implantát, sval bude nad ňou zakrytý, aby sa vytvoril nový prsník.
Záverečné incízie a spustenie obnovy
Zadný rez bude uzavretý a v ňom môže byť umiestnený chirurgický odtok , ktorý pomôže odstrániť prebytočnú tekutinu. Na hrudníku bude klapka pokožky starostlivo spojená s insekziou mastektómie . Ak je to potrebné, môže byť odstránená jazvnatá tkanivá z mastektómie, aby sa vytvorila hladšia štruktúra pokožky pri novom rezu. Niektorí pacienti môžu potrebovať chirurgický odtok v rekonštruovaných prsiach, aby pomohli zabrániť tvorbe tekutín a podporovali hojenie.
Obnovenie z rekonštrukcie prsníka Latissimus Dorsi
Možno budete musieť zostať v nemocnici tri až štyri dni, kým začnete liečiť z rekonštruktívnej chirurgie prsníkov . Ak máte chirurgické odtoky, dozviete sa, ako ich vyprázdniť a udržiavať záznamy o objeme tekutín. Oznámte bolesť, ak máte nejaké, aby ste ju mohli liečiť. Nechoďte späť do práce - plánujte, aby ste ho ľahko zotavili tri až šesť týždňov. Uistite sa, že máte niekoho okolo, aby vám pomohol riadiť a zdvihnúť. Nezabudnite ísť o svoje následné schôdzky, aby váš chirurg mohol sledovať vaše rezy a obväzy a odstrániť kanály.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Rekonštrukcia prsníka po mastektómii. Typy rekonštrukcie prsníka. Upravené: 09/06/2007.
> Národný onkologický inštitút. Možnosti chirurgického zákroku pre ženy s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu . Krok 3. Zistite si, aké máte možnosti chirurgického zákroku proti rakovine prsníka. Operácia rekonštrukcie prsníka. Napísal: 10/22/2004.