Čo sú radiálne jazvy a zvyšujú riziko rakoviny prsníka?
Ak vám bolo povedané, že máte radiálnu jazvu, pravdepodobne máte pocit úzkosti. Čo presne znamená radiálnu jazvu? Radiálna jazva zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka? Aký je ďalší krok?
Radiálne jazvy na prsia
Radiálna jazva je hmlovina v tvare hviezdy, ktorá môže byť úplne benígna, alebo môže byť prekancerózna alebo obsahuje zmes tkaniva vrátane hyperplázie, atypie alebo rakoviny.
Ak je radiálna jazva pomerne veľká , môže sa objaviť na pravidelnom skríningovom mamografe . Môže to vyzerať ako nepravidelne tvarovaná hviezda, ktorá má vyčnievajúce ramená vyžarujúce od stredu. Radiálna jazva v tkanive prsníka zvyčajne nespôsobí hrudku, ktorú môžete cítiť, ani to nebude spôsobovať, že by koža prsníka vybledla alebo bola sfarbená. V niektorých prípadoch môže radiálna jazva spôsobiť bolesť prsníkov .
Radiálne jazvy sú tiež známe ako komplexná sklerotizujúca lézia prsníka, "čierna hviezda". sklerotizujúca papilárna proliferácia, infiltrujúca epitelióza a induktívna mastopatia
Radiálne jazvy na prsníku sú zriedkavé
Odhaduje sa, že približne 0,04 percenta alebo šesť z každých 15 000 pacientov sa každoročne diagnostikuje s radiálnou jazvou prsníka. Ženy vo veku 41 až 60 rokov majú najvyššie riziko radiálnej jazvy. Tieto prsné lézie sú ešte menej časté u žien mladších ako 40 rokov alebo starších ako 60 rokov.
Skutočnosť, že tieto sú nezvyčajné, pravdepodobne má malú pohodu, ak ste diagnostikovaný.
Význam diagnostiky
Radiálna jazva spôsobuje obavy, pretože veľká žena vyzerá ako rakovina prsníka, keď je na mamografe. Je ťažké správne diagnostikovať radiálnu jazvu, a to aj pri biopsii, pretože pod mikroskopom sa geometria buniek veľmi podobá tubulárnemu karcinómu . Táto typicky benígna prsná hmota má niekedy za sebou skryté zhubné tkanivo.
Zvýšené riziko pre rakovinu prsníka
Ak ste boli diagnostikovaný s radiálnou jazvou, potom je vaše celoživotné riziko vzniku rakoviny prsníka dvojnásobné ako u niekoho, kto nemá radiálnu jazvu. Mnohí pacienti majú mimoriadne skríningové mamografy na zdokumentovanie akýchkoľvek zmien prsníkov. Niektoré ženy si môžu vybrať lumpektómiu na odstránenie podozrivej tkaniva.
príčiny
Radiálna jazva nie je vždy vytvorená z jazvového tkaniva, ale jej názov sa odrazí od zjazvenia podobného jazvu na röntgen. Radiálna jazva môže byť spôsobená operáciou prsníka, zápalom prsníkov alebo hormonálnymi zmenami. Môže tiež byť vedľajším produktom fibrocystických zmien v prsníku, ktoré sa normálne vyskytujú počas starnutia.
Testy použité na diagnostiku
Niektoré z testov na hodnotenie radiálnej jazvy zahŕňajú:
- Mamografické snímky môžu niekedy odhaliť radiálnu jazvu, ktorá sa môže objaviť ako hranica mikrokalcifikácií.
- Ultrazvuk - Ultrazvuk používa zvukové vlny na definovanie príslušnej oblasti.
- MRI s kontrastom - MRI sú veľmi citlivé na detekciu abnormalít v prsníku a sú presnejšie ako mamograf alebo ultrazvuk.
- Core biopsy - V jadrovej biopsii je vzorka abnormálnej oblasti odobratá a vyhodnotená patológom.
Biopsia prsníkov je nutnosťou
Možno nebudete potrebovať všetky tieto testy, ale je dôležité mať biopsiu prsníka, aby si patológ mohol vyšetriť tkanivo a získať jasnú diagnózu.
Štúdie zistili, že mamografia a ultrazvuk samotný nemôžu vylúčiť prítomnosť rakovinového tkaniva v radiálnej jazve a preto biopsia nejakej formy bude potrebná pre každého s radiálnou jazvou, kým sa nevyvinú lepšie diagnostické techniky.
Možnosti liečby
Možno máte možnosti radiálnej liečby jaziev. Mnohí lekári odporúčajú pacientom, aby chirurgicky odstránili túto prsníkovú hmotu, aby sa zabránilo tvorbe malignity. Toto sa môže uskutočniť s otvorenou chirurgickou biopsii alebo lumpektómia , v závislosti od veľkosti radiálnej jazvy. Tkanivo z vašej operácie bude vyšetrené a testované v laboratóriu.
Ak vaša radiálna jazva neobsahuje žiadne invazívne bunky rakoviny prsníka, nebudete potrebovať ožarovanie , chemoterapiu alebo hormonálnu liečbu ako následnú liečbu.
Znižovanie rizika rakoviny prsníka
Ak máte zvýšené riziko výskytu zhubných nádorov, môže Váš lekár navrhnúť, aby ste boli mimoriadne ostražití zdravia vášho prsníka. Udržujte svoje riziko rakoviny prsníka nízke tým, že sa držíte protirakovinovej stravy a iných stratégií, ktoré znižujú riziko rakoviny prsníka, ako je pravidelné cvičenie, udržiavanie štíhlej a zníženie stresu. Vyhnite sa používaniu alkoholu a tabaku na ochranu vášho celkového zdravia.
zvládanie
Je strašné vedieť, že máte stav, ktorý môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Čo pomohlo niektorým ľuďom, ktorým hrozí rakovina prsníka, lepšie zvládnuť tieto šance je vedieť, že aspoň máte povedomie. Všetky ženy sú vystavené riziku rakoviny prsníka, pričom táto choroba sa deje u jedného z ôsmich z nás. Tí, ktorí majú zvýšené riziko v dôsledku radiálnej jazvy alebo rodinnej anamnézy, sú často s väčšou pravdepodobnosťou sledovaní skríningovými testami. V tomto zmysle môže mať rizikový faktor pre rakovinu prsníka aspoň príležitosť zvýšiť pravdepodobnosť, že ak sa u Vás vyvinie rakovina prsníka, možno ju nájdete v skoršom štádiu ako u niekoho, kto nie je taký ostražitý, pokiaľ ide o skríningové opatrenia.
Bottom Line na radiálne jazvy
Zaslúži si opakovanie, že biopsia bude potrebná pre každého, kto je diagnostikovaný s radiálnou jazvou, kým nebudú k dispozícii lepšie diagnostické metódy. Mamogramy a ultrazvuk nie sú dosť presné na predpovedanie prítomnosti rakoviny.
zdroj:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. a kol. Radiálna jazva bez asociovanej atypickej epiteliálnej proliferácie na biopticke jadrovej jadrovej biopásy so 14 gaugemi: analýza 49 prípadov z jedného centra a prehľad literatúry. Prsia . 21. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. a kol. Radiálne jazvy bez atypie sú diagnostikované na zobrazovacej ihlovej biopsii: Ako často je asociovaná s malignou pri následnej chirurgickej excízie a robia mamografia a sonografia, ktoré predpovedajú, ktoré lézie sú zlé? , AJR American Journal of Roentgenology . 2010. 194 (4): 1146-51.