Máte veľa možností na zváženie pri výbere typu okamžitej alebo oneskorenej rekonštrukcie prsníka. Urobte si schôdzku s plastickým chirurgom, ktorý vám môže pomôcť zoradiť tie typy, ktoré vám najviac vyhovujú. Plastický chirurg vám môže ponúknuť fotografie úplných rekonštrukcií, aby ste mohli vidieť výsledky rekonštrukčnej chirurgie. Porozprávajte sa s ostatnými, ktorí prežili rakovinu prsníka, ktorí si vybrali rekonštrukciu a opýtajte sa ich skúseností. Každý typ rekonštrukcie prsníka prináša výhody a nevýhody, ako aj riziká.
Prsné implantáty na rekonštrukciu prsníka
Implantáty sa používajú len na zväčšenie prsníkov; používajú sa aj na rekonštrukciu prsníka. V skutočnosti sa približne polovica všetkých rekonštrukcií prsníkov vykonáva s implantátmi. Sú k dispozícii vo fyziologickom roztoku a silikóne a prichádzajú do rôznych tvarov, veľkostí a textúr.
- Salónne a silikónové prsné implantáty pre rekonštrukciu mastektómie:
Existujú dva druhy implantátov, ktoré sú schválené na rekonštrukciu. Viac informácií o fyziologických a silikónových prsných implantátoch. - Prsné implantáty a rekonštrukcia tkanivového expandéra:
Operácia implantátov a tkanivových expandérov je rýchlejšia ako procedúry tkanivovej klapky a zotavenie je pomerne rýchlo. Môžete potrebovať expanznú liečbu na dosiahnutie správnej veľkosti implantátu.
Autológna rekonštrukcia prsníka
Autológna rekonštrukcia používa vlastné tkanivo na vytvorenie nového prsníka. Ste darcom a príjemcom tkaniva, takže máte obavy z odmietnutia tkaniva. Vaša vlastná koža, tuk a niekedy aj sval môže byť presunutá z chrbta, brucha alebo hýždeň a používa sa na vytvorenie prsníka. Existuje niekoľko techník pre autológnu rekonštrukciu prsníkov.
Typy rekonštrukcie svalov a kože
Obe metódy rekonštrukcie svalov a kože odoberajú svaly a pokožku z jednej časti tela a tunel do oblasti mastektómie, aby vytvorili nový prsník. Každý typ operácie zanechá dve jazvy - od miesta darcu a miesta mastektómie.
- TRAM klapka (priečny rectus abdominus myocutaneous) používa sval v bruchu na dodávanie krvi do vašej prsnej pokožky.
- Latissimus Dorsi (lat flap) používa sval v hornej časti chrbta na zabezpečenie krvného zásobovania a kožu pre nové prsia.
Kožná a brušná tuková mikrochirurgia
Kožná a brušná mikrochirurgia používajú iba brušný tuk, kožu a špecifické krvné cievy na zabezpečenie obehu a objemu vašej novej prsníka. Pretože opätovné pripojenie krvných ciev je jemná práca, mikrochirurgia sa používa na zabezpečenie toho, aby tkanivo prežilo vo svojom novom mieste. Z týchto postupov budete mať bruško a rovnako nové prsia.
- DIEP Klapka (hlboko podlhovastá epigastrická artéria) používa tepnu v hornej oblasti brucha na dodávanie krvi do pokožky a tuku, ktoré vytvoria vaše zrekonštruované prsia.
- SIEA Flap (povrchová podradná epigastrická artéria) používa tepnu v dolnej oblasti brucha na dodanie krvi do pokožky a tuku na vytvorenie nového prsníka.
Kožná a hýžďová tuková mikrochirurgia
Kirurgia pokožky a hýždenného tuku používa len tuk na sliznicu, kožu a špecifické krvné cievy na zabezpečenie obehu a objemu prsníka. Žiadny sval nebude musieť byť presunutý. Mikrochirurgia sa používa na opätovné pripojenie krvných ciev a zabezpečenie, aby tkanivo prežilo vo svojom novom mieste. Budete mať hýždenok výťah, rovnako ako nové prsia.
- IGAP Klapka (dolná perforácia gluteálnej artérie) používa tuk a kožu z dolného zadku na vytvorenie nového prsníka po mastektómii. Žiaden z gluteálnych svalov nebude zredukovaný alebo presunutý na rekonštrukciu IGAP.
- SGAP Flap (vynikajúci perforátor pre gluteálnu artériu) používa tuk a kožu z horného zadku na vytvorenie nového prsníka po mastektómii. Žiadny gluteálny sval nebude prerezaný alebo presunutý na rekonštrukciu SGAP.
Oprava alebo rekonštrukcia
Všetky metódy chirurgického zákroku na ochranu prsníkov ponechajú nejakú asymetriu a nedokonalosti. Ak dostanete ožarovanie, môže sa zistiť, že vaša pokožka sa môže zmenšiť a vytvrdnúť a ďalej meniť tvar prsníka. Existuje veľa možností na opravu týchto chýb a obnovenie symetrie.
- Zlepšená bunka Rekonštrukcia prsníka (tukový štep) používa vlastné tukové a kmeňové bunky na opravu divotov a drmiet zanechaných lumpektómii.
- Chlopne DIEP, SIEA a TRAM môžu byť upravené na opravu lumpektómie.
- Latissimus Dorsi mini-klapka používa menej kožu a svaly na opravu prsníka, ktorý je po operácii rakoviny deformovaný.
- AlloDerm (acelulárne dermisové transplantáty) daruje ľudskú kožnú tkanivu, ktorá sa môže použiť ako štep na doplnenie vlastného tkaniva.
Rekonštrukcia bradavky a Areoly
Všetky tieto metódy rekonštrukcie prsníka budú mať za následok vyklenutie prsníka s hladkým zakriveným povrchom, pokiaľ nie je ušetrená vaša bradavka a aróma (chirurgická chirurgia prsníkov šetriaca bradavku). Ak potrebujete novú bradavku a komplex arómu, existujú techniky na rekonštrukciu bradavky a tetovanie pre novú arólu . Rekonštrukcia bradavky sa považuje za konečný nádych rekonštrukcie prsníkov. Porozprávajte sa s plastickým chirurgom o tom, ktorá metóda bude najlepšie fungovať a bude pre vás najviac odolná. Niektoré postupy zahŕňajú:
- CV Klapka
- Fleur-de-lis Flap
- Skate Flap
- Vulvar alebo koža
- Otočte klapky
Majte dobre informované očakávania pred rekonštrukciou
Rekonštruovaná prsia nebude mať ten istý pocit alebo štruktúru ako vaše prirodzené prsia. Akýkoľvek typ rekonštrukcie prsníka môže mať za následok nový tvar prsníka, ktorý vyzerá dobre oblečený alebo nepoškvrnený, ale musí byť pripravený - to nebude len ako nové prsia. Avšak väčšina žien, ktoré si vyberú rekonštrukciu prsníka, hlási, že ich imidž tela a sebaúcta sa zlepšuje po dokončení rekonštrukcie prsníkov. Boli ste navrhnuté tak, aby ste boli symetrickí a pri rekonštrukcii prsníka môžete znovu získať symetriu.
Zistite, kedy máte rekonštrukciu prsníka.