Genitálne bradavice sú spôsobené ľudským papilomavírusom alebo HPV. Na rozdiel od rakoviny krčka maternice a iných rakovín súvisiacich s HPV, genitálne bradavice sú spôsobené nízkorizikovými kmeňmi vírusu. Podobne ako iné typy HPV sú tieto nízkorizikové kmene veľmi nákazlivé. Genitálne bradavice sa ľahko šíria po pokožke a pri kontakte s pokožkou .
Väčšina ošetrení genitálnych bradavíc je aktuálna. Inými slovami, liečia bradavice priamo.
Najbežnejšie typy liečby genitálnych bradavíc zahŕňajú:
- Imiquimodový krém - Jednotlivci vložia tento krém na bradavice. Stimuluje imunitný systém v boji proti infekcii, ktorá spôsobuje bradavice. Obvykle sa používa pred spaním.
- Podofilox roztok alebo gél - Jednotlivci používajú tento liek priamo na bradavice, dvakrát denne po dobu troch dní. Potom nasledujú štyri dni bez liečby. Táto liečba napadne bradavice priamo, a nie zvyšuje imunitný systém, napríklad imiquimod. Podofilox sa môže používať iba na malých plochách bradavíc a nemal by sa používať počas tehotenstva.
- Sinecatechinová masť - Jedna osoba používa túto masť, vyrobenú zo zeleného čaju, trikrát denne. Nie je známe, či je táto liečba počas tehotenstva bezpečná. Okrem toho by ľudia nemali mať sex, kým je masť na koži.
- Kryoterapia používa kvapalný dusík na zmrazenie bradavíc. Musí ju vykonávať vyškolený poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Môže trvať viac procedúr na odstránenie bradavíc úplne.
- Elektrokauterizácia je ďalšia liečba odstraňovania bradavíc vykonávaná poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Je to spôsob, ako vypáliť bradavice pomocou elektrickej energie. Rovnako ako u kryoterapie sa môže niekedy opakovať niekoľkokrát.
Bradavice môžu tiež odstrániť lekár pomocou nožníc, skalpelu alebo laseru na báze oxidu uhličitého.
Jednotlivci by sa nemali snažiť odstrániť bradavice týmto spôsobom doma. Pokúsiť sa odstrániť vlastné bradavice môže šíriť infekciu alebo spôsobiť ďalšie zdravotné problémy.
Čo všetko z vyššie uvedených liečebných postupov majú spoločné, že napadajú viditeľné bradavice na mieste bradavíc. Niektorí ľudia sa však nevedia cítiť, či sa musia dotknúť vlastných bradavíc a liečiť ich. Môžu byť tiež v rozpakoch, ak ich poskytovateľ odstráni. V takýchto prípadoch sa zdá, že systémová liečba je celkom lákavá. Systémová liečba genitálnych bradavíc je taká, ktorú by ľudia mohli brať ako tabletku alebo výstrel. Kontakt s bradavicami alebo ich zobrazenie by nebolo potrebné na liečbu. Liečba interferónom pre genitálne bradavice je jedna systémová liečba, ktorú niektorí poskytovatelia odporúčajú. Ale funguje to?
Liečba interferónu genitálnych bradavíc
Interferóny sú molekuly známe ako cytokíny . Ich úloha v tele je v podstate prenášať správy. Predovšetkým je známe, že ich správy sú schopné zmeniť funkciu imunitného systému ako reakciu na určité typy vírusových infekcií.
V laboratóriu sa ukázalo, že liečba interferónom je účinným spôsobom riešenia HPV infekcie. Funguje priamo ako antivirotika. Tiež hovorí, že infikované bunky prestávajú rásť a spôsobujú zvýšenú imunitnú odpoveď.
Tento úspech sa však ťažko replikoval mimo laboratória.
Liečba interferónom môže byť buď lokálna alebo systémová. Lokálna liečba zahŕňa injekciu interferónu priamo do bradavíc alebo aplikáciu na ne. Systémová liečba zahŕňa aplikáciu lieku pod kožu alebo do svalu na liečbu celého tela. Existuje množstvo experimentálnych štúdií, ktoré skúmajú, či liečba interferónom pomáha liečiť genitálne bradavice. Výsledky boli zmiešané. Boli vykonané niektoré pozitívne štúdie, pri ktorých bol interferón priamo injikovaný do bradavíc alebo aplikovaný na ne.
Zdá sa, že miestna liečba má dobrú prácu ako pri odstraňovaní bradavíc, tak aj pri znižovaní pravdepodobnosti, že sa vrátia.
Použitie liečby interferónom sa však systémovo nepreukázalo ako lepšie ako placebo. Inými slovami, získanie injekcie interferónu nebolo oveľa lepšie pri liečbe bradavíc ako získanie injekcie neaktívnej látky.
Nie všetky štúdie zamerané na systematickú liečbu interferónom použili samotnú drogu. Niektorí vedci dúfali, že injekcie interferónu môžu byť užitočné po odstránení bradavíc pomocou inej liečby. Keď sa bradavice môžu vrátiť po odstránení, bolo by užitočné, ak by bol interferón efektívnym spôsobom, ako zabrániť ich návratu. Bohužiaľ, z tuctu štúdií, ktoré skúmali používanie interferónu po odstránení bradavíc, iba jeden zaznamenal výrazné zlepšenie. V opačnom prípade liečba interferónom nemala veľký rozdiel ani v tom, že by pomohla vyčistiť bradavice po ďalšej liečbe alebo ich nechať preč.
Používa liečbu interferónu genitálnych bradavíc?
Súhrnne sa zdá, že systémová liečba genitálnych bradavíc s interferónom nie je účinná. Je nepravdepodobné, že pomôže jednotlivcom zbaviť sa bradavíc alebo ich nechať vracať. Hoci existujú určité údaje naznačujúce, že topická liečba interferónom môže byť užitočná, nie je jasne lepšia ako zavedené režimy. Preto sa neodporúča ako forma genitálnej bradavice CDC.
Genitálne bradavice - unce prevencie
Interferón ako systémová liečba genitálnych bradavíc sa nezdá byť sľubným. Existuje však systémová forma prevencie. Gardasil aj Gardasil 9 sú HPV vakcíny, ktoré pomáhajú udržať jednotlivcov infikovaných typmi HPV najčastejšie spojenými s genitálnymi bradavicami. Sú dosť účinné, hoci nie úplne účinné, keď sa podajú predtým, ako sa mladí ľudia stanú sexuálne aktívnymi. Krajiny, ako sú Austrália a Dánsko, ktoré majú národné očkovacie programy proti HPV, zaznamenali obrovský pokles počtu pacientov s diagnostikovaným genitálnymi bradavicami. V súčasnosti USA odporúčajú dve dávky HPV vakcíny vo veku 6 až 12 mesiacov, keď mladí ľudia majú 11 alebo 12 rokov. Ak mladistvý utečie očkovanie, mladí muži môžu byť ešte očkovaní až do veku 21 rokov a mladých žien do veku 26 rokov. Transgender mladí dospelí, mladí muži, ktorí majú pohlavný styk s mužmi a imunokompromitovaná mládež, môžu byť tiež očkovaní až do veku 26 rokov.
> Zdroje:
> Bollerup S, Baldur-Felskov B, Blomberg M, Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. Významné zníženie výskytu genitálnych bradavíc u mladých mužov 5 rokov do očkovacieho programu Dánskeho ľudského papilomavírusu pre dievčatá a ženy. Sex Transm Dis. 2016 apr; 43 (4): 238-42. dva: 10.1097 / OLQ.0000000000000418.
> Smith MA, Liu B, McIntyre P, Menzies R, Dey A, Canfell K. Trendy genitálnych bradavíc podľa sociálno-ekonomického stavu po zavedení národného očkovacieho programu HPV v Austrálii: analýza národných údajov o nemocnici. BMC Infect Dis. 2016 február 1; 16: 52. dva: 10.1186 / s12879-016-1347-z.
> Westfechtel L, Werner RN, Dressler C, Gaskins M, Nast A. Adjuvantná liečba anogenitálnych bradavíc so systémovým interferónom: systematický prehľad a metaanalýza. Sex Transm Infect. 2017 Aug 17. pii: sextrans-2017-053150. dva: 10.1136 / sextrans-2017-053150.
> Workowski KA, Bolan GA; Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Pokyny pre liečbu pohlavne prenosných chorôb, 2015. MMWR Recomm. 2015 Jun 5; 64 (RR-03): 1-137. Errata v: MMWR Recomm. 2015 Aug 28; 64 (33): 924.
Yang J, Pu YG, Zeng ZM, Yu ZJ, Huang N, Deng QW. Interferón na liečbu genitálnych bradavíc: systematický prehľad. BMC Infect Dis. 2009 Sep 21; 9: 156. dva: 10.1186 / 1471-2334-9-156.