Prečo by ste mali užívať aspirín, ak máte srdcový záchvat

Skoré užívanie aspirínu môže znížiť veľkosť krvnej zrazeniny

Spoločnou otázkou, ktorú ľudia, ktorí zaznamenali srdcový záchvat, majú často - či by sa niekedy znovu zažili - mali by žuvať a prehltnúť aspirín, akonáhle zavolajú 911. Ale keďže infarkt je život ohrozujúca udalosť, ako by prijať jediný aspirín urobiť dobré?

Prečo si vysajte aspirín počas čakania na zdravotníckych pracovníkov

Infarkt myokardu , infarkt myokardu , je zvyčajne formou akútneho koronárneho syndrómu (ACS).

ACS sa spúšťa ruptúrou plaku v koronárnej tepne . Táto prasknutie plaku spôsobuje tvorbu trombu ( krvnú zrazeninu ) v tepne, čo vedie k zablokovaniu. Časť srdcového svalu, ktorá je zásobovaná tepnou, začína zomrieť. Smrť srdcového svalu je to, čo definuje infarkt myokardu.

Čo to znamená, že v čase, keď máte infarkt, veľkou časťou problému je nárast krvnej zrazeniny v postihnutej tepne. Tvorba tejto krvnej zrazeniny závisí do značnej miery na krvných doštičkách , ktoré sú malými krvinkami, ktorých úlohou je podieľať sa na zrážaní krvi.

Prečo aspirín?

Ukázalo sa, že aspirín - dokonca aj v malých dávkach - môže rýchlo a silne inhibovať činnosť krvných doštičiek, a preto môže zabrániť rastu krvnej zrazeniny. Inhibícia rastu krvnej zrazeniny je kritická, ak máte srdcový záchvat, pretože udržiavanie aspoň časti prietoku krvi cez koronárnu artériu môže zabrániť umieraniu srdcových svalov.

Veľké randomizované klinické štúdie ukázali, že ak sa aspirín okamžite použije s akútnym infarktom, miera úmrtnosti po piatich týždňoch sa zníži o 23 percent. To je dôvod, prečo žuvanie a prehĺtanie aspirínu je zvyčajne jednou z prvých vecí, ktoré budete vyzvaní, keď prídete na pohotovosť s podozrivým MI.

Ale čas je spočítaný v podstate. Takže ak si myslíte, že by ste mohli mať srdcový infarkt, väčšina odborníkov teraz odporúča pacientom, aby nečakali, kým nedostanú lekársku pomoc - žuvať a prehltnúť aspirín hneď, ako sa budete obávať, aby ste zavolali záchranári.

Týmto spôsobom môžete okamžite začať liečbu.

Koľko, aký typ a ako to vziať

Súčasné odporúčanie pre ľudí, ktorí môžu mať srdcový záchvat, je čo najskôr žuť a prehĺtať jeden neupravený dospelý aspirín (325 mg). Žuvanie alebo rozdrvenie aspirínu sa dostane rýchlejšie do krvného obehu - v priebehu štyroch až piatich minút - a výskumníci zistili v tomto krátkom čase významný vplyv na krvné doštičky.

Prehltnutím celého aspirínu vodou, ako obvykle, trvá 10 až 12 minút na dosiahnutie rovnakého účinku. Tento časový rozdiel sa môže zdať malý, ale opäť minúty počítajú, kedy vaše srdce je ohrozené.

> Zdroje:

Randomizovaná štúdia intravenóznej streptokinázy, perorálneho aspirínu, ani obidvoch z 17 187 prípadov podozrenia na akútny infarkt myokardu: ISIS-2. ISIS-2 (druhá medzinárodná štúdia prežitia infarktu). Lancet 1988; 2: 349.

Wright RS, Anderson JL, Adams CD a kol. 2011 ACCF / AHA zameraná aktualizácia usmernení pre liečbu pacientov s nestabilnou angínou / infarkt myokardu bez zvýšenia ST (aktualizácia usmernenia 2007): správa Americkej akadémie kardiologických nadácií / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines , Circulation 2011; 123: 2022.