Abnormálna kyfóza u dospievajúcich
Scheuermannova choroba, tiež nazývaná Scheuermannova kyfóza alebo Scheuermannova juvenilná kyfóza, je štrukturálna deformita, ktorá sa vyskytuje zvyčajne v hrudnej chrbtici - ale niekedy v bedrovej chrbtici - adolescentov vo veku 12 až 15 rokov. Charakteristickým rysom Scheuermannovho ochorenia je zjavná deformácia.
Scheuermannova choroba je vrodená, čo znamená, že je prítomná pri narodení.
Vývoj schém Scheuermannov inklinuje zodpovedať časovaniu rastu. Príčina nie je známa - nazýva sa to idiopatická - ale genetika pravdepodobne zohráva úlohu.
Ako možno očakávať, bolesť chrbta je bežným príznakom Scheuermannovej choroby. To platí predovšetkým v ranom veku - inými slovami, počas dospievania. Bolesť chrbta, ktorá je spojená so schémou Scheuermannovej, má tendenciu k znižovaniu, keď sa blíži dospelosť. Keď nastane bolesť, môže byť umiestnená v najvyššej časti kyfotickej krivky. Ľudia so systémom Scheuermann môžu mať aj tesné svaly svalov.
Scheuermannova choroba má tendenciu viesť k vyššiemu riziku herniácií disku a / alebo fetálnej artritídy.
Všeobecne platí, že prítomnosť Schefermannovej kyfózy nezasahuje do bežnej činnosti človeka ani do jeho kariéry. Výnimkou môžu byť niektoré pozície modrého goliera. Chad Cook, fyzikálny terapeut, klinický výskumník a profesor na Walshovej univerzite v Cantone v štáte Ohio, hovorí: "Scheuermannovo často obmedzuje ľudí, aby robili prácu s modrými goliermi, najmä v situáciách, keď je vykonaná predbežná kontrola zamestnania."
Čo sa stane s chrbticou s Scheuermannovou kyfózou
Chrbtica so systémom Scheuermann je charakterizovaná klinovitými stavcami. Obruby sa vyvíjajú týmto spôsobom, pretože predná časť kostí (tj stavcov) rastie pomalšie ako chrbát. Na porovnanie, normálne zdravé stavce sú pravouhlé.
Vzhľadom k tomu, stavce predpokladajú tvar klinov, ich schopnosť dobre sa vyrovnať s druhým sa zmenšuje a zlá postoj sa vyvíja.
Deformita spojená s Scheuermannovou chorobou je najľahšie viditeľná pri pohľade na bočný pohľad na telo, pričom osoba sa ohýba dopredu. Spoločnosť Scoliosis Research Society tvrdí, že z tohto výhodného bodu pravdepodobne dôjde k ostrému, uhlovo-abnormálnemu kyfóze, ktorá je spôsobená asymetrickým rastom priľahlých stavcov.
Z tohto dôvodu kyfóza kvôli Scheuermannovej nie je správna, keď osoba stojí vo vzpriamenej polohe.
Naopak, ľudia s posturálnym typom kyfózy v hrudnej chrbtici (často spôsobené svalovou nerovnováhou medzi skupinami, ktoré kontrolujú ramenné, hrudné a horné zadné pohyby) vo všeobecnosti majú symetrický rast ich stavcov. V takomto prípade kyftotická krivka zmizne, keď sa postavia rovno.
Diagnóza Scheuermannovho ochorenia sa robí vtedy, keď hrudná kŕčová krivka je väčšia ako 45 stupňov (na porovnanie, normálna hrudná krivka meria medzi 20 a 40 stupňami) a 3 susedné stavce majú aspoň 5 stupňov klinov.
V hrudnej lumbálnej chrbtici (tj prechodovej oblasti medzi bedrovou a hrudnou chrbticou), kyfóza musí byť len 30 stupňov na stanovenie diagnózy.
liečba
Pre mnohých ľudí s Scheuermannovou chorobou zostáva deformita počas celého života mierna. V takýchto prípadoch možno budete musieť dostať len x-ray tak často. (Pre istotu sa porozprávajte so svojím lekárom.)
Spoločnosť Scoliosis Research Society tvrdí, že ak je vaša Schefermannova kyfóza buď mierna alebo ťažká (55 až 80 stupňov), zatiaľ čo vaše kosti stále rastie, možno budete musieť nosiť ortézu a robiť špecifické cvičenia predpísané Vašim lekárom alebo fyzickým terapeutom.
Chirurgickú operáciu môže odporučiť lekár, ak krivka dosiahne 75-80 stupňov, hovorí Scoliosis Research Society.
zdroj:
Cook, C. PT, PhD, MBA, dôkazová liečba hrudnej chrbtice. Medbridge vzdelávanie. Prístup k júlu 2014
Spoločnosť výskumu skoliózy. Kyfóza u dospievajúcich a mladých dospelých. Scheuermannova kofóza / choroba. Webovej stránky SRS.