Symptómy, diagnostika a liečba
Niektorí lekári veria, že deti nevyvíjajú peptické vredy . Dôkaz o opaku hovorí, že deti môžu skutočne dostať peptické vredy.
Populárny názor bol, že peptické vredy boli spôsobené buď žijúci s intenzívnym stresom, alebo často jesť korenené jedlá. Teraz však mnohí odborníci súhlasia, že typ baktérií známy ako Helicobacter pylori ( H. pylori ) je hlavnou príčinou peptických vredov u dospelých.
Keď štúdie a skúsenosti dospeli k záveru, že deti tiež môžu trpieť vredmi, bolo zistené, že na rozdiel od vredov vyskytujúcich sa u dospelých, H. pylori nebol vo väčšine prípadov detských vredov vinníkom. Niektorí lekári robia rozdiel medzi dvanástnikovými vredmi , ktoré sú bežne spojené s infekciou H. pylori a žalúdočnými vredmi , ktoré môžu pochádzať z iných príčin a ktoré sa javia ako najbežnejšia forma peptického vredu, ku ktorému dochádza u detí.
Určité zdravotné stavy môžu prispieť k rozvoju peptických vredov u detí. Napríklad deti s ťažkými popáleninami môžu mať vredy sekundárne po strese zranení. Použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID ), ako je aspirín, ibuprofén a sodná soľ naproxenu, môže spôsobiť, že žalúdok je zraniteľný voči škodlivým účinkom kyseliny a pepsínu a môže prispieť k vzniku vredov.
Príznaky a príznaky vredov u detí
Nasledujúce príznaky sú tiež bežné pri mnohých iných detských chorobách; nie vždy vredy.
Ak vaše dieťa zažíva niektorý z týchto príznakov a symptómov, porozprávajte sa so svojím lekárom o určitej diagnóze.
- Horiace bolesti v bruchu medzi prsníkom a brušným gombíkom
- nevoľnosť
- zvracanie
- Problémy s kŕmením
- Strata chuti do jedla
- Strata váhy
- Krv v zvratoch alebo v črevách
Ako sa diagnostikujú vredy
Horná endoskopia a ródium bária sú dva najbežnejšie používané testy na diagnostiku vredov.
V hornej endoskopii lekár používa endoskop na preskúmanie vnútorností pažeráka, žalúdka a dvanástnika - prvej časti tenkého čreva. Endoskop dovoľuje lekárovi vidieť steny a tkanivo horného zažívacieho traktu a odtiaľ dokáže diagnostikovať.
Rádio bária, ktoré sa tiež označuje ako barya prehltanie alebo horné-GI séria, je oveľa menej invazívne. Budete musieť vypiť kriedovú kvapalinu, ktorá obsahuje chemický bárium. Bárium pokrýva steny pažeráka a žalúdka a je viditeľné pomocou röntgenového žiarenia. Doktor dokáže nájsť vredy, hiátové kýly, erózie a iné abnormality len pri pohľade na rentgen.
Ak sa zistí vred, lekár potom vyšetrí H. pylori . Zatiaľ čo H. pylori zvyčajne nie je príčinou vredov u detí, je potrebné ju vylúčiť ako príčina, pretože liečba vredov spôsobených H. pylori sa líši od liečby vredov spôsobených NSAID.
Liečba vredov u detí
Ak je vred spojený s H. pylori , lekár predpíše antibiotiká. Tieto antibiotiká je potrebné užívať podľa pokynov lekára vášho dieťaťa. Tak ako pri všetkých antibiotikách, mali by ste medikáciu dokončiť, aj keď príznaky zmiznú skoro.
Ak je vred medicínsky súvisiaci, lekár vám poradí, aby ste nedali svojim deťom NSAID, ako je ibuprofén alebo aspirín, alebo akékoľvek lieky obsahujúce ibuprofén alebo aspirín. Lekár pravdepodobne predpíše lieky na zníženie kyslosti. Tieto majú byť podávané tak, ako ich predpisuje lekár.
Väčšina lekárov neodporučí žiadne dôležité diétne obmedzenia, pokiaľ nie je známe, že niektoré potraviny spôsobujú problémy dieťaťu. Existujú však aj niektoré potraviny , ktoré stimulujú produkciu kyseliny v žalúdku a môžu spôsobiť zhoršenie vredov. Patria k nim všetky potraviny a nápoje, ktoré obsahujú kofeín, ako sú nealkoholické nápoje a čokoláda.
Ulcerové komplikácie a núdzové situácie
Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak vaše dieťa zažíva niektorý z týchto príznakov:
- Náhla a pretrvávajúca bolesť v bruchu
- Krv v pohybech čriev (črevné pohyby, ktoré sa objavia čiernou alebo dechtovou)
- Krv vo vracaní
- Vomit, ktorý vyzerá ako káva
Tieto príznaky môžu naznačovať nasledujúce vážne problémy:
- Perforácia: Vred je príliš hlboký a prerazí sa cez žalúdok alebo duodenálnu stenu.
- Krvácanie: Žalúdočná kyselina alebo vred porušuje krvnú cievu.
- Obštrukcia: Vred zablokuje potraviny, ktoré nemôžu prejsť do čriev.
Vredy u detí môžu byť rozrušujúcim zážitkom pre rodičov a dieťa, ale včasné a správne liečenie takmer všetky vredy môžu byť vyliečené.
> Zdroje:
> Mohammad Issa El Mouzan a Asaad Mohammad Abdullah, "Peptická vredová choroba u detí a adolescentov". Oxfordská univerzita.
> "Vredy žalúdka a dvanástnika (peptické vredy)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10,1093 / tropej / 50.6.328. Journal of Tropical Pediatrics - Detská nemocnica v Bostone - Harvardská lekárska škola.
> MUDr. William D. Chey, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, Americká akadémia gastroenterológie pre lieky na liečbu infekcie Helicobacter pylori. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Americká akadémia gastroenterológie.