Ženy s lupusom môžu mať zdravé tehotenstvo
Hoci je to otrasné správy, je dôležité, aby ženy s lupusom vedeli, že približne 10 až 20 percent gravidných lupusov končí u neočakávaných potratov alebo mŕtvo narodených. Táto miera je vyššia ako priemer.
Ženy s lupusom, ktoré chcú otehotnieť, určite môžu - a môžu zažiť aj normálne tehotenstvo a doručenie. Je však dôležité, aby gravidita lupus bola monitorovaná porodníkom so skúsenosťami s liečbou vysokorizikových tehotenstiev a ktorý môže úzko spolupracovať s primárnym lekárom.
Ako sa potraty vyskytujú u žien s lupusom
Vo všeobecnosti spomínané potraty v prvom trimestri u žien s lupusom nemajú žiadnu známu príčinu alebo sa považujú za možný výsledok aktívneho lupusu.
Keď pacienti s lupusmi strácajú tehotenstvo v neskorších trimestroch, často sa môžu vysvetliť syndrómom antifosfolipidových protilátok. Tento stav je tiež známy ako antifosfolipidový syndróm alebo APS.
Ľudia s APS vytvárajú abnormálne proteíny nazývané antifosfolipidové autoprotilátky. Tieto protilátky interferujú s normálnou funkciou krvných ciev a môžu viesť k zúženiu krvných ciev alebo krvných zrazenín. To môže viesť k potratom. (Okrem potratu môže tieto komplikácie tiež viesť k mŕtvici a infarktu .)
Hoci tieto protilátky boli prvýkrát objavené u pacientov s lupusom, nemusíte mať chorobu na prenášanie protilátok. Typicky 50 percent ľudí, ktorí nesú protilátky, nemá lupus.
Plánovanie zdravého tehotenstva
Najlepšie je otehotnieť, keď je lupus v remisii. Ženy, ktoré majú aktívny lupus, majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu tehotenských komplikácií, ako je potrat.
Americká nadácia Lupus Foundation odporúča ženám s lupusom stretnúť sa so svojím lekárom tri až šesť mesiacov pred tým, ako sa pokúšajú otehotnieť.
Váš lekár Vám môže odporučiť, aby ste prestali užívať niektoré - ale nie všetky - svoje lieky.
Iné príčiny potratu
Aj keď máte lupus, potrat by nemal byť výsledkom Vášho stavu. Ďalšie faktory mimo lupus môžu prispieť k potratu.
Najčastejšie je chromozomálna abnormalita plodu, ktorá je zvyčajne výsledkom problému s spermou alebo vajíčkom, ktorý zabraňuje správnemu vývoju plodu.
Komplikácie druhého trimestra s maternicou alebo krčok môžu tiež spôsobiť potrat. Ďalšie poruchy, ako napríklad syndróm polycystických vaječníkov , zvyšujú riziko potratu.
Nezabudnite však, že ženy, ktoré porazia, môžu a často nesú tehotenstvo na plný úväzok.
Ako vedieť, či ste mali potrat
Príznaky a príznaky potratu môžu zahŕňať:
- Vaginálne špinenie alebo krvácanie
- Kŕče alebo bolesti brucha
- Tekutina alebo tkanivo prechádza z vagíny
Niektoré vaginálne krvácanie - konkrétne postihnutie na začiatku tehotenstva - nemusí naznačovať potenciálny potrat. Bez ohľadu na to, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa vyskytnú tieto príznaky.
zdroj:
Antifosfolipidový syndróm. Americká vysoká škola reumatológie. Máj 2015.
Môžem naplánovať tehotenstvo? Lupus nadácia Ameriky. 11. júla 2013.
Antifosfolipidové protilátky. Lupus nadácia Ameriky. August 2008.
Lupus antikoagulant. William Matsui, MD, asistentka onkológie, divízia hematologických malignít, komplexné centrum rakoviny Sidney Kimmel v spoločnosti Johns Hopkins, Baltimore, MD. Preskúmanie poskytlo VeriMed Healthcare Network. Február 2007. Potrat.
Eunice Kennedy Shriver Národný inštitút zdravia detí a ľudského rozvoja. Máj 2007.