Gastroezofageálny reflux (GERD) sa stáva narastajúcim problémom pre ľudí všetkých vekových kategórií v Spojených štátoch. Je to pravdepodobne čiastočne spôsobené nárastom spotreby rýchleho občerstvenia, ktoré má tendenciu byť mastné a mastné, ako aj rastúca miera obezity. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa, rodič, partner alebo iný blízky človek trpí kyslým refluxom, je dôležité, aby videl lekára, ktorý bude schopný určiť, či je diagnostika GERD vhodná, a vylúčiť všetky ďalšie poruchy s podobnými príznakmi ,
Závažnosť vašich blízkych príznakov GERD určuje najlepšie možnosti liečby. Medzitým tu sú spôsoby, ako môžete pomôcť znížiť závažnosť príznakov jeho pálení žalúdka doma.
Výber potravín
Spodný pažerák (LES), ventil medzi pažerákom a žalúdkom sa normálne tesne uzavrie, aby sa potraviny a žalúdočná kyselina udržali tam, kde patrí. Ak sa uvoľní, keď to nie je, potraviny a žalúdočná kyselina sa vrátia späť do pažeráka a spôsobia pálenie záhy.
Pálenie záhy je často vyvolané určitými jedlami. Pomôžte svojim blízkym oboznámiť sa s týmito spúšťačmi a pokúste sa udržať spúšťacie potraviny z domu, aby nebol pokúšaný a skončil bolesťou.
Potraviny, ktoré môžu relaxovať LES, zahŕňajú:
- Smažené (mastné) jedlá
- Mäso s vysokým obsahom tuku
- Maslo a margarín
- majonéza
- Krémové omáčky
- Šalátové obväzy
- Plnotučné mliečne výrobky
- čokoláda
- mäta pieporná
- Kofeinované nápoje (napr. Nealkoholické nápoje, káva, čaj, kakao)
Pálenie záhy môže tiež nastať, keď žalúdok produkuje príliš veľa kyseliny, a to zálohuje do pažeráka.
Potraviny, ktoré môžu stimulovať produkciu kyseliny a zvýšiť pálenie záhy, zahŕňajú:
- Kofeinované nápoje
- Sýtené nápoje
- alkohol
- Korenené jedlá
- Čierne korenie
- Citrusové ovocie a šťavy (napr. Pomaranč, grapefruit)
- Paradajkový džús
Jesť vonku
Keď budete jesť, pýtajte sa, ako sa pripravujú rôzne jedlá, ak váš milovaný nie.
Môžete sa opýtať, že mäso je skôr na grile než na vyprážané. Mnoho jedál zahŕňa omáčky s vysokým obsahom tuku a omáčky, ktoré môžete požiadať, aby ste prešli na náhradu s nízkym obsahom tuku alebo podávané na boku. Zatiaľ čo dospelí budú nepochybne chcieť urobiť vlastné rozhodnutia, pokiaľ ide o jedlo, začatie rozhovoru môže pomôcť viesť cestu k lepším voľbám.
V škole
Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu vyhnúť sa týmto jedlám počas školskej výučby, môžete zabaliť školské obedy s menšou pravdepodobnosťou spôsobiť pálenie záhy v dňoch, keď sa podávajú spúšťacie potraviny. Typické školské obedy často obsahujú veľa kyselinám stimulujúcich potravín. Vedieť, ktoré potraviny sú bezpečné pre pacientov trpiacich na pálenie záhy pomôže taky.
doba jedla
Povzbudzujte svojho blízkeho, aby znížil veľkosť svojich jedál, pretože rozširujú žalúdok a môžu zvýšiť tlak hore proti dolnému pažerákovému zvieraču (LES), ktorý spôsobuje pálenie záhy . Pretože deti a dospievajúci rastú, môžu sa cítiť hladní, keď spočiatku zmenšujú svoju veľkosť porcie. Ak je to tak, pripomeňte svojmu dieťaťu, že môže jesť menej často, ale že by nemala jesť, kým nie je plná pri jedle. Tento prechod na "snacking" môže osloviť niektoré deti.
Používanie menších jedál doma, príprava menej jedál a podávanie jedál zo sporáku (skôr ako tabuľka, kde je ľahké dosiahnuť sekúnd) môžu byť užitočnými stratégiami.
Neskoro večerné občerstvenie môže byť rituálom vášho blížiaceho sa spánku, ale ak trpí GERD, môže to spôsobiť bolestivý, nepríjemný nočný spánok. Snažte sa ju odradiť od jesť počas dvoj- až trojhodinového okna predtým, ako ide do postele, možno tým, že sa vyhne snackingu sami.
Gravitácia pomáha udržiavať žalúdočné šťavy v zátviku v pažeráku a napomáha tok jedla a tráviacich štiav zo žalúdka do čriev. Takže po večeri sa nedoporučuje pochutnať si, ak niekto zostane na chvíľu po jedle, môže pomôcť telu čas využiť ťažobné sily, zatiaľ čo jedlo je trávené.
Bedtime
Nočné pálenie záhy môže byť najnebezpečnejším. Ak dôjde k častému nočnému pádu záhy, riziko komplikácií sa zvyšuje. Je to niekoľko dôvodov . Napríklad refluxovaná kyselina má tendenciu zostať v pažeráku dlhšie, čo mu umožňuje spôsobiť väčšie poškodenie pažeráka. Existuje však niekoľko spôsobov, ako zabrániť nočnému pádu záhy .
Ležiaci plochý stlačuje obsah žalúdka proti dolnému pažerákovému zvieraču (LES). S hlavou vyššou ako žalúdok pomáha gravitácia znižovať tento tlak. Opýtajte sa svojho milovaného lekára, ako vysoko zvýšiť hlavu postele. Zdvihnutie celej hlavy lôžka umiestnením tehál alebo drevených blokov pod nohy na tej strane, takže lôžko je mierne šikmé, funguje dobre. Váš lekár môže tiež navrhnúť použitie kyslého spätného lôžka alebo klinového vankúša, aby ste zvýšili hlavu svojho blížneho počas spánku.
Oblečenie voľby
Oblečenie, ktoré je tesné okolo brucha, stláča žalúdok a núti jedlo proti LES, čo spôsobuje, že jedlo sa strieľa späť do pažeráka. Je to samozrejme ľahšie ovplyvniť to, čo oblečenie dieťa nosí v porovnaní s dospievajúcim, ktorý má pravdepodobne svoj vlastný štýl. Avšak, hovoriť s tvojím dospievajúcim o tom, ako obliekanie pre pohodlie môže uľahčiť pálenie záhy môže viesť ho alebo ona urobiť takúto voľbu. Oblečenie, ktoré môže spôsobiť problémy, zahŕňa priliehavé pásy, džínsy s pevným pásom a strihajúce odevy.
Sledovanie príznakov
Kúpte svojho milovaného časopisu, a ak je schopný a ochotný, nechajte ho zaznamenať, keď príde symptómy pálenia záhy, aké potraviny sa spotrebovali a / alebo akú aktivitu robil pred vznikom pálenia záhy. Závažnosť každej epizódy pálenia záhy a to, čo mu dáva úľavu, by sa malo tiež poznamenať. On môže zoradiť jeho nepohodlie na stupnici od 1 do 10 s 10 je najviac nepohodlie si vie predstaviť a 1 je bolesť, ktorá je sotva tam.
Môže poskytnúť tieto informácie svojmu lekárovi, ktorý mu môže pomôcť v prípade potreby zmeniť jeho stravovanie, aktivitu alebo lieky.
Je to užitočná stratégia pre rodičov dospievajúcich, ktorí sú rezistentní voči ich návrhom; odporúčania od lekára môžu byť lepšie prijaté.
cvičenie
Ak vaša blízka je nadváha alebo obezita, dokonca stratí 5 alebo 10 libier môže pomôcť zmierniť príznaky pálenia záhy a cvičenie, vo všeobecnosti, je prospešná z mnohých dôvodov. Povzbudí ju, aby chodila na prechádzku, jazdila na bicykli alebo skočila na bežiacom páse počas sledovania televízie. Vyskúšajte zábavné rodinné aktivity, ako je bowling, turistika, záhradníctvo alebo plávanie. Aktivita s blízkym človekom môže pomôcť cítiť sa viac motivovaná.
lieky
Antacidá ako Tums, Rolaids a Mylanta neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Je užitočné udržiavať ich v ruke, najmä ak ich milovaný často zabúda. Ak však potrebuje používať antacidy dlhšie ako týždeň alebo ak antacid nerieši príznaky rýchlo, odporúča sa navštíviť lekára. Používanie antacidu dlhšie ako jeden až dva týždne sa má vykonávať len pod vedením lekára.
Ak váš milovaný urobil zmeny stravy a životného štýlu, ktoré znižujú pálenie záhy bez úspechu, môže byť čas použiť jeden z silnejších liekov. Okrem antacidov existujú dve základné kategórie liekov na pálenie záhy:
- Kyselinové blokátory (H2 blokátory), ako je Tagamet (cimetidín), Pepcid (famotidín), Zantac (ranitidín) a Axid (nizatidín)
- Kyselinové supresory ( inhibítory protónovej pumpy , PPI), ako sú Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) a Protonix (pantoprazol)
Dlhodobé užívanie týchto liekov sa však spája s ochorením obličiek, infarktom a zlomeninami kostí. Potenciálne vedľajšie účinky sa majú prekonzultovať s lekárom. Dlhodobý reflux kyseliny môže tiež viesť k komplikáciám, takže váš milovaný doktor vám môže pomôcť zvážiť riziká a prínos liečby.
Ak vaša milovaná osoba často zabudne vziať svoje lieky (alebo vy, ako rodič, zabudnete ju dať svojmu dieťaťu), môžete nájsť upozornenie na lieky pripomínajúce aplikácie smartphone.
podpora
Najlepšia liečba refluxu kyseliny je prevencia a zmena vášho jedálneho lístka, spánku a aktivity je najlepší spôsob, ako začať. Tieto zmeny však niekedy môžu byť ťažké. Robte to, čo môžete, aby ste povzbudzovali a nastavili svojho blízkeho k úspechu a snažte sa mať trpezlivosť, keď sa nachádzajú (alebo ste ako rodič dieťaťa s GERD urobiť to isté).
Zapojenie vášho blízkeho lekára môže byť užitočné nielen v tom, ako sa dozviete viac o tom, ako ovládať jeho symptómy a nájsť liek, ktorý pomáha, ale preto, že zahŕňa niekoho iného, kto vám môže podporiť a podporiť v návrhoch, ktoré ste urobili. Ak ste rodič, nezabudnite, že nakoniec väčšina dospievajúcich prekoná okamihy vzdoru a vezme väčšiu úlohu pri práci na zmiernenie symptómov, s ktorými sa musia vyrovnať.
> Zdroje:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Diagnóza a liečba refluxu gastroezofágu u dojčiat a detí. Americký rodinný lekár . 15 októbra 2015, 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, sekcia o gastroenterológii, hepatológii a výžive. Gastroezofageálny reflux: Manažment pre pediatra. Pediatria . Máj 2013, 131 (5): e1684-95. doi: 10,1542 / peds.2013-0421.