Tiroglobulín, tiež známy ako Tg, je proteín produkovaný v štítnej žľaze, ktorý sa potom premení na hormóny štítnej žľazy T3 a T4, ktoré pomáhajú organizmu regulovať metabolizmus. Thyroglobulín sa vyrába z folikulárnych buniek štítnej žľazy, ktorá sa nachádza v dolnej časti krku. Vyrába sa ako normálne, tak rakovinové bunky štítnej žľazy.
Ak sa štítna žľaza odstráni pri tyreoidektómii , už nemôžete tvoriť tyroglobulín. To znamená, že jeho prítomnosť môže byť použitá ako marker nádorov pre určité typy papilárnej rakoviny štítnej žľazy a rakoviny folikulárnej štítnej žľazy. Ak sa zistí, že niektoré tkanivá štítnej žľazy alebo nádor zostávajú alebo sa vrátili.
Tiroglobulín je pri niektorých autoimunitných ochoreniach napadnutý autoprotilátkami, čo vedie k stavom štítnej žľazy, ktoré môžu viesť buď k hyperaktívnej štítnej žľaze ( hypertyroidizmu ) alebo k nedostatočnej aktivite štítnej žľazy ( hypotyreóza ).
Diagnostické testovanie
Je normálne mať v krvi malé množstvo tyreoglobulínu, ale vysoká koncentrácia môže poukazovať na rôzne ochorenia, z ktorých nie všetky sú spôsobené rakovinou.
Váš lekár môže vyšetrovať tyreoglobulín, ak má podozrenie na nadmerne aktívnu štítnu žľazu pri poruchách, ako je hypertyreóza, ochorenie Graves alebo tyreoiditída. Ak ste liečený liekom proti štítnej žľaze, môže sledovať hladinu Vášho tyreoglobulínu, či je účinná alebo potrebuje úpravu.
Použite ako marker nádoru
Bežným dôvodom na testovanie tyreoglobulínu je rakovina štítnej žľazy. Tyroglobulínový test sa nepoužíva na zistenie alebo diagnostiku rakoviny ako takej, ale po diagnostikovaní biopsie sa používa ako marker nádoru. Ak sú hladiny vysoké predtým, ako sa štítna žľaza odstráni, pravdepodobne to bude spôsobené rakovinovými bunkami produkujúcimi prebytok.
Po odstránení štítnej žľazy sa v intervaloch merajú hladiny tyreoglobulínu, aby sa zabezpečilo, že klesá, a nakoniec by malo byť nedetekovateľné.
Ak vaše nadväzujúce testy začínajú znova objavovať tyreoglobulín a koncentrácia stúpa, môže to znamenať, že rakovina sa vrátila späť. Ak existuje akékoľvek zostávajúce aktívne tkanivo štítnej žľazy alebo nádor, ktorý pokračuje v produkcii tyreoglobulínu, lekár môže urobiť testy vrátane rádioaktívneho jódového vyšetrenia, PET alebo iných vyšetrení. Ďalšia liečba, ako je operácia, rádioaktívny jód alebo ožarovanie, sa môže uskutočniť, aby sa zabili zostávajúce bunky.
Test tyroglobulínu je krvný test vykonaný na vzorke krvi odobratej z žily. Následne sa posiela do laboratória na testovanie a podávanie správ.
Testovanie protilátok
Niekedy tvorí telo protilátky na tyroglobulín, známe ako Tg protilátky. Tieto autoprotilátky napadajú tyroglobulín a zničia štítnu žľazu. Test tyroglobulínových protilátok pomáha diagnostikovať problémy so štítnou žľazou vrátane Hashimotovej tyreoiditídy , Gravesovej choroby a autoimunitnej štítnej žľazy - hypotyreóznych stavov a hypertyroidných stavov. Ak máte podozrenie, že máte poruchu štítnej žľazy, váš lekár vás požiada o vykonanie tohto testu. Je to krvný test vykonaný na krvi odobratom z žily a odoslaný do laboratória.
Ak v krvi nie sú žiadne tyroglobulínové protilátky, výsledok testu bude negatívny. Pozitívny test znamená, že tiolyglobulínové protilátky existujú vo vašej krvi. To znamená, že môžete mať problém so štítnou žľazou. Môže to tiež znamenať, že test je nepresný a možno bude potrebné ho zopakovať. Ak užívate lieky na hormóny štítnej žľazy , môže to mať vplyv na výsledky testu.
zdroj:
Thyroglobulin, LabTestsOnline.org, Americká asociácia pre klinickú chémiu, 24. februára 2015.
Protilátky štítnej žľazy, LabTestsOnline.org, Americká asociácia pre klinickú chémiu, 26. februára 2016.