Polypy v hrubom čreve môžu byť odstránené počas kolonoskopie
Polyp poľa je rast, ktorý sa vyskytuje na stene hrubého čreva alebo hrubého čreva . Polyp, ktorý má plochý tvar, sa nazýva prešedený a ten, ktorý má dlhú stonku, sa nazýva pedunculated. Polypy sú bežné u ľudí vo veku nad 40 rokov a často rastú pomaly. Polypy sa môžu vyvinúť na rakovinu hrubého čreva, a preto sú zvyčajne odstránené počas kolonoskopie.
Získanie skríningu rakoviny hrubého čreva je najlepší spôsob, ako nájsť polypy a nechať ich odstrániť pred tým, ako sa stanú rakovinovými. Ľudia starší ako 50 rokov a pacienti so zápalovým ochorením čriev (IBD) budú pravidelne sledovať screening. Skríning pomocou kolonoskopie je bezpečný a účinný. Ak máte otázky o tom, ako často by ste mali byť vyšetrení alebo s akými testami, povedzte to svojmu lekárovi.
príznaky
Vo väčšine prípadov polypy nespôsobujú žiadne príznaky. Vzhľadom na to, že väčšinou nespôsobujú príznaky, polypy môžu byť nezistené, kým sa nenašli počas kolonoskopie alebo iného testu na hrubom čreve. Keď polypy spôsobujú príznaky, môžu zahŕňať:
Rizikové faktory
Niektorí ľudia sú viac vystavení riziku vzniku polypov v hrubom čreve ako iní, kvôli veku alebo rodinnej anamnéze. Medzi tieto rizikové faktory patria:
- Vek nad 50 rokov
- Rodinná anamnéza alebo osobná anamnéza polypov
- Rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva
- Osobná anamnéza rakoviny v maternici alebo vaječníkoch
Ďalšie rizikové faktory pre polypy hrubého čreva sú spôsobené životným štýlom a zahŕňajú:
- Strava s vysokým obsahom tukov
- História fajčenia cigariet
- História pitia alkoholu
- Sedavý životný štýl
- Obezita
Neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako zabrániť vývoju polypov, ale žije zdravší životný štýl správnou výživou, cvičením a nie fajčením alebo pitím. Vápnik, doplnky kyseliny listovej a denná nízka dávka aspirínu môžu tiež chrániť proti vzniku polypov.
Niektoré vzácne genetické stavy môžu spôsobiť, že polypy vyrastú u mladších ľudí, dokonca aj u dospievajúcich. Ľudia, ktorí majú tieto poruchy, dedičná rakovina hrubého čreva (HNPCC [známy ako Lynchov syndróm]), Peutz-Jeghersov syndróm a familiárna adenomatózna polypóza (FAP) , sú vystavené zvýšenému riziku vzniku rakoviny hrubého čreva.
druhy
Existujú štyri hlavné typy polypov na hrubom čreve: adenomatózny (tubulárny adenóm), hyperplastický, zápalový a vilózny adenóm (tubulovilózny adenóm).
Adenomatózny alebo tubulárny adenóm. Tento typ polyp má riziko zmeny rakoviny a je najbežnejším. Keď sa tento typ polyp zistí, bude testovaný na rakovinu. Každý, kto má tieto polypy, bude potrebovať pravidelné skríningové vyšetrenia, aby skontroloval ďalšie polypy a aby ich odstránil.
Hyperplastic. Tieto polypy sú bežné, malé a sú s nízkym rizikom premeny rakoviny. Akékoľvek hyperplastické polypy nachádzajúce sa v hrubom čreve sa odstránia a testujú, aby sa zabezpečilo, že nie sú rakovinové.
Vilózny adenóm alebo tubulovilózny adenóm. Tento typ polyp nesie vysoké riziko zmeny rakoviny. Sú často obyčajné, čo sťažuje ich odstránenie.
Pseudopolypů. Pseudopolypy sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí majú zápalové črevné ochorenie (IBD) . Tieto typy polypov, ktoré sú tiež známe ako zápalové polypy, sa líšia od ostatných troch foriem a nerobia rakovinu. Vyskytujú sa v dôsledku chronického zápalu, ku ktorému dochádza v hrubom čreve ľudí s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou.
Polypy a ich spojenie s rakovinou hrubého čreva
Polyp je prekancerózny rast, čo znamená, že ak zostane na mieste v hrubom čreve, môže sa zmeniť na rakovinu.
Ak je odstránená, napríklad počas kolonoskopie, nemá príležitosť obrátiť sa na rakovinu. Po odstránení polypu sa patológ vyšetrí na rakovinu. Zriedkavé polypy majú väčšiu pravdepodobnosť premeny rakovinových ako pedunkulovaných polypov.
Skríning rakoviny hrubého čreva
Ľudia staršie ako 50 rokov by sa mali vyšetrovať na rakovinu hrubého čreva - s výnimkou pacientov v určitých rizikových skupinách, ktorí potrebujú skríning skôr a častejšie. Tí, ktorí sú vystavení vysokému riziku rakoviny hrubého čreva z dôvodu osobnej alebo rodinnej anamnézy rakoviny, sú vystavení vyššiemu riziku a mali by sa testovať častejšie a mladšie ako tie, ktoré nemajú žiadne rizikové faktory. Ľudia, ktorí majú zápalové ochorenie čriev (IBD), a najmä tí, ktorí mali ulceróznu kolitídu po dobu 10 rokov alebo viac, sú tiež vo vyššom riziku rakoviny hrubého čreva.
Niektoré testy, ktoré možno použiť na hľadanie polypov, zahŕňajú:
Polypy sa môžu zistiť prostredníctvom vyššie uvedených testov, ale môžu sa odstrániť len počas sigmoidoskopie alebo kolonoskopie.
Ak máte obavy z rizika rakoviny hrubého čreva, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy a ako často by ste mali byť vyšetrení.
zdroj:
Americká spoločnosť pre gastrointestinálnu endoskopiu. "Pochopenie polypov a ich liečba." ASGE.org 2011.
Americká spoločnosť kolónnych a rektálnych chirurgov. "Polypy hrubého čreva a konečníka." FASCRS.org 2011.