Tento typ polyp sa nachádza u ľudí s IBD a nie je prekurzorom rakoviny
Existuje typ polypu, ktorý sa nachádza v hrubom čreve osoby, ktorá má zápalové ochorenie čriev (IBD) , či už Crohnovu chorobu alebo ulceratívnu kolitídu, ktorá v skutočnosti nie je skutočne polyp. Tieto rastliny sa nazývajú pseudopolypy, pretože vôbec nie sú polypy; skôr sú to "falošné" polypy. Pseudo znamená "falošný" alebo "falošný", a zatiaľ čo samotné štruktúry sú veľmi reálne, nie sú to isté typy polypov, ktoré sú odstránené, pretože by mohli spôsobiť rakovinu hrubého čreva.
Ako tvorí Pseudopolyps
Ľudia s IBD môžu mať zápal v hrubom čreve, čo sa deje počas výskytu ochorenia. Pre niektorých môže byť zápal ťažký a môže trvať dlhší čas. Zápal vedie k skutočným ulceráciám (dieram) v stene hrubého čreva. Pri ulceróznej kolitíde majú tieto vredy sklon byť obmedzené na vnútornú stenu hrubého čreva, ale pri Crohnovej chorobe môžu vredy preniknúť hlbšie do črevnej steny. Cyklus ulcerácie a hojenia má za následok vznik jazvy. To je podobné tomu, ako môže rez na povrchu kože spôsobiť jazvu, ktorá vyzerá inak ako okolitá, neprerušovaná pokožka.
Jazva tkaniva, ktoré sa tvorí v hrubom čreve, keď je prítomný zápal a potom sa uzdravuje trochu pripomína polypy, ale nie je to ako klasický polyp, ktorý je na stonke. Pseudopolypy sú ploché a vyzerajú skôr ako náraz.
Pseudopolypy nie sú rizikom rakoviny
Polyp je rast vnútri hrubého čreva, ktorý môže mať rôzne tvary, ale takmer vždy nesie riziko rakoviny hrubého čreva.
Z tohto dôvodu sú polypy odstránené počas kolonoskopie ako rutinné. Mnoho ľudí starších ako 50 rokov začína rozvíjať polypy, čo je dôvod, prečo je kolonoskopia na vyšetrenie rakoviny hrubého čreva vykonaná od tohto veku. Ak je polyp odstránený, tak je riziko, že sa vyvíja do rakoviny. Pseudopolypy však nemajú také riziko premeny rakoviny a preto nevyžadujú odstránenie.
Ako gastroenterológ diagnostikuje pseudopolypy
V hrubom čreve niekoho, kto má ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu, môže dôjsť k rôznym abnormálnym udalostiam, ktoré gastroenterológ môže nazvať "nálezom" alebo "patológiou". To môže zahŕňať pseudopolypy a polypy, a pri Crohnovej chorobe, čo sa nazýva dlažobné kameň . Dlažobný kameň sa vyskytuje, keď časti hrubého čreva vyzerajú ako dláždená ulička kvôli opakujúcemu sa zápalu a hojenia a je to len nález, ktorý sa prejavuje iba ako dôsledok Crohnovej choroby.
Vyškolený a skúsený gastroenterológ môže vedieť, aký je rozdiel medzi polypom a pseudopolypom na zrak, ale aj biopsia tejto oblasti sa musí uistiť. Biopsia, ktorá je vzorkou tkaniva, sa môže odobrať z vnútornosti hrubého čreva počas sigmoidoskopie alebo kolonoskopie. Biopsie sa zvyčajne odoberajú z niekoľkých rôznych častí hrubého čreva a posielajú sa na vyšetrenie patológovi, aby sa určila diagnóza akýchkoľvek zistených abnormalít. Týmto spôsobom môžu byť pozitívne identifikované všetky polypy alebo pseudopolypy. Gastroenterológ bude chcieť absolútne presvedčiť, že čokoľvek pripomínajúce polyp je pseudopolyp a nie skutočný polyp.
Ako sa liečia pseudopolypy
Na pseudopolypy, ktoré sú výsledkom Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy, nie je zvyčajne potrebná žiadna špecifická liečba.
Zvyčajne sa odporúča (ako vždy), že v prípade výskytu zápalu z IBD by liečba mala pokračovať alebo začať, aby sa dostala pod kontrolu. Ak máte otázky týkajúce sa pseudopolypov a čo znamenajú pre priebeh IBD, poraďte sa s gastroenterológom.
Slovo z
Pseudopolypy nie sú zvyčajne dôvodom na obavy, ale mohlo by to znamenať, že príliš veľa zápalov bolo povolené pokračovať v hrubom čreve. Správne liečenie IBD bude znamenať, že zápal sa udržiava na mieste, spolu so symptómami. Pravidelné návštevy s gastroenterológom a vypracovanie vhodného liečebného plánu pomôžu udržať IBD pod kontrolou.
Obavy z objavenia pseudopolypov alebo skutočných polypov v hrubom čreve počas kolonoskopie by mali byť diskutované s gastroenterológom.
zdroj:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoskopia pri zápalových ochoreniach čriev. In: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Kolonoskopia . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Mosty chronickej zápalovej črevnej choroby." Klinická gastroenterológia a hepatológia . 11: 7; A26. 17. september 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011