Meranie kvality starostlivosti, ktorú ste dostali počas hospitalizácie
Cenovo dostupný zákon o starostlivosti z roku 2010 vytvoril systém odmeňovania v nemocnici, ktorý sa zameriava na kvalitu starostlivosti a udržiavanie vysokej úrovne spokojnosti pacienta. Ako súčasť väčšej iniciatívy s názvom Partnerstvo pre pacientov, toto zameranie na kvalitu starostlivosti ovplyvňuje, ako sa nemocnice platia za pacientov s liekom Medicare . Nemocnice sú nútené zlepšiť svoje služby pacientom alebo riskovať strácanie finančných prostriedkov Medicare.
Keďže súkromní poisťovatelia zvyčajne sledujú vedenie spoločnosti Medicare, očakáva sa, že aj oni nakoniec zosúladia úhrady so spokojnosťou pacientov. To znamená, že v priebehu niekoľkých rokov budú mať všetci pacienti z tohto nového dôrazu na spokojnosť pacienta.
Nemocnica dodržiava štandardy starostlivosti
Tu je postup, ako to funguje: Keď sú pacienti hospitalizovaní, existujú určité úlohy, ktoré sa merajú na posúdenie kvality poskytovanej starostlivosti. Väčšina úloh sa priamo týka štandardov starostlivosti. Napríklad pacient, ktorý dorazí do nemocnice uprostred srdcového infarktu, musí dostať "fibrinolytickú medikáciu" (liek na rozpúšťanie krvných zrazenín) do 30 minút alebo antibiotikum musí byť pacientovi poskytnutá do jednej hodiny po operácii aby sa znížilo riziko, že pacient dostane infekciu vyvolanú operáciou.
Tu je príklad toho, ako môže vyzerať prieskum a otázky, ktoré sa kladú.
Normy starostlivosti, ktoré sa nazývajú aj najlepšie klinické postupy, sú veľmi dôležitým aspektom kvality. Pacienti v nemocnici však zvyčajne nevedia, či sú sledovaní a zriedka dokonca vedia, či sa o ne budú opýtať. Preto spokojnosť pacienta zvyčajne nie je závislá od nich a pokiaľ pacient alebo rodina neskôr zistí, že štandard nebol dodržaný a zotavenie pacienta je znížené alebo pacient zomrie, v dôsledku toho pacienti môžu nikdy vedieť, či tieto normy boli dodržané.
Celková zodpovednosť za meranie dodržiavania týchto noriem spadne do nemocnice.
Prieskumy spokojnosti pacientov
O tom, čo si pacienti uvedomujú, sú merateľné aspekty, ktoré zažívame. Komunikácia s personálom v nemocnici, pozornosť na úroveň bolesti, vysvetlenia k liekom, pokyny k vyprázdňovaniu ... Všetky aspekty nemocničnej starostlivosti, ktoré pacienti skúsia - alebo nemajú skúsenosti - dokážu kvantifikovať sami seba.
Ak chcete zistiť, ako spokojní sme pacienti s tým, ako sme zažili našu starostlivosť, pacienti sú vyšetrovaní náhodne. V prieskumných otázkach sa pacientov pýta, aké sú spokojné s niektorými alebo všetkými nasledujúcimi aspektmi ich starostlivosti:
- Ako dobre komunikujú sestry s pacientmi
- Ako doktori komunikujú s pacientmi
- Ako odpovedajúci nemocničný personál bol potrebám pacientov
- Ako dobre pomáhajú opatrovatelia (s odkazom na personál nemocnice) zvládajú bolesti pacientov
- Ako dobre opatrovatelia (s odkazom na personál nemocnice) im vysvetľujú lieky pacientov
- Ako čistá a tichá bola nemocnica
- Ako dobre opatrovatelia vysvetľujú kroky, ktoré musia pacienti a rodiny potrebovať na to, aby sa starali o seba mimo nemocnice (tj pokyny na vypúšťanie)
Ak ste hospitalizovaní, môžete dostať jedno z týchto prieskumov.
Tu je niekoľko rád, ako vyplniť jeden z prieskumov skúseností pacientov.
V októbri 2012 Medicare začal odmeňovať najlepšie výkonné nemocnice s bonusmi - peniazmi, ktoré ušetrili tým, že neuhrádzali lekárov a nemocnice za chyby, ktoré utrpeli, alebo boli ušetrené prostredníctvom iných znížení úhrad.
Ako táto iniciatíva zlepšuje spokojnosť pacientov?
Okrem očividnej a predpokladanej zlepšenej skúsenosti pacientov v nemocniciach a nového zamerania na komunikáciu, my pacientky tiež začnú vidieť obnovené rešpektovanie od nemocničného personálu.
To, čo my pacienti nemôžeme ovplyvniť, sú klinické praktiky vyžadované týmto novým platobným prístupom, pretože väčšinou nerozumieme lieku za nimi.
Bez ohľadu na to, či sa vykonávajú primerane a či sú alebo nie sú správne zaznamenané, ponecháva sa úplne na personál nemocnice. Ak chce nemocnica hrať v systéme, urobí to a je veľmi málo, čo môžeme robiť, aby to bolo možné. Fakturácia, kódovanie, zaznamenávanie a lekárske chyby prebiehajú každý deň v nemocniciach. Táto iniciatíva ich nebude viac presná ani čestná, ako sú dnes, a môže niektorých ľudí lákať menej ako čestnosť.
Akékoľvek chyby v kódovaní a zaznamenávaní ovplyvnia naše záznamy, takže v takom rozsahu, v akom môžete, pacient, získať vaše zdravotné záznamy a prípadne ich opraviť , čo bude užitočné, ak budete potrebovať liečbu neskôr.
Jedným z aspektov tejto iniciatívy nemocníc nebudú schopní hrať budú odpovede, ktoré pacientom dávajú prieskumu otázky o svojich skúsenostiach (ako je uvedené vyššie). Väčšina z týchto prieskumov bude určitý typ nazývaný HCAHPS (hodnotenie spotrebiteľov a systémov zdravotnej starostlivosti v nemocničnom sektore - výrazné "H-caps").
Prvé prieskumy HCAHPS boli podávané od roku 2006. Prvé výsledky hospitalizácie boli hlásené na webových stránkach ministerstva zdravotníctva a humanitných služieb Hospital Compare v roku 2008. Webová stránka Hospital Comparison, vrátane skóre, ktorú získali nemocnice na základe týchto prieskumov, je jeden nástroj pre výber najlepšej nemocnice pre vás .