Pohyby nôh môžu narušiť spánok, prispieť k nespavosti a spánku
Pravidelné pohyby končatiny spánku (PLMS) sú jednou z porúch spánku, ktoré môžu spôsobiť rušivé pohyby nohy, podobne ako syndróm nepokojných nôh (RLS) . Čo sú PLMS? Zistite, ako sa pohyby nohy v noci môžu týkať iných porúch spánku a vedú k poruche spánku, nespavosti a dokonca aj ospalosti počas dňa.
Definovanie pohybov spánku na pravidelných končatinách (PLMS)
Periodické pohyby končatiny spánku (PLMS) pozostávajú z náhlych trhavých pohybov nohy, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne počas spánku a ktoré postihnutá osoba môže zostať nevedomá.
Môže to zahŕňať kopanie, zášklby alebo rozšírenie nohy. Dôležité je, že symptómy syndrómu nepokojných nôh (RLS) sú zaznamenané počas bdelosti, zatiaľ čo PLMS sa vyskytujú počas spánku.
Pohyby spojené s PLMS často pozostávajú z ohybu alebo predĺženia v členku. V niektorých prípadoch sa to môže vyskytnúť aj na kolene. Môže sa vyskytovať na jednej strane alebo alternatívu tam a späť medzi ľavou a pravou stranou.
Má tendenciu k zvyšovaniu veku a často, ale nie vždy, sprevádza symptómy nepokojných nôh. Ak PLMS spôsobuje denné poškodenie, ako je nadmerná denná ospalosť alebo výrazné narušenie spánku a nespavosť (dokonca aj v prípade spánkového partnera), môže byť nazývaná periodická porucha pohybu končatiny (PLMD).
Testovanie na zavedenie diagnostiky PLMS
Zlatým štandardom pre diagnostiku PLMS je štúdia spánku nazývaná polysomnogram . V rámci tejto štúdie sú povrchové elektródy umiestnené na nohách a niekedy aj na ramená.
Sú schopní zistiť akékoľvek svalové kontrakcie alebo pohyby.
U jednotlivcov s PLMS sa vyskytnú opakujúce sa pohyby (najmenej štyri za sebou), ktoré môžu trvať od 1/2 sekundy do 5 sekúnd. Ak sa tieto pohyby vyskytujú u dospelých viac ako 15-krát za hodinu, u detí to je abnormálne.
Ak sú pohyby spojené so vzbudzovaním alebo prebudením spánku, môžu byť významnejšie. Tiež môžu byť považované za dôležité, ak sa stanú pre lôžko partnera. Ak sa zistí izolovane na štúdii spánku bez súvisiacich príznakov alebo nárazov, nie je potrebné ďalšie liečenie.
Ak tieto pohyby nemožno vysvetliť inou poruchou, môže to byť pravdepodobná diagnóza PLMS. Opäť, ak pohyby vedú k prerušeniu spánku, nespavosti a nadmernej dennej ospalosti, nazýva sa to PLMD.
Izolované s PLMS zaznamenanými v štúdii spánku bez následkov nie sú významné a nevyžadujú liečbu liekom. RLS je diagnostikovaná na základe klinických kritérií (nepríjemný pocit často zaznamenaný v nohách spojený s nutkaním na pohyb, ktorý sa vyskytuje vo večerných hodinách pri ležení a uvoľnený pohybom) a na diagnostiku tohto stavu sa nevyžaduje žiadne testovanie.
Liečba pohybov spánku na pravidelných končatinách (PLMS)
Vo všeobecnosti nie je potrebné liečiť PLMS, ak postihnutá osoba nemá žiadne sťažnosti na prerušenie spánku. Ak spôsobí čiastočný alebo úplný vzrušenie zo spánku, čo prispieva k nespavosti alebo k oslabeniu kvality spánku, potom sa môže zvážiť liečba.
Ak sú pohyby narušené aj pre partnera postele, môže byť tiež žiaduce, aby sa dostali pod kontrolu.
Lieky na predpis môžu byť účinné pri liečbe PLMS. Mnohé z liekov používaných na liečbu RLS sú tiež užitočné. Môžu zahŕňať benzodiazepíny (často klonazepam), Mirapex (generické označenie pramipexol) a Requip (generický názov ropinirol). Tieto pohyby sa môžu vyskytnúť aj vo vzťahu k obštrukčným udalostiam spánkového apnoe a potom sa liečba zameria na dýchaciu poruchu.
Slovo z
Ak sú vaše pohyby nôh narušené v noci, mali by ste sa dohodnúť na schôdzke, aby ste videli špecialistu na spánok a aby sa váš stav správne vyhodnotil.
Po diagnostickej štúdii môže byť príčina náležite identifikovaná a vhodná liečba môže byť sledovaná. Keďže pohyby sa môžu vyskytnúť aj sekundárne v dôsledku dýchacích udalostí, bude potrebné zabezpečiť, aby spánková apnoe nespôsobovala prerušenie. Našťastie účinné liečebné možnosti môžu upokojiť nohy v noci a zvyšok viesť k tomu, aby ste mali čo najlepšie fungovať.
zdroj:
Americká akadémia spánkového lekárstva. Medzinárodná klasifikácia porúch spánku. 2. vyd. 2005.
Lesage, S. a kol . "Syndróm nepokojných nôh a porucha pohybov periodickej končatiny: prehľad manažmentu." Semin Neurol . 2004; 24: 249.