Ako si vybrať nemocničné alebo chirurgické centrum

Proces plánovania operácie môže byť náročný. Akonáhle ste sa rezignovali na možnosť, že potrebujete operáciu, a ste ochotní mať operáciu, musíte nájsť skvelého chirurga . Pre niektorých ľudí je tiež potrebné ďalšie stanovisko , takže hľadanie ďalšieho chirurga môže byť súčasťou procesu. Ak máte núdzový postup, pravdepodobne nebudete mať príležitosť preskúmať alternatívy, ale ak je vaša operácia plánovaná vopred, môžete dramaticky zlepšiť svoje šance na dosiahnutie vynikajúceho výsledku tým, že robíte svoj výskum.

Potom prichádza ďalšie veľké rozhodnutie - kam máte mať operáciu. Mnoho lekárov praktikuje na viacerých miestach. Môžu vykonávať operácie v niekoľkých nemocniciach alebo môžu ponúknuť možnosť použitia chirurgického centra v porovnaní s nemocnicou. Výber zariadenia nie je náročný a je úplne opodstatnené, aby ste si urobili premyslené rozhodnutie o chirurgovi, ktorý vykoná procedúru a mieste, kde bude operácia vykonaná.

Všetky nemocnice neponúkajú rovnakú starostlivosť - existujú vynikajúce nemocnice, dobré nemocnice a dokonca aj niektoré zlé zariadenia tam vonku - takže plánujete stráviť nejaký čas, aby ste sa uistili, že si dobre vyberáte. Medicare.gov ponúka vynikajúci sprievodca pri výbere zariadenia, vrátane nástrojov na porovnanie niekoľkých nemocníc a služieb, ktoré ponúkajú.

Kde váš chirurg má oprávnenia

Ak ste vybrali chirurga, vaše voľby sú obmedzené tým, kde váš chirurg má privilégiá, čo je schopnosť používať zariadenie na výkon lekárskej praxe.

Váš chirurg môže používať viacero nemocníc, chirurgických centier a tiež kanceláriu, v ktorej sú pacienti videní pred a po operácii. Okrem pohodlia umiestnenia týchto zariadení je kvalita dôležitá.

Opatrenia týkajúce sa kvality sú dostupné ako verejný záujem. Jednoduché vyhľadávanie na internete poskytne dôležité informácie o tom, ako zariadenie, o ktorom uvažujete, sa oproti iným zariadeniam zoradzuje viacerými spôsobmi, vrátane miery úmrtnosti (úmrtia), miery infekcie a počtu lekárskych chýb, ktoré sa vyskytli v zariadení.

Využite maximum z vášho poistenia

Nezabudnite na finančný dopad toho, kde máte operáciu a kto postupuje. Patrí sem aj poskytovateľ anestézie. Niektoré zariadenia budú vaše poistenie akceptovať ako " v sieti ", čo znamená, že budú splácať v najvyššej možnej miere, ktorú ponúkajú. Ďalšie zariadenia môžu byť "mimo siete" a percento, ktoré vaše poistenie pokryje, bude podstatne nižšie, s rozdielom, ktoré vyplatíte vy.

Niektorí pacienti hlásia zistenie po operácii, že zariadenie, ktoré si vybrali, bolo v sieti, len aby zistili neskôr, ako boli zodpovední za obrovský účet za anestéziu, pretože služby anestézie boli mimo siete. Nezabudnite skontrolovať a uistiť sa, že a) chirurg, b) zariadenie a c) poskytovatelia anestézie sú všetci "v sieti" pre váš postup. Ak to neurobíte, môže to mať za následok nepríjemné prekvapenie vo forme účtu, ktorý stojí o tisíce dolárov viac, než ste očakávali.

Telefónne hovory vašej poisťovne vám môžu poskytnúť presné a aktuálne informácie o úrovniach pokrytia.

Vyberte zariadenie, ktoré bežne vykonáva vašu procedúru

Keď máte operáciu, nechcete byť jedinou osobou, ktorá má tento rok v nemocnici.

Hľadáte zariadenie, ktoré vykonáva vašu konkrétnu operáciu pravidelne, najlepšie niekoľkokrát za deň, ak je operácia veľmi bežná. Je to preto, že je rovnako dôležité, aby personál bol rovnako oboznámený s starostlivosťou o pacienta, ktorý mal procedúru, pretože chirurg je pohodlný pri vykonávaní procedúry.

Existujú postupy, ktoré sa vykonávajú menej bežne, dokonca aj na najväčších zariadeniach, ako sú transplantácie srdca a iné zriedkavé postupy a tieto operácie sa pravdepodobne neuskutočňujú denne. V takom prípade hľadáte veľmi skúseného chirurga a personál, ktorý je schopný poskytnúť pacientovi starostlivosť po operácii.

To znamená, že ak ste hysterektómia chcete ísť do zariadenia, ktoré vykonáva mnoho hysterektómii. Ak máte náhradu bedrového kĺbu, máte záujem o zariadenie, ktoré vykonáva veľa náhradných hipov. Výskumy ukazujú, že zariadenia, ktoré vykonávajú procedúry, často majú pre tieto operácie lepšie výsledky.

Infekčné sadzby v zariadení

Centrá pre služby Medicare a Medicaid sledujú počet infekcií v nemocniciach v celej krajine. Tieto údaje udávajú počet infekcií získaných v nemocnici, ktoré sa vyskytujú v národných nemocniciach každý rok. Infekcia získaná v nemocnici je infekcia, ktorá začína v nemocnici a nezahŕňa infekcie, ktoré boli prítomné, keď pacient prišiel do nemocnice.

Dobré nemocnice vyvíjajú veľké bolesti, aby zabránili infekciám v nemocnici. Tiež pracujú na prevencii prenosu infekcie z jedného pacienta na druhého. Robia to pomocou jednoduchých techník, ktoré zahŕňajú časté umývanie rúk, nosenie špeciálnych plastových plášťov v izbách pacientov, o ktorých je známe, že ľahko šíria infekcie, a použitím sterilných techník počas postupov, ktoré môžu zaviesť infekciu.

Pre pacientov sa toto zameranie prevencie infekcií prejaví najčastejšie pri častom umývaní rúk zo strany zamestnancov, zriedkavým používaním močových katétrov a pred vstupom do IV a pri odstránení katétrov a IV prístupu čo najskôr.

Toto meranie kvality je jedným z mnohých dôvodov, že krvné kultúry sa často vyťahujú v ER alebo krátko po príchode na ošetrovateľské poschodia, keď je pacient prijatý do nemocnice. To pomáha určiť, či bola infekcia prítomná pred liečbou v nemocnici.

Je nástroj akreditovaný spoločnou komisiou?

Spoločná komisia je nezisková nezávislá organizácia, ktorá poskytuje zdravotníckym organizáciám celoštátnu akreditáciu a certifikáciu. Viac ako 20 000 nemocníc, opatrovateľských domovov, rehabilitačných centier, hospicov a domácich opatrovateľov monitoruje Spoločná komisia pre dodržiavanie noriem kvality prostredníctvom bežných prieskumov na mieste.

Akreditácia je značka kvality pre nemocnicu alebo chirurgické centrum a absencia tejto pečiatky schválenia by sa mala týkať jednotlivcov hľadajúcich vhodné miesto na ich operáciu.

> Zdroje:

> Fakty o spoločnej komisii. https://www.jointcommission.org/facts_about_the_joint_commission/

> Sprievodca výberom nemocnice. Centrá pre služby Medicare a Medicaid. https://www.medicare.gov/pubs/pdf/10181.pdf