Slzy slúžia ako ochranný povlak pre oči, udržujú oči vlhké, poskytujú nevyhnutné živiny a umývajú prach a iné častice. Keď oči nevytvárajú dostatok slz alebo správnu kvalitu slz, výsledok je podmienkou, ktorú lekári bežne označujú ako suché oči. Ďalšie názvy pre tento stav zahŕňajú:
- keratitis sicca
- keratokonjunktivitída sicca
- Xerophthalmia
- syndróm suchého oka
Symptómy suchých očí
Rovnako ako názov napovedá, táto podmienka spôsobuje, že oči sú suché, škrabošivé a krehké. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:
- horiace
- bodanie
- svrbenie
- bolesť
- citlivosť na svetlo
- červeň
- rozmazané videnie
- pocit, že v očiach je špinavá špina
- strnulý výtok z očí
Reflexné slzy
Suché oči môžu v skutočnosti spôsobiť oči na vode. To sa môže stať, keď sú oči podráždené. Je to podobne ako pri výrobe slz, ktorá sa spúšťa, keď sa niečo dostane do oka. Sú nazývané reflexné slzy.
Reflexné slzy (vodný typ, ktorý vzniká v dôsledku zranenia, podráždenia alebo emócie) nemajú lubrikačné vlastnosti potrebné na zabránenie suchých očí. Odtrhnutá fólia je vyrobená z vody, oleja a hlienu, ktoré sú dôležité pre udržanie dobrého zdravia očí. Rohovka, ktorá pokrýva prednú časť oka, musí trvať, aby ju chránila pred infekciou.
- vonkajšia a vnútorná anatómia oka
- očná anatómia
Väčšina ľudí, ktorí majú suché oči, vykazuje mierne podráždenie bez dlhodobých účinkov. Ak sa však stav ponechá neliečený alebo sa stáva závažným, môže dôjsť k poškodeniu očí a strate zraku. Ťažké problémy so suchými očami môžu spôsobiť:
- zápal oka
- infekcia rohovky
- zjazvenie
Ak sú príznaky suchého oka závažné, môžu narúšať kvalitu života.
Niektorí ľudia môžu mať problémy s udržaním očí otvorených alebo nemusí pracovať alebo riadiť. Včasná diagnostika a liečba môže mať veľký rozdiel v zmiernení nepohodlia.
Bežné príčiny suchých očí
starnutie
Starnutie je jednou z najčastejších príčin suchých očí, pretože produkcia slz sa znižuje, keď starne.
Hormonálne zmeny
Suché oko postihuje viac žien ako mužov, pretože hormonálne zmeny (ako sú napríklad tehotenstvo, menštruácia a menopauza) môžu znížiť tvorbu slz.
Enviromentálne faktory
Podmienky životného prostredia môžu tiež zohrávať úlohu pri vysušení očí; tie obsahujú:
- vietor
- teplo
- prach
- klimatizácia
- cigaretový dym
- dokonca aj sušiče vlasov môžu oči vysušiť
Niektorí ľudia majú úžitok z vyhýbania sa prašným, dymovým oblastiam, noseniu slnečných okuliarov a pomocou zvlhčovača na zvlhčenie okolitého vzduchu.
Nestačí blikať
Iný bežný vinník nie je dostatočne blikajúci, čo sa deje počas aktivít, ako je sledovanie televízie a používania počítača. Zakaždým, keď blikajete, plášť očí slzy. Normálne bliká asi každých 12 sekúnd. Štúdie sa uskutočnili na ľuďoch, ktorí hrali počítačové hry, a zistilo sa, že niektorí ľudia raz alebo dvakrát za tri minúty zamrkali.
Kontaktné šošovky
Odborníci sa domnievajú, že polovica všetkých ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky, sa sťažujú na suché oči.
To je preto, že mäkké kontaktné šošovky, ktoré plávajú na slznom filme, ktorý pokrýva rohovku, pohlcujú slzy v očiach.
Laserová korekcia a iné postupy
Suché oko sa vyskytuje alebo sa zhoršuje po LASIK a iných refrakčných operáciách, pri ktorých sa rohovkové nervy rezu počas vytvárania chlopne rohovky. Nervy rohovky stimulujú sekréciu slz. Ak ste mali suché oči pred nosením kontaktných šošoviek alebo z akéhokoľvek iného dôvodu a myslíte na refrakčnú chirurgiu, je potrebné zvážiť to.
Niektoré lieky
Suché oči môžu byť tiež spôsobené určitými liekmi, vrátane:
- antihistaminiká
- antidepresíva
- antikoncepčné tabletky
- nosových dekongestantov
- predpis akné Accutane lieku
Autoimunitné choroby
Niektoré autoimunitné ochorenia môžu napadnúť slzné žľazy, ako napríklad:
- lupus, autoimunitné ochorenie, ktoré môže postihnúť mnoho častí tela
- reumatoidná artritída , zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť, opuch, stuhnutosť, stratu funkcie v kĺboch a systémové účinky
- Sjogrenov syndróm , autoimunitné ochorenie, v ktorom sa imunitný systém zameriava na žľazy produkujúce vlhkosť a spôsobuje sucho v ústach a oči
Iné choroby
Ďalšie ochorenia môžu tiež spôsobiť suché oči. Napríklad niektoré typy ochorenia štítnej žľazy môžu interferovať s blikaním. Blefaritída, zápal očných viečok, môže zasahovať do olejových žliaz v očiach.
Diagnóza suchých očí
Očné lekári používajú kombináciu rutinných klinických vyšetrení a iných špecifických testov na suché oči. Napríklad Schirmerov test používa malý pás papiera umiestnený na okraji dolných viečok. Toto meria koľko vlhkosti je v oku a je tiež užitočné pre určenie závažnosti problému. Lekári môžu tiež používať farbivo, ako je fluoresceín alebo bengálska ruža, ktoré sú umiestnené na oči, aby sa farbili na povrchu. Toto je vidieť, koľko povrchu oka bolo ovplyvnené sucho. Ďalší test, doba rozpadu v roztrhnutí (TBUT), meria čas potrebný na roztrhnutie očí v slzách.
Liečba suchých očí
Umelé slzy
Prvou líniou liečby suchých očí sú zvyčajne nadmerné liečebné kvapky, tiež známe ako umelé slzy. Tieto mazať oko a zmierniť príznaky. Bežne nájdené zložky v týchto výrobkoch zahŕňajú hydroxypropylmetylcelulózu, zložku Bion Tears a GenTeal a karboxymetylcelulózu obsiahnutú v Refresh Plus a Thera Tears. Vždy si prečítajte pokyny, ale tieto produkty sa môžu vo všeobecnosti používať tak často, ako je to potrebné počas celého dňa.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže viesť pri výbere toho správneho pre vás. Niektorí používajú kvapky na červené oči, ale to môže spôsobiť, že oči sú ešte suché. Červené oči môžu byť spôsobené mnohými faktormi, od alergie po očné infekcie, a preto je dôležitá správna diagnóza. Ak nosíte kontaktné šošovky, používajte kvapky na opätovné navlhčenie špeciálne pre kontaktné šošovky. Iné typy kvapiek môžu obsahovať zložky, ktoré poškodzujú objektív.
Restasis
Restasis (cyklosporínová oftalmologická emulzia) je jediným liekom na predpis pre chronické suché oči. Schválené správou pre potraviny a liečivá v roku 2002, liek zvyšuje produkciu slz, ktorá môže byť znížená kvôli zápalu na povrchu oka. V klinickej štúdii zahŕňajúcej 1 200 ľudí liekom Restasis sa zvýšila produkcia slz v 15% pacientov, v porovnaní s 5% pacientov v skupine s placebom.
Restasis sa zvyčajne podáva dvakrát denne, s odstupom 12 hodín. Nemali by byť používané osobami s očné infekcie alebo precitlivenosťou na zložky. Neboli testované u ľudí s herpes vírusovými infekciami oka. Najbežnejším vedľajším účinkom je pocit pálenia. Ďalšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- sčervenanie očí
- výtok
- vodnaté oči
- bolesť oka
- pocit cudzieho telesa
- svrbenie
- bodanie
- rozmazané videnie
Bodové zátky
Pre ľudí, ktorí nezažili liečbu drogami suché oko, vám môžu pomôcť bodové zátky. Tieto sú vyhradené pre ľudí so stredne ťažkým alebo závažným suchým okom, keď iná lekárska liečba nebola dostatočná.
V každom oku sú štyri bodce, malé otvory, ktoré odvádzajú slzy do slzných kanálov. Bodové zátky sa vkladajú do škvŕn, aby sa zabránilo odvodňovaniu slz. Niektorí lekári najprv vyskúšajú dočasné zátky z kolagénu, aby sa ubezpečil, že trvalé zátky nespôsobia nadmerné roztrhnutie. Trvalé zátky sú zvyčajne vyrobené zo silikónu. Niektoré zátky boli schválené, ktoré sú vyrobené z tepelne reaktívneho materiálu. Niektoré z nich sú vložené do praskliny ako kvapalina a potom sa vytvrdzujú a prispôsobujú odtokovému systému jednotlivca. Ostatné štartujú tuhé a stávajú sa mäkké a pružné, prispôsobujúc sa jednotlivým bodovým rozmerom po ich vložení. Umelé slzy sú zvyčajne stále potrebné po vložení špicatého uzáveru.
Odborníci zdôrazňujú, že riziká bodkových zátok sú dosť minimálne, ale existuje riziko podráždenia očí, nadmerného slzenia a v zriedkavých prípadoch infekcie.
Rybí olej
Nutričné doplnky s obsahom omega-3 mastných kyselín sa tiež odporúčajú pre ľudí so suchými očami.
zdroj:
Ošetrovanie suchého oka, Michelle Meadows, Úrad pre verejné záležitosti FDA, spotrebiteľský časopis FDA, máj-jún 2005 Číslo
Suché oko. Americká optometrická asociácia.
http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye#3