Bude konzumácia lepok zvyšovať riziko Alzheimerovej choroby alebo demencie?

Štúdie skúmajú možné vzťahy medzi celiatikou, citlivosťou na lepok a demenciou

Hoci väčšina ľudí považuje celiakiu a citlivosť na celulózu za lepku za podmienky, ktoré sa týkajú predovšetkým ich tráviacich systémov, výskum ukazuje, že tieto podmienky môžu mať v skutočnosti rozsiahle účinky na vaše telo, vrátane kĺbov, hormónov a dokonca aj mozgu.

Vzhľadom na to by mohli prispieť k - alebo dokonca spôsobiť - Alzheimerovu chorobu a demenciu ?

Našťastie sa zdá byť nepravdepodobné: dôkazy z lekárskych štúdií hovoria, že požití glutenu nezvyšuje vaše riziko demencie alebo Alzheimerovej choroby, ak máte celiakiu alebo citlivosť na lepok.

Celiakia a Alzheimerova choroba: Aký je dôkaz?

Dr Alessio Fasano, vedúci Centra Celiakálneho výskumu a liečby v Massachusetts General Hospital, hovorí, že najnovšia štúdia vykonaná vo Švédsku naznačuje, že celiakia nezvyšuje vaše riziko vzniku demencie a Alzheimerovej choroby.

Štúdia sa zamerala na približne 8.846 ľudí vo veku 50 rokov a viac, ktorí boli diagnostikovaní celiakiou pomocou intestinálnej biopsie na potvrdenie intestinálneho poškodenia súvisiaceho s celiakii a porovnali ich s 43 474 ľuďmi, ktorí nemali celiakiu. Stredný vek študijných subjektov bol 63 rokov.

Počas obdobia sledovania viac ako osem rokov bola demencia diagnostikovaná u 4,3% pacientov s celiakózou a 4,4% kontrolnej skupiny.

"Je to ubezpečujúce, že sme nenašli výraznejšie zvýšené riziko," píšu autori.

Štúdia identifikovala zvýšené riziko diagnózy demencie počas prvého roka po diagnostikovaní celiakie. Toto riziko však neprekročilo tento prvý rok a autori štúdie uviedli, že to mohlo byť spôsobené skutočnosťou, že pacienti v štúdii boli starostlivo hodnotení a zdravotné stavy, ktoré už existovali, ale ešte neboli identifikované, boli viac pravdepodobne bude diagnostikovaná a liečená kvôli tomu.

Riziko vaskulárnej demencie je pravdepodobne zvýšené

Viac sa týka štúdie identifikovala mierne zvýšené riziko vaskulárnej demencie - typu demencie spôsobenej znížením prietoku krvi do mozgu - u ľudí s celiakíou. To je potenciálne problematické, píšu autori, pretože ľudia s celiakií majú malé zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení, čo zvyšuje riziko vaskulárnej demencie.

Je možné, že toto zvýšenie rizika vaskulárnej demencie môže byť spôsobené nedostatkami vitamínov - konkrétne nedostatkom vitamínu B12, píšu autori. Na určenie, či je to pravda, však bude potrebný ďalší výskum.

"Náš nález zvýšeného rizika vaskulárnej demencie (a nie Alzheimerovej demencie) môže byť kvôli náhode, ale zvyšuje možnosť, že vaskulárna demencia môže byť dlhodobým následkom celiakie, analogicky k predtým stanovenému riziku kardiovaskulárneho a cerebrovaskulárneho ochorenia , "končia autori.

Viac výskumu pravdepodobne na Alzheimerovej a celiakii

Hoci štúdia zo Švédska je silným dôkazom toho, že celiakia nezvyšuje vaše riziko demencie a Alzheimerovej choroby, pravdepodobne to nebude posledné slovo na túto tému. Niekoľko starších prípadových štúdií naznačilo, že požití lepku môže zhoršiť alebo dokonca spôsobiť Alzheimerovu a iné formy demencie u ľudí s celiakíou.

Dr. Fasano hovorí, že očakáva viac výskumu, aby ďalej skúmal problém: "Aby sme skutočne zistili, či existuje nejaký vzťah medzi celiakiou a neskorým nástupom Alzheimerovej choroby, potrebujeme prospektívne štúdie, ktoré budú sledovať jednotlivcov počas dlhého časového obdobia. , možno by sme mohli určiť, ako celiakia ovplyvňuje vývoj Alzheimerovej choroby alebo iných foriem demencie a kognitívneho poklesu. "

Iná štúdia zistila, že podskupina génov spojených s celiakiou a inými autoimunitnými ochoreniami , vrátane reumatoidnej artritídy a zápalového ochorenia čriev, je tiež spojená s Alzheimerovou chorobou.

Spoločný prvok sa zdá byť zápalom, píšu autori štúdie. Ale opäť je potrebný ďalší výskum týkajúci sa týchto génov a ich účinkov, aby sme preštudovali akékoľvek možné spojenie.

Žiadne dôkazy týkajúce sa tvrdení v cereáliách

Môžete sa oboznámiť s neurológom Dr. Davidom Perlmutterom, autorom zrna mozgu, ktorý obviňuje glutenový proteín v obilných zrnách pšenica, jačmeň a raž (a do istej miery aj všetky zrná) kvôli poklesu zdravia mozgu, že v niektorých prípadoch vedie k demencii. Jeho predpisom je vyhnúť sacharidom založeným na zrnách, najmä lepok.

Perlmutter's Grain Brain varuje, že pšenica (a iné zrná) sú zlé pre zdravie mozgu u každého, a nielen tých, ktorí majú celiakiu alebo citlivosť bez celiaku. Obviňuje zvýšenie hladiny cukru v krvi spojené s konzumáciou obilia, čo povedie k tomu, že to spôsobuje inzulínovú rezistenciu a metabolický syndróm, cukrovku a nakoniec intelektuálny pokles a demenciu.

Problém je, že závery Dr. Permuttera sú podporované hlavne svojimi vlastnými anekdotickými dôkazmi a nie sú podporené rozsiahlymi lekárskymi štúdiami. Neexistuje žiadny vedecký dôkaz, ktorý by dokázal, že glutén a / alebo obilniny môžu spôsobiť Alzheimerovu chorobu alebo iné formy demencie.

Zápal a mikrobiómy

Jeden vedec, ktorý sa zaoberá otázkou, či prijímanie lepku môže prispieť k demencii u tých, ktorí majú senzitivitu na celulitízu, je Dr. Mak Daulatzai, kardiológ a vedúci lekár na univerzite v Melbourne v Austrálii. Podľa špekulatívneho dokladu z roku 2015 od Dr. Daulatzai by zmeny v črevnom mikrobióme spôsobené citlivosťou na celulózu nemali viesť k zápalu v celom tele, čo by mohlo viesť k zvýšenému riziku vzniku demencie a Alzheimerovej choroby.

"Naše telá tolerujú väčšinu potravín a nemajú imunologickú reakciu," hovorí Dr. Daulatzai. "V prípade gluténu však niektoré národy považujú za cudziu škodlivú látku," a na to reaguje. To spôsobuje zápal, hovorí, a môže "vyvolať psychologické / psychiatrické a neurologické prejavy" citlivosti na celuličnú lepok, čo môže zahŕňať aj demenciu.

Dr Daulatzai hovorí, že tento navrhovaný mechanizmus demencie zostáva špekulatívny a nepodložený, aj keď poznamenáva, že jeho tím pracuje na výskume, ktorý by mohol zabezpečiť jeho teóriu.

Spodný riadok

Súčasné dôkazy naznačujú, že celiakia nezvyšuje riziko Alzheimerovej choroby alebo demencie. Medzitým neexistujú žiadne lekárske dôkazy, ktoré by naznačovali, že citlivosť na lepok môže zvýšiť vaše riziko v súvislosti s týmito dvoma stavmi súvisiacimi s mozgom - hoci výskum Dr. Daulatzaiho navrhol možný mechanizmus takéhoto spojenia, zostáva to nepopierateľné a špekulatívne.

Takže zatiaľ čo bezlepková diéta má zrejmé prínosy pre vaše zdravie, ak máte celiakiu alebo citlivosť na glutén, bohužiaľ sa nemôžete spoľahnúť na to, že vás ochraňuje pred Alzheimerovou chorobou alebo demenciou. Našťastie existujú aj iné spôsoby, ako môžete pomôcť znížiť riziko Alzheimerovej choroby , vrátane cvičenia (fyzickej aj psychickej).

> Zdroje:

> Daulatzai MA. Citlivosť na celulárnu gluten spúšťa črevnú dysbiózu, neuroinflamáciu, dysfunkciu osí mozgu a zraniteľnosť pri demencii. CNS a neurologické poruchy - liekové ciele. 2015; 14 (1): 110-31.

Lebwohl B a spol. Riziko demencie u pacientov s celiakálnou chorobou: Populačná kohortová štúdia. Journal Alzheimerovej choroby. 2016; 49 (1): 179-85.

McKeon A a spol. Neurologický význam biomarkerov celiakie. Neurológia. 2014 Nov 11; 83 (20): 1789-96.

> Yokoyama JS a spol. Združenie medzi genetickými znakmi imunitne sprostredkovaných chorôb a Alzheimerovou chorobou. JAMA Neurology . 2016 Jun 1; 73 (6): 691-7.