Celiakia a metabolický syndróm

Možno ste nikdy nepočuli o " metabolickom syndróme ", ale tu je dôvod, prečo by ste sa mali starať o tento zvláštny zdravotný stav: znamená to, že máte vyššie riziko vážnych problémov, ako sú srdcové choroby a cukrovka.

Vedci zistili, či existuje spojenie metabolického syndrómu a celiakie so zmiešanými výsledkami, hoci jedna štúdia naznačuje, že bez gluténu sa zvyšuje riziko metabolického syndrómu.

Takže áno, ak je táto štúdia potvrdená budúcim výskumom, mohlo by to byť veľmi dôležité.

Na druhej strane ďalšia štúdia zistila nižšiu incidenciu metabolického syndrómu u ľudí s celiakózou ako u podobných ľudí, ktorí nemali celiakiu. Takže určite nie je jasné, ako má celiakia vplyv na vaše riziko metabolického syndrómu a či bezlepková diéta zohráva nejakú úlohu.

Čo je na svete metabolický syndróm?

Metabolický syndróm nie je v skutočnosti choroba - namiesto toho je to názov lekárov, ktorý uvádza do skupiny rizikových faktorov, ktoré spolu, zvyšujú vaše šance na srdcové ochorenie, mŕtvica alebo cukrovku.

Existuje v skutočnosti päť z týchto rizikových faktorov, hoci stačí, aby mali tri z nich diagnostikované metabolický syndróm. Podľa Národného inštitútu zdravotníctva má niekto s metabolickým syndrómom pravdepodobnosť výskytu srdcových ochorení dvojnásobne pravdepodobnejší a päťkrát väčšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky ako niekoho, kto nie.

Rizikové faktory metabolického syndrómu zahŕňajú:

Ak užívate lieky na liečbu niektorého z týchto problémov, stále sa započítavajú do vášho rizika metabolického syndrómu.

Takže ako to znamená väzba na celiakiu?

Ako som uviedol vyššie, výskum bol zmiešaný do toho, či ľudia s celiakií majú v priemere vyššie alebo nižšie riziko metabolického syndrómu. Nedávna štúdia však bohužiaľ neobsahuje skvelé správy.

Štúdia, publikovaná v roku 2015 v lekárskom časopise Alimentary Pharmacy & Therapeutics , sa zamerala na to, koľko ľudí s celiakiou malo aj metabolický syndróm v čase diagnostikovania celiakie a skontrolovali, koľko malo metabolický syndróm jeden rok po začatí bezlepkovú diétu.

Vedci nakoniec sledovali 98 ľudí s novodiagnostikovanou celiakíou. Dve z nich spĺňali diagnostické kritériá pre metabolický syndróm v čase diagnostikovania, ale po 12 mesiacoch konzumácie bezlepku sa 29 ľudí považovalo za metabolický syndróm.

Okrem toho počet celiakov, ktorých pás bol vo vysokorizikovom rozsahu pre metabolický syndróm, vyskočil zo 48 ľudí na diagnózu na 72 rokov po prechode bezlepkovým.

Počet ľudí s vysokým krvným tlakom štvornásobne stúpol zo štrnástich na 18 a počet s vysokým hladinou cukru v krvi nalačno sa viac ako strojnásobil zo sedem na 25. Tí, ktorí mali vysoké triglyceridy, sa zdvojnásobili, zo siedmich na diagnózu až o 16 rokov neskôr.

Našťastie diagnóza celiakie a následná bezlepková diéta nezdá, že by ovplyvnila hladiny HDL cholesterolu - 32 ľudí malo HDL pri diagnóze a 34 malo o rok neskôr. Ale ostatné merania rizikových faktorov sa rozhodne posunuli nesprávnym smerom.

Znamená to, že to je bezlepková strava, je nezdravá?

Nie, nie nevyhnutne - a samozrejme, ak máte celiakiu, musíte byť bezlepková, pretože je to jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu poškodeniu črevných vĺn .

Celkovo približne jedna tretina všetkých dospelých z USA má metabolický syndróm, takže táto štúdia (ktorá sa uskutočnila v Taliansku, kde rýchlosť metabolického syndrómu je v rozmedzí 20%) ukazuje, že celiaci sa menia z nižšieho rizika pri diagnóze na priemerné riziko o rok neskôr ,

Napriek tomu, aj napriek tomu, že metabolický syndróm je v dnešných dňoch bežný, stále ho nechcete mať ... a štúdie ukázali, že celiaci si to po roku bez jedla bezlepku.

Vedci v tejto štúdii tvrdia, že nevedia, či je to bezlepková diéta, ktorá prispieva k rozvoju nadváhy u ľudí diagnostikovaných s celiakmi, alebo či je to iný faktor. Zdá sa však, že je potrebné si uvedomiť, čo máte jesť, a jeho potenciál ovplyvniť celý váš zdravotný stav, nielen tenké črevo.

Niekoľko štúdií ukázalo, že "bežná" bezlepková diéta (jedna naplnená bezlepkovými náhradami pre potraviny obsahujúce pšenicu, ako je chlieb, sušienky, obilniny a občerstvenie) nemusí byť nutrične vyvážená, pretože potraviny bez lepku nie sú obohatené s vitamínmi a minerálmi tak často, ako ich náprotivky naplnené lepok.

Štúdia 2013 ukazuje znížené riziko pre celiakov

Ako som už povedal, výskum v tejto oblasti bol zmiešaný. V skutočnosti štúdie od Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostone uverejnenej v lekárskom časopise Gastroenterology v roku 2013 zistili, že celiaci majú oveľa nižšiu frekvenciu metabolického syndrómu a cukrovku typu 2 v porovnaní s podobnými ľuďmi bez celiakie.

V tejto štúdii, ktorá zahŕňala 840 ľudí s celiakií, sa zistilo, že iba 3,1% z nich malo diabetes typu 2, v porovnaní s takmer 10% ľudí bez celiakie. Zistilo sa tiež, že iba 3,5% celiakov malo metabolický syndróm, v porovnaní s takmer 13% kontrol.

Časť nižšieho rizika sa zdala byť spôsobená nižšími hmotnosťami tých, ktorí mali celiakiu, našli autori. Avšak aj po zohľadnení rozdielu v hmotnosti ľudia s celiakií mali ešte menej výskytu metabolického syndrómu než ľudia bez tráviaceho stavu.

Takže v jednej štúdii sa hovorilo, že riziko celiakovho metabolického syndrómu stúpa v roku, ktorý nasleduje po diagnóze, a iní indikujúci celiakov majú zrejme nižšiu frekvenciu metabolického syndrómu než podobní ľudia bez celiakie, čo to všetko znamená?

To nie je jasné a je to niečo pre budúci výskum, ktorý treba preskúmať. Ak však Váš lekár povedie, že máte metabolický syndróm alebo že ste v riziku jeho vývoja, možno budete chcieť zvážiť konzultáciu s odborníkom na výživu. Autori štúdie v roku 2015 v skutočnosti odporúčajú vidieť odborníka na výživu, a to tak po prvom diagnostikovaní celiakie, ako aj o niekoľko mesiacov neskôr, aby ste sa uistili, že dostanete všetky živiny, ktoré potrebujete, a zároveň nezvyšujete riziko metabolického syndrómu.

zdroj:

Kabbani TA a spol. Pacienti s celiakiou majú nižšiu prevalenciu diabetes mellitus nezávislého od inzulínu a metabolického syndrómu. Gastroenterológia . May May, 144 (5): 912-917.e1. dva: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.

Národný informačný list o srdci, pľúcach a krvi. Čo je metabolický syndróm? 26. apríla 2016.

Tortora R a spol. Metabolický syndróm u pacientov s celiakiou na bezlepkovú diétu. Journal of Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2015 Feb; 41 (4): 352-9. dva: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 Jan 8.