Liečebná technika používaná na liečbu bolesti chrbta a krku
Centralizácia je termín používaný vo forme fyzikálnej terapie známej ako McKenzieova metóda mechanickej diagnostiky a terapie (MDT). Centralizácia opisuje fenomén, pri ktorom sa bolesť v oblasti ramena, nohy alebo zadku zrazu posunie na miesto bližšie k chrbtici, ak sa chrbtica buď pohybuje alebo manipuluje.
Metódu MDT založil Robin McKenzie (1932-2013), fyzikálny terapeut z Nového Zélandu, ktorého liečba sa zamerala na riešenie klinických príznakov bolesti spodnej časti chrbta alebo krku, a nie na identifikáciu anatomickej lokalizácie bolesti
Zatiaľ čo výskum ukázal, že MDT môže poskytnúť úľavu ľuďom s akútnou bolesťou dolnej časti chrbta, jeho prínos pri liečbe iných typov problémov súvisiacich s chrbticou je menej istý.
Terapeutická hodnota centralizácie
Podľa metódy MacKenzie môže byť centralizácia použitá ako forma diagnostiky a zároveň pomáhať terapeutom pri zostavovaní plánu liečby. Pozorovanie centralizácie sa považuje za dôležité z dvoch dôvodov:
- Centralizácia bolesti zvyčajne naznačuje menej závažný problém chrbtice.
- Akýkoľvek pohyb alebo cvičenie, ktoré spôsobuje centralizáciu bolesti, by malo byť považované za užitočné a môže byť začlenené do fyzikálnej terapie .
Ako diagnostický nástroj je centralizácia mierne protiinštitucionálna. Zatiaľ čo máme tendenciu myslieť na bolesť ako načo sa vyhnúť, centralizácia naznačuje, že bolesť môže byť niekedy použitá na identifikáciu pohybov, ktoré sú špecifické aj terapeutické.
Centralizácia navyše nevyžaduje, aby terapeut poznal presnú polohu bolesti, aby sa s ním liečil.
Či už máte vypuklý disk , artritídu alebo nejaký iný problém s chrbticou, centralizácia ponúka intuitívny spôsob liečby bez nákladných zásahov alebo rizika úrazu. Rôzne cvičenia a pozície môžu byť použité, vrátane tlače cvičenie a ohyb rotácie úseky .
Na druhej strane, ak sa bolesť chrbta alebo krku odvracia od chrbtice, mala by sa považovať za neprospektívnu a môže spôsobiť ďalšiu ujmu.
Účinnosť MDT
Výskum metódou MacKenzie ukázal, že je trochu účinný pri liečbe ľudí s akútnou bolesťou chrbta. Revízia klinických štúdií v roku 2012 však dospela k záveru, že jeho prínosy pre ľudí s chronickou bolesťou chrbta môžu byť v najlepšom prípade obmedzené.
Nie je to tak, že MDT je nevyhnutne neúčinná prax. Jednoducho ide o centralizáciu, ktorá sa vyskytuje skôr u ľudí s akútnou bolesťou chrbta ako chronickej bolesti. Centralizácia je navyše viditeľnejšia u mladších ľudí, ktorých bolesti chrbta majú tendenciu byť akútne a súvisia s ujmou. Medzi touto skupinou je, že bolesť chrbta sa s najväčšou pravdepodobnosťou zlepší samostatne, s alebo bez MDT.
Slovo z
Ak máte zníženú bolesť chrbta alebo krku, ktorá sa nezdajú zlepšiť, navštívte svojho lekára a požiadajte o odporúčanie fyzickému terapeutovi, ktorý vám môže pomôcť. V niektorých prípadoch môže posturálna korekcia a iné jednoduché techniky pomôcť vyriešiť problémy s chrbtom alebo krkom omnoho účinnejšie ako proti bolestiam alebo protizápalom.
Ak je vaša bolesť chronická, pokúste sa myslieť na liečbu ako na proces a nie na udalosť. Týmto spôsobom môžete ovplyvniť zmeny vo vašom životnom štýle, aby ste lepšie zabezpečili, že akékoľvek zlepšenia, ktoré zažívate, budú dlhodobé.
> Zdroje:
Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. a kol. "Účinnosť metódy McKenzie okrem starostlivosti prvej línie pri akútnej bolesti dolnej časti chrbta: randomizovaná kontrolovaná štúdia." BMC Medicine . 2010; 08:10.
> May, S. a Aina, A. "Centralizácia a smerové preferencie: Systematický prehľad." Muskuloskeletálna veda a prax. 2012; 17 (6): 497-506