Prehľad chirurgie
Chirurgia je proces, ktorý poskytuje liečbu prostredníctvom otvorenia v tele. Tradične to znamenalo vykonanie rezu a vykonanie postupu alebo vyšetrenie postihnutej časti tela cez tento rez. Chirurgia sa v posledných desaťročiach výrazne zmenila, a to tak, že niektoré chirurgické zákroky už nevyžadujú rezy a rýchly pokrok môže pacientom zanechať zmätenosť v novom a ohromujúcom množstve informácií, ktoré sú k dispozícii.
Ak vám bolo povedané, že potrebujete operáciu, alebo že by ste mali zvážiť operáciu, pravdepodobne máte veľa otázok a dokonca sa môžete dokonca cítiť zastrašovaní týmto procesom. Kým plánovanie chirurgie môže byť občas stresujúce a komplikované, pravdou je, že viac ako milión Američanov má úspešný chirurgický zákrok každý týždeň a zatiaľ čo plánuje mať operáciu môže byť stresujúce, zvyčajne je to krok smerom k lepšiemu zdraviu a wellness.
-
Asymetria tela: Prečo je jedna ruka alebo prsia väčšia?
-
Prehľad spojenej chirurgie s dvojitým oddelením
Bežne používané termíny chirurgie
Pred začatím plánovania operácie by ste sa mali oboznámiť s niektorými základnými terminológiami chirurgie, aby ste mohli lepšie pochopiť plán vášho postupu. Tu sú niektoré výrazy, ktoré sa často používajú pri plánovaní operácie:
Liečba v nemocnici: Jedná sa o procedúru vykonanú v nemocnici s očakávaním, že pacient zostane cez noc najmenej jeden deň.
Ambulantná alebo jednorodičová chirurgia: Postup sa vykonáva v nemocnici alebo chirurgickom centre s očakávaním, že pacient po úplnom prebudení z anestézie pôjde domov.
Minimálna invazívna (laparoskopická) chirurgia: Ide o novšiu chirurgickú techniku, pri ktorej sa uskutočňuje niekoľko malých rezov namiesto tradičného chirurgického prístupu, kde sa používa jeden dlhý rez. Tento typ chirurgického zákroku si zvyčajne vyžaduje kratšiu periódu na zotavenie, než je ten istý postup s použitím veľkého rezu.
Otvorená / tradičná chirurgia: tradičný prístup k použitiu jediného rezu s plnou dĺžkou na vykonanie postupu.
Robotická chirurgia: robot sa používa na operáciu s chirurgom, ktorý vedie robotove "ruky". Táto technika sa používa najčastejšie, keď aj drobné pohyby ruky môžu zmeniť výsledok postupu, pretože robotova "ruka" je pevnejšia než ľudská ruka.
Voliteľná chirurgia: Jedná sa o operáciu, ktorá nie je potrebná na liečbu. Voliteľné operácie sa vykonávajú podľa voľby a môžu byť čisto kozmetické alebo zlepšujúce život, ale nie absolútne nevyhnutné.
Rozhodnutie o chirurgickom zákroku
Ak uvažujete o operácii, vy alebo niekoho, koho milujete, môže mať lekársku potrebu postupu, alebo môžete mať nespokojnosť s vaším účinkom.
Možno máte bolesť, ktorú môžete uvoľniť postupom, alebo váš život môže byť predĺžený chirurgickým zákrokom. Tieto dôvody a mnohé ďalšie vedú ľudí k operácii každý deň.
Pre pacientov, ktorí si nie sú istí, že chcú operáciu, druhé stanovisko je úžasné. To samozrejme zahŕňa rozhovor s druhým chirurgom, aby sme zistili, čo odporúča ako liečbu. Môže sa zdať nelogické vidieť lekára, že nemá operáciu, ale pre niekoho, kto sa chce vyhnúť chirurgickému zákroku za každú cenu, hovoriť s chirurgom môže byť viac o skúmaní alternatív, než o plánovaní postupu. Dobrou správou pre pacientov s chirurgickým zákrokom, či chcú mať operáciu, alebo radšej alternatívu, je to, že Medicare, Medicaid a väčšina poistných plánov zaplatí za druhé stanovisko.
Pre pacientov, ktorí skutočne nechcú mať operáciu, povedať nie je absolútne vhodné. Sú chvíle, keď má postup výhodu, ale pacient nie je ochotný podstúpiť postup z vlastných dôvodov.
Povedať nie chirurgii je právo každého pacienta, a hoci to môže viesť k nezhodám s rodinou a priateľmi, rozhodnutie nakoniec patrí pacientovi.
Pre ostatných sa môže uprednostniť menej invazívny prístup. Mnohí pacienti považujú chirurgiu za poslednú možnosť, a nie za svoju prvú voľbu v liečbe. U týchto pacientov môže byť vhodnejšia fyzikálna liečba, lieky, zmeny životného štýlu a iné typy zásahov.
Fázy chirurgie
Chirurgia sa často rozkladá na fázy, ktoré pomáhajú zoskupovať úlohy, ktoré je potrebné dokončiť v danom čase. Existujú tri základné fázy:
- Predoperačná je fáza, ktorá začína uvažovaním o operácii a trvá až do postupu.
- Operatívna fáza je samotná procedúra, od vstupu do operačnej miestnosti až do opustenia.
- Pooperačná fáza sa začína po ukončení operácie a začne sa zotavenie.
Termín perioperačný sa vzťahuje na celú chirurgickú skúsenosť a zahŕňa všetky tri fázy.
Predoperačná fáza: Pred chirurgickým zákrokom
Predoperačná fáza alebo čas, ktorý predchádza vášmu postupu, je vaša najlepšia príležitosť plánovať a pripraviť sa na dosiahnutie čo najlepšieho výsledku z vašej operácie.
Toto je obdobie, v ktorom trávite čas skúmaním najlepšieho lekára pre váš stav a uistite sa, že ste si vybrali lekára, ktorý je najlepšie schopný vykonať vašu operáciu.
Stretnete sa so svojím lekárom a poskytovateľom anestézie . Vtedy dostanete príležitosť položiť si otázky , ktoré potrebujete, aby ste sa mohli rozhodnúť, keď sa dozviete o rizikách chirurgického zákroku . Môžete prediskutovať typ anestézie, ktorú dostanete, riziká anestézie , kto ju poskytne, kde sa vykoná operácia a čo môžete očakávať počas Vašej obnovy. To je tiež, keď budete skúmať alternatívy k chirurgickému zákroku a zistiť, či chirurgia je tou správnou voľbou pre vás.
Budete tiež potrebovať čas na finančnú prípravu na váš postup, uistite sa, že maximálne využívate svoje poistné krytie, pripravujete sa na dovolenku z práce a uistite sa, že ste pripravení si odobrať čas od práce s platom alebo bez odmeny , Môžete spolupracovať s nemocnicami alebo s chirurgickým centrom, aby ste určili očakávané náklady na procedúru , pričom nezabudnite zahrnúť skryté náklady, ktoré sa nemusia zahrnúť do počiatočného účtu - napríklad anestézie - sa berú do úvahy. Vaše poistenie môže platiť vyššie percento účtu v jednom zariadení a menej v inom zariadení; neváhajte zavolať svojho poskytovateľa poistenia a spýtajte sa na percentuálnu mieru pokrytia. Ak nemáte poistenie , budete musieť úzko spolupracovať s nemocnicou a chirurgom, aby ste urobili finančné opatrenia.
Pre niektorých môže operácia vyžadovať emocionálnu prípravu. Niektorí pacienti nemajú potrebu vyvinúť zručnosti pri zvládaní s cieľom riešiť požiadavky na chirurgický zákrok, iní však potrebujú pracovať, aby sa pripravili na samotnú operáciu, ako aj na fázu obnovy. Deti často potrebujú pomoc pri príprave na operáciu spôsobom, ktorý nevedie k strachu a úzkosti a je vhodný pre ich vek a schopnosť porozumieť zdravotným informáciám.
Okrem výberu správneho chirurga môže byť fyzická príprava najdôležitejšou vecou, ktorú môže chirurgický zákrok urobiť, aby ovplyvnil úspešnosť operácie a rýchlosť ukončenia fázy obnovy. To znamená optimalizovať zdravie každého človeka. Od ukončenia fajčenia až po rutinné cvičenie a zlepšenie kontroly diabetu , čo znamená, že prechod na operáciu čo najzdravší môže znamenať kratšie pobyty v nemocnici, lepší dlhodobý úspech a rýchlejší návrat k rutinnej činnosti.
To je tiež čas na prípravu návratu domov z operácie. To nemusí byť dôvodom pre osoby s malým ambulantným zákrokom, ale pre ľudí, ktorí odchádzajú na bruškách alebo strávia niekoľko dní v nemocnici, plánuje zotavenie sa doma pred procedúrou, čo znamená oveľa jednoduchšie zotavenie. Vaše plánovanie bude jedinečné pre vaše potreby. Pre niektorých to znamená nájsť psíka; pre ostatných, ktorí majú obmedzenia zdvíhania, bude znamenať nájsť niekoho, kto by im pomohol vykonávať veci; niekto s obmedzením jazdy bude potrebovať pomoc pri spúšťaní.
Operatívna fáza: Počas chirurgického zákroku
Táto časť operácie sa týka anestézie a aktuálneho chirurgického zákroku. Táto fáza sa začína po vstupe do operačnej sály a končí, keď je proces ukončený a anestézia je zastavená. Vaše plánovanie sa vyplatí v operačnej fáze, keď chirurg, ktorý je odborníkom na poskytovanie starostlivosti, ktorú potrebujete, a poskytovateľ anestézie, ktorý rozumie vašim jedinečným potrebám, vykoná váš postup.
Pooperačná fáza: po operácii
Táto fáza sa začína, keď sa váš postup skončí. Budete presunutý do oblasti zariadenia, kde sa zotavíte z chirurgického zákroku, kde mnohí prekvapia, že zistí, že postup bol ukončený. Táto fáza trvá, kým sa z chirurgického zákroku neobnovíte čo najviac. Pre niektorých to znamená ísť domov a spať; pre iných môže byť potrebná rehabilitácia vo forme fyzickej terapie a pracovnej terapie.
Veľká obava, ktorú väčšina pacientov vyjadruje pred a po chirurgickom zákroku, je strach z toho, že po procedúre prežije významnú bolesť. Liečba bolesti sa zvyčajne zaoberá chirurgom a zatiaľ čo bolesť je často prítomná po chirurgickom zákroku, existuje mnoho spôsobov, ako liečiť, predchádzať a liečiť bolesť, ktorá môže dramaticky zlepšiť vaše skúsenosti. Chirurgická bolesť je spravidla zvládnutá chirurgom, ktorý poskytne predpisy (ak je to potrebné) a odporúčania na zmiernenie bolesti, keď je pacient vyčerpaný.
Bolesť je zložitá vec a primeraná úľava od bolesti je dôležitá pre prevenciu zápalu pľúc, čo je bežná komplikácia po chirurgickom zákroku u pacientov, ktorí sa vyhýbajú kašli z dôvodu bolesti. Existujú ďalšie bežné problémy po operácii, ako je zápcha, z ktorých väčšina sa dá vyhnúť.
Vedzte, kam plánujete obnoviť. Pre niektorých je plánovaný pobyt v rehabilitačnom zariadení pre fyzickú terapiu a pracovnú terapiu. pre ostatných, pobyt v domove milovaného na pár dní je všetka pomoc, ktorú potrebujú. Vedieť, ako dlho trvá vaše oživenie a kde sa pravdepodobne uskutoční, pomôže s predvídaním potrebnej pomoci.
Cieľ po operácii sa zvyčajne vráti na rovnakú funkciu, ktorú ste mali pred operáciou, alebo dokonca lepšiu funkciu. Jednotlivec, ktorý sa vyhýbal chôdzi v dôsledku bolesti, môže zistiť, že po dlhšej prechádzke po zotavovaní z chirurgického zákroku na náhradu kolena sa ocitli pacienti s operáciou katarakty, ktorí čítajú viac kníh.
> Zdroje:
> Druhý názor pred operáciou. Prístup k septembru 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
Medicare Pokrytie kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení. Prístup k septembru 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Chirurgické odhady nákladov. Prístup k septembru 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html