Extrémne reakcie na horúce a studené
Keď ste vystavení teplu, máte pocit, že vyhorete? Zdá sa vám nemožné vychladnúť? Alebo možno je to zima, ktoré vás obťažuje, ochladí vás na kosť, takže sa nemôžete zahriať.
Alebo ste jedným z tých ľudí s fibromyalgiou (FMS) a chronickým únavovým syndrómom ( ME / CFS ), ktorý je chladný po celú dobu, alebo horúci po celý čas, alebo striedavo horúci alebo chladný, keď nie je synchronizovaný s prostredím?
Ak sa vám niektorý z týchto scenárov zdá byť známy, môžete mať príznak nazývaný citlivosť na teplotu.
Ešte stále nevieme, čo spôsobuje tento príznak, ale máme určitý presvedčivý výskum. Veľa z nich naznačuje abnormality v autonómnom nervovom systéme, ktoré sa zaoberajú homeostázou (schopnosť vášho tela udržiavať teplotu a iné faktory v normálnych rozsahoch) a reakcie našich telies na rôzne situácie, vrátane reakcie na "boj alebo let".
Vďaka tomu sa výskumníci teraz môžu pozrieť hlbšie do tohto systému, aby zistili, čo presne sa deje a nachádzajú niektoré zaujímavé veci.
Citlivosť na teplotu v fibromyalgii
V FMS niektoré výskumy ukazujú abnormálne teploty tela, neschopnosť prispôsobiť sa zmenám teploty a nižšiu prahovú hodnotu bolesti ako pre teplo, tak aj pre chladné podnety - čo znamená, že to vyžaduje menej extrémnych teplôt, aby ste pocítili bolesť.
Napríklad slnečné svetlo, ktoré svieti oknom auta na ruke, môže v sebe spôsobiť horúčavú bolesť, ale len niekto iný mierny nepríjemný pocit.
Prvotná štúdia zverejnená v Pain Medicine naznačuje dôvod pre našu citlivosť na teplotu a je založená na sérii objavov.
Prvým krokom boli ľudia, ktorí môžu byť pravým opakom fibromitov - tých, ktorí nemôžu cítiť bolesť.
Je to vzácna podmienka, v ktorej sa narodili. Lekári zistili, že títo ľudia môžu cítiť teplotu, čo bolo mätúce. Prečo by rovnaké nervy, ktoré by mohli cítiť jeden typ stimulov (teplota), nebudú môcť cítiť inú (bolesť)?
Táto otázka ich viedla k objaveniu: Vôbec nie sú to isté nervy. V skutočnosti máme úplne oddelený systém nervov, ktorý sníma teplotu. Tieto nervy sú na našich krvných cievach a vedci si mysleli, že sa s nimi práve zaoberajú krvným obehom.
Takže sa ukazuje, že tieto špeciálne nervy nielen upravujú prietok krvi, ale zistia teplotu. Potom sa stali logickým cieľom pre výskum FMS, pretože sme známe, že majú obe abnormality krvného toku a teplotnú citlivosť.
Samozrejme, výskumníci zistili, že účastníci FMS v ich štúdii mali extra nervy na snímanie teploty pozdĺž špeciálnych krvných ciev nazývaných AV shunty. Sú vo vašich rukách, nohách a tvári. Ich úlohou je prispôsobiť prietok krvi v závislosti na teplotných zmenách. Viete, ako keď je to naozaj zima, vaše tváre sú ružové a vaše prsty sú všetko napučané a červené? Je to preto, že AV skraty nechávajú viac krvi, snažia sa udržať vaše končatiny v teple.
Toto je prvá štúdia, ktorá sa zaoberá tým, ako je tento systém zapojený do našej choroby, takže nemôžeme s istotou povedať, či je to presné.
Je však zaujímavým smerom k ďalšiemu výskumu a vysvetleniu, ktoré zrejme prináša veľa zmyslu.
Citlivosť na teplotu v syndróme chronickej únavy
Nemáme veľa výskumov o tomto príznaku v ME / CFS zatiaľ, ale trochu sme sa o tom dozvedeli.
Zaujímavá štúdia zahŕňala rovnaké dvojičky. V každej skupine dvojčiat mal jeden súrodenec ME / CFS a ten druhý neurobil. Výskumníci zistili, že pacienti s ME / CFS mali rôzne reakcie na ochorenie ako ich zdravé súrodencov, keď prišlo k tolerancii bolesti (koľko bolesti by mohli zvládnuť) a prahu bolesti (v bode, v ktorom sa zima stala bolesťou).
Štúdia publikovaná v Pain odhalila niečo o procese nazývanom inhibícia bolesti. U zdravého človeka mozog podniká kroky na zmiernenie bolesti, ktorá sa očakáva (ako keď vám sestra dáva výstrel) alebo bolesť, ktorá sa opakuje (ako chôdza po kamienkovej obuvi).
V ME / CFS však výskumníci zistili, že inhibičný proces bol pomalší reagovať na stimuláciu za studena. Veria, že by to mohlo zohrávať úlohu pri chronickej a rozšírenej bolesti pri tejto chorobe, ale poukazujú na to, že na potvrdenie tejto skutočnosti je potrebný ďalší výskum.
Štúdia zameraná na adolescentov s ME / CFS môže odhaliť niektoré dôležité informácie o homeostáze. Výskumníci zistili, že keď bola ruka vystavená chladu, deti s ME / CFS mali výrazne viac chvenie a náhle zmeny v farbe kože než ich zdravé náprotivky. Krvný tok do rúk tiež reagoval odlišne v kontrolnej skupine a skupine chorôb. Teplota tela klesla viac medzi účastníkmi ME / CFS.
Takže tento symptóm je založený v lekárskej literatúre a máme niekoľko skorých zistení, na ktorých sa môže stať viac výskumu.
Slovo z
Zatiaľ nemáme liečenie zamerané špecificky na tento príznak. Existuje však veľa, čo môžeme urobiť v každodennom živote, aby sme to pomohli zmierniť. Existujú spôsoby, ako sa vyrovnať so studenou a tepelnou citlivosťou.
Tiež povedzte svojmu lekárovi o tomto príznaku. Mohlo by mu pomôcť vyvodiť závery o tom, čo sa deje vo vašom tele a čo vám môže pomôcť cítiť sa lepšie.
zdroj:
Albrecht PJ a kol. Nadmerná peptidergická senzorická inervácia kĺbových arteriol-venúlových shuntov (AVS) v palmárnej plavej koži pacientov s fibromyalgiou: dôsledky pre rozšírenú hlbokú tkanivovú bolesť a únavu. Pain Medicine . 2013; 14 (6): 895-915.
Brusselmans G, et al. Kožná teplota pri skúške za studena v fibromyalgii: hodnotenie autonómneho nervového systému? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015; 66 (1): 19-27.
Elmas O a kol. Fyziologické parametre ako nástroj na diagnostiku fibromyalgického syndrómu u žien: Predbežná štúdia. Life Sciences . 2016; 145: 51-6.
Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Preskúmanie prekrytia medzi termoreguláciou a moduláciou bolesti vo fibromyalgii. Klinický vestník bolesti . 2014; 30 (6): 544-55.
Meeus M, et al. Difúzna škodlivá inhibičná kontrola sa oneskoruje v syndróme chronickej únavy: experimentálna štúdia. Bolesť . 2008, 139 (2): 439-48.