Syndróm eozinofílie a myalgie (EMS) je zriedkavá porucha, ktorá spôsobuje zápaly v rôznych častiach tela vrátane svalov, kože a pľúc. EMS spôsobuje vysoké hladiny bielych krviniek známych ako eozinofily. Tieto eozinofily sa vytvárajú v tele a môžu spôsobiť vážne komplikácie.
EMS bol prvýkrát rozpoznaný v roku 1989, keď tri ženy v Novom Mexiku vyhľadali lekárske ošetrenie na súbory podobných symptómov.
Tieto ženy si vzali rovnakú značku zdravotného doplnku, L-tryptofánu, ktorý sa stal náchylným. L-tryptofán je látka, ktorá sa vyskytuje prirodzene v potravinách (ako je morka). Množstvo L-tryptofánu, ktoré dostaneme z potravy, je výrazne nižšie ako množstvo, ktoré sa nachádza v našej strave. Veľké množstvá látky boli vytvorené ako doplnky. Aj keď neexistoval žiadny vedecký dôkaz, niektorí ľudia tvrdili, že L-tryptofán môže úspešne liečiť depresiu, úzkosť, predmenštruačný syndróm a nespavosť. Over-the-counter L-tryptofán bol zakázaný v roku 1990 po tisícoch boli ovplyvnené EMS.
Boli hlásené prípady EMS, ktoré nie sú spojené s užívaním L-tryptofánu. Počet prípadov EMS však výrazne poklesol od vypuknutia epidémie v roku 1989 a L-tryptofán bol odobratý z trhu. Presný počet prípadov EMS nie je známy. Hoci sa odhaduje, že porucha má asi 5000 až 10 000 ľudí.
Väčšina prípadov bola hlásená u amerických žien; tento syndróm však bol hlásený aj v Nemecku, Kanade a Spojenom kráľovstve.
Symptómy EMS
Najzložitejší príznak EMS je zovšeobecnený, silná bolesť svalov, ktorá má tendenciu sa zhoršovať počas niekoľkých týždňov a môže spôsobiť svalové kŕče . Príznaky majú tendenciu náhle začať a pohybujú sa v rozmedzí od mierneho až po závažné.
Tento stav môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie a môže byť smrteľný.
Choroba prechádza fázami - akútnymi a chronickými. Fázy majú mnoho spoločných symptómov vrátane bolesti svalov a únavy. Akútna fáza prichádza na prvé miesto a môže trvať od 3 do 6 mesiacov. Najčastejšími príznakmi akútnej fázy sú zmeny kože a bolesť svalov v ramenách a nohách. Koža postihnutých môže nabobtnať, zahustiť alebo vytvrdnúť - známe ako (eozinofilná fasciitída).
Počas chronickej fázy sa objavujú symptómy. Môžu postupovať po určitú dobu a potom prejsť do odpustenia. Celkové príznaky zahŕňajú:
- Opuch rúk a nôh a niekedy tváre
- Bolesť kĺbov
- Veľmi svrbivá kožná vyrážka
- Kašeľ a dýchavičnosť
- únava
- horúčka
- Patchy vypadávanie vlasov ( alopécia )
- Problémy s močovým mechúrom
- Zmeny správania (podráždenosť, zmeny nálady)
- Kognitívne ťažkosti (problémy s pamäťou, sústredenie problémov)
- Tráviace ťažkosti (nevoľnosť, vracanie, kŕče)
- Abnormality srdca (zápal, nepravidelný srdcový tep)
Problémy s trávením a srdca sa častejšie vyskytujú počas chronickej fázy ochorenia. EMS je niekedy nesprávne diagnostikovaná ako fibromyalgia , syndróm chronickej únavy , lupus erythematosus alebo artritída .
Liečba syndrómu eozinofílie a myalgie
Neexistuje žiadny liek na EMS, takže liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov. U pacientov s EMS môžu byť predpísané svalové relaxancie a bolesti. Prednison pomáha niektorým ľuďom, ale nie všetkým. EMS je chronické (dlhodobé) ochorenie. V štúdii s 333 ľuďmi s EMS iba 10 percent hlásilo úplné zotavenie po štyroch rokoch ochorenia.
zdroj:
Nasef, S., & Lohr, K. Eosinophilic Fasciitis. eMedicine Journal, zv. 3 č. 5.
Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal, zv. 3 č. 1.
Shiel, WC eozinofilná fascititída (Shulmanov syndróm). MedicineNet.