Nie je to rovnaké ako zdravotná starostlivosť s jedným platiteľom
"Univerzálna zdravotná starostlivosť" alebo "všeobecné pokrytie" sa vzťahuje na systém prideľovania zdrojov zdravotnej starostlivosti, kde sú všetci zahrnutí do základných služieb zdravotnej starostlivosti a nikomu nie je odopretá starostlivosť, pokiaľ zostane na príslušnom území legálne, ako je všetci obyvatelia Massachusettsovho spoločenstva alebo všetci občania krajiny Kanady.
Pojem univerzálnej zdravotnej starostlivosti je často nesprávne prirovnaný k systému štátnej zdravotnej starostlivosti, kde všetky zdravotné výdavky hradí jeden subjekt, zvyčajne vláda. "Jediný platiteľ" a "univerzálny" však nie sú rovnaké.
Univerzálne pokrytie
Systém "univerzálneho pokrytia" môže znamenať dve mierne odlišné veci. Po prvé, môže odkazovať na systém, v ktorom má každý občan prístup k verejnému alebo súkromnému zdravotnému poisteniu. Po druhé, môže sa vzťahovať na systém, v ktorom každý občan automaticky získa bezplatné alebo lacné základné služby (prevencia, núdzová medicína) pre vládou vyhradenú skupinu štandardných výhod.
V Spojených štátoch cieľ univerzálneho pokrytia oživil prijatie zákona o cenovo dostupnej starostlivosti - niekedy nazývanej Obamacare - a argumenty o tom, ako maximalizovať pokrytie pri súčasnom zachovaní nákladov, spotrebovali rannú správu spoločnosti Trump. V rámci ACA by mohli zdravotné poisťovne ponúkať osobitné zdravotné politiky s kombináciou dávok vyžadovaných zákonom.
Pre ľudí, ktorí spadajú na určité percentá federálnej hranice chudoby, platený rozsah verejných dotácií platí niektoré alebo všetky svoje poistné. Zamýšľaným čistým účinkom bolo, že ktokoľvek, bez ohľadu na príjem, si môže dovoliť aspoň rozumný základný plán zdravotného poistenia.
Systémy s jedným platiteľom
V systéme s jedným platiteľom však na začiatok neexistujú žiadne súkromné poisťovne.
Samotná vláda povoľuje a vypláca zdravotné výhody. Klasickým príkladom systému s jedným platiteľom je Národná zdravotnícka služba Veľkej Británie; NHS kontroluje prístup k zdrojom zdravotnej starostlivosti a dokonca zamestnáva poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Kanada ponúka podobnú schému.
Niektorí členovia amerického progresívneho hnutia naznačili, že Spojené štáty by mohli dospieť k forme zdravotnej starostlivosti pre jedného platiteľa tým, že poskytnú " Medicare pre všetkých" - to znamená, že prijmú program vlády pre platikov pre starších ľudí a univerzalizujú ju všetkým občanov. Nie je však jasné, že takýto prístup má značnú politickú podporu nad rámec niektorých experimentov navrhnutých v jednotlivých štátoch.
Verejno-súkromné partnerstvá
Po celom svete ponúka mnoho krajín celosvetovú zdravotnú starostlivosť, všetkým svojim občanom, vo verejno-súkromných kombináciách a nie prostredníctvom systémov s jediným platiteľom. Medzi príklady týchto krajín patrí Nemecko, Holandsko a Singapur. Singapur má jeden z najúspešnejších systémov zdravotníctva na svete s dlhou životnosťou a nízkou mierou detskej úmrtnosti.
Riadenie rizík
V každom systéme, v ktorom súkromní poisťovatelia zohrávajú úlohu pri financovaní zdravotnej starostlivosti, musia jednotlivé zdravotné poisťovne vyvážiť pomer medzi chorými a zdravými vo svojej spotrebiteľskej základni čiastočne prostredníctvom produktov a služieb s pridanou hodnotou, ktoré ponúkajú na minimálnej úrovni vlády, a ako tieto príplatky sú ocenené na voľnom trhu.
V niektorých miestach vláda chráni poisťovateľov pred značnou stratou čiastočne "penalizovaním" poisťovateľov, ktorých rizikové profily boli lepšie ako priemerné a potom vyrovnávali náklady. Tento prístup sa nazýva úprava rizika . V krajinách, kde nákup do systému je buď dobrovoľný alebo skutočne dobrovoľný (napr. Prostredníctvom nízkych sankcií za nesúlad), tzv. Mladí invincible - mladí zdraví ľudia, ktorí platia do systému, ale spotrebúvajú len málo zdrojov - ponúkajú finančnej stability systému. Keď mladí invincible odmietajú zúčastniť sa, systém sa skrýva smerom k staršej a horšiemu obyvateľstvu, čo efektívne zvyšuje náklady pre každého.