Čo je viscerálna bolesť?

Typ bolesti, ktoré možno ťažko identifikovať a popísať

Viscerálna bolesť je typ nociceptivej bolesti, ktorá pochádza z vnútorných orgánov. Tak ako pri somatických bolestiach , bolestivé receptory nazývané nociceptory posielajú signály do miechy a mozgu, keď je zistené poškodenie. Na rozdiel od somatickej bolesti je však ťažké presne určiť vnútornú bolesť, pokiaľ ide o umiestnenie v tele.

Niektoré typy panvovej bolesti a bolesti brucha, ako napríklad bolesti močového mechúra alebo syndróm dráždivého čreva, sa považujú za bolesť viscerálnej bolesti.

Čo viscerálna bolesť cíti

Viscerálna bolesť je často opísaná ako generalizovaná bolesť alebo stlačenie. Je to spôsobené stlačením v orgánoch a okolo nich alebo rozťahovaním brušnej dutiny. Niekedy viscerálna bolesť môže vyzařovať do iných oblastí tela, čo ešte zhoršuje presnú polohu.

Rozdiel medzi povrchnou a hlbokou alebo viscerálnou bolesťou

Keď si prst potiahnete nôžom, uvidíte ostrú a rýchlu bolesť. Ale hlbšie orgány (ako sú vaše črevá alebo močový mechúr) nemajú receptory, ktoré prenášajú ostrú a rýchlu bolesť - teda kvalita a načasovanie viscerálnej bolesti sa líši od povrchovej bolesti.

Navyše, keď rozrezáte prst, viete, kde je bolesť - inými slovami, môžete ju lokalizovať. Ale s hlbšou viscerálnou bolesťou je ťažšie presne povedať, kde je zdrojom bolesti, pretože sa často hovorí o bolesti. Napríklad bolesť srdca môže byť cítiť v ľavej ruke a krku a bolesť močového mechúra môže byť cítiť v perineu .

Okrem toho systémové symptómy alebo symptómy v celom systéme obyčajne sprevádzajú viscerálnu bolesť, ako je nevoľnosť, potenie, bledosť a zmeny krvného tlaku, srdcovej frekvencie a teploty. Napokon, na rozdiel od povrchovej bolesti, viscerálna bolesť má tendenciu vyzařovať iné časti tela, čo spôsobuje, že celá bolestná skúsenosť je viac rozptýlená a výrazne nepríjemná.

Celkovo je dôvodom rozdielu v umiestnení a načasovaní viscerálnej bolesti oproti somatickej bolesti kvôli nízkymu počtu senzorických receptorov nachádzajúcich sa vo vnútorných orgánoch (vnútorných orgánoch).

Simulácia viscerálnej bolesti v laboratóriu

V experimente stimulujúcom viscerálnu bolesť vedci priložili balón k skúmavke a potom nafúkli tento balónik v žalúdku. Výskumníci boli tak schopní lepšie oceniť ťažkú ​​povahu viscerálnej bolesti a zistila, že je najväčšia s rozšírením orgánov.

Aplikujte tento laboratórny experiment na skutočný život, ak máte obštrukciu tenkého čreva , črevo sa rozširuje a spôsobuje črevnú koliku. Colic popisuje bolesť, ktorá voskuje a zaniká. Ako sa črevá ďalej rozširujú, dochádza k zápalu a orgánovému poškodeniu, čo je obzvlášť citlivé aj na tie najmenšie podnety, ako je pohyb. Ak ste niekedy videli osobu s obštrukciou čriev, viete, že aj tie najjemnejšie pohyby môžu spôsobiť silnú bolesť.

Liečba viscerálnej bolesti

Viscerálna bolesť dobre reaguje na slabé opiáty, ako je kodeín , aj keď silnejšie opiáty, ako napríklad morfín, môžu byť tiež použité. Z uvedeného vyplýva, že opiáty môžu spôsobovať nepríjemné vedľajšie účinky, ako je zápcha a ospalosť. Taktiež nesú riziko, že človek vyvinie toleranciu a / alebo závislosť.

Dobrou správou je, že odborníci skúmajú lepšie terapie na liečbu porúch viscerálnej bolesti. Napríklad liek Lyrica (pregabalin) sa používa na liečbu fibromyalgie, stavu viscerálnej bolesti, ktorá spôsobuje difúznu svalovú citlivosť spolu s ďalšími príznakmi.

> Zdroje:

> Barrett KE, barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosenzorická neurotransmisia: dotyk, bolesť a teplota. In: Barrett KE, barman SM, Boitano S, Brooks HL. eds. Ganongova revízia lekárskej fyziológie, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.

> Sikandar S, Dickenson AH. Viscerálna bolesť - Ins a Outs, Ups a Downs. Curr Opin Podpora Palliat Care . 2012 Mar: 6 (1): 17-26.