Jednoduchá procedúra v kancelárii takmer taká presná ako MRI
Poranenia kolena sa môžu stať z ľubovoľného počtu dôvodov , čo spôsobuje bolesť a zápal, ktoré môžu interferovať s chôdzou, cvičením alebo vykonávaním každodenných úloh. Určenie problému môže byť ťažké. V mnohých prípadoch je jednoduchšie popísať, kedy sa bolesť stala - napríklad pri chôdzi po schodoch alebo pri behu - ako v mieste kolena.
Jedným z bežnejších poranení kolena bolo roztrhnutie vnútornej chrupky obklopujúcej kĺb. Pre tento typ choroby môže byť diagnóza zjednodušená vykonaním toho, čo nazývame testom McMurray.
Čo nám McMurray test hovorí
McMurrayov test (tiež známy ako McMurrayov obvodový test) sa používa na detekciu vnútorných trhlín v kolennom kĺbe. Je to postup, pri ktorom sa koleno systematicky otáča, aby sa zistilo, kde sa môžu vyskytnúť alebo vyvinúť slzy v chrupavke (nazývané meniskus ).
Roztrhané meniskus je časté zranenie spôsobené silným krútením kolena počas športu, počas behu, alebo počas pádu alebo zlyhania.
Zatiaľ čo mnohí ľudia predpokladajú, že vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia) by bolo prvým krokom pri diagnostike tohto typu poranenia, McMurrayov test je často dostatočný na to, aby poskytol definitívnu diagnózu.
Ako sa vykonáva test McMurray
McMurrayov test sa uskutočňuje v lekárni s pacientom, ktorý sa vyzliekol na svoje spodné prádlo.
Po zvážení bude osoba vyzvaná, aby ležala rovno na skúšobnom stole.
Samotný postup zahŕňa dva kroky:
- Doktor drží koleno v jednej ruke a podošva druhého.
- Koleno je potom úplne ohnuté a vytiahnuté smerom von v polohe "zaklopené".
- Medzitým lekár začne vnútorne otáčať nohou počas rozšírenia kolena.
- Akékoľvek bolesti alebo "kliknutia" slúžia ako pozitívna diagnóza laterálnej trhliny menisku.
Druhá polovica testu prebieha podobne:
- Doktor drží koleno v jednej ruke a podošva druhého.
- Koleno je úplne ohnuté a vytiahnuté smerom von v polohe "s lukom".
- Lekár potom začne otáčať nohu zvonku počas rozťahovania kolena.
- Akákoľvek bolesť alebo "kliknutia" slúži ako pozitívna diagnóza mediálnej trhliny menisku.
Skúška sa považuje za pozitívnu, keď sa cíti po menisku kliknutie, pretože koleno sa prináša z úplnej ohnutia (úplne ohnuté) na 90 stupňov.
Výhody a nevýhody testu McMurray
Test McNurrary je zvlášť užitočný na detekciu slz v zadnom (zadnom) aspekte kolena. Centrálne slzy sú niekedy zistené s týmto manévrom.
Naproti tomu predné slzy (na prednú časť kolena) nie sú ľahko diagnostikované a môžu vyžadovať MRI alebo artroskopické vyšetrenie na určenie poškodenia.
Celkovo sa ukázalo, že McMurrayov test má 78,5% špecificitu (percento výsledkov je správne negatívne) a 79,7% citlivosť (percento výsledkov je správne pozitívne) pri diagnostikovaní meniskálnych slz. MRI naopak vykazuje špecifickosť 85,7% a citlivosť 78,3%.
> Zdroj:
> Rinonapoli, G .; Carraro, A .; a Delcogliano, A. "Klinická diagnóza meniskálneho slzenia nie je ľahká. Spoľahlivosť dvoch klinických meniskálnych testov a zobrazovania magnetickou rezonanciou." Int J Immunopathol Pharmacol. 2011; 24 (1 Suppl 2): 39-44.