Edém a reumatoidná artritída

Prerušovaný periférny edém je častý pri artritíde

Edém je definovaný ako opuch spôsobený nadmerným zadržiavaním tekutín - predovšetkým vodou a sodíkom, ktoré sa zachytia v tkanivách tela. Edém sa zvyčajne spája s venóznymi alebo lymfatickými systémami. Ako sa vyvíja edém, malé krvné cievy (kapiláry) pretekajú tekutinu do okolitého tkaniva. Únik môže byť spôsobený poranením alebo poškodením kapilár alebo zvýšeným tlakom.

Aby sa kompenzovala strata tekutiny v kapilárach, obličky nahromadili zvýšené množstvo soli a vody. Zvyšuje sa cirkulácia krvi. To spôsobuje väčší únik kvapaliny z kapilár - a opuch zhoršuje.

Zatiaľ čo edém sa môže rozvinúť náhle, zvyčajne sa postupne rozvíja a môže byť sotva viditeľný. Môže sa vyskytnúť ako generalizovaný edém alebo lokalizovaný edém. Symptómy opuchu sú spojené so základnou príčinou. Je dôležité určiť základnú podmienku. Existuje niekoľko rôznych typov edémov. Typ edému, ktorý sa vyskytuje v nohách, členkoch, nohách, rukách a ramenách, je známy ako periférny edém.

Čo môže spôsobiť edém v extrémnych podmienkach?

Otok je bežný pri reumatoidnej artritíde ako dôsledok aktívnej zápalovej synovitídy . Reumatoidná vaskulitída s periférnou neuropatiou (poškodenie periférnych nervov) môže byť ďalšou príčinou. Opuch kotníka a tela môže indikovať flebitídu (zápal žily) alebo upchatie lymfatického systému (lymfedém), roztrhané teľacie svaly s krvácaním, ako aj iné všeobecné zdravotné stavy (napr. Srdcové zlyhanie, ochorenie obličiek).

Niektoré lieky, vrátane NSAID a steroidov, ktoré sa môžu použiť na liečbu artritídy, môžu spôsobiť edém.

Edém na končatinách sa často klasifikuje ako pichnutie alebo nepokojný edém. Pitting edém opisuje, kedy pretrhnutie v pokožke pretrváva po aplikácii tlaku a odstránení z opuchnutej oblasti.

Pitting edém sa nepovažuje za špecifickú črtu reumatoidnej artritídy. Niekedy pri závažných výskytoch reumatoidnej artritídy sa edém môže vyvinúť v rukách ako sekundárny spôsob rozšíreného zápalového procesu. V zriedkavých prípadoch sa môže vytvoriť sekundárny proces s reumatoidnou chorobou.

Tiež stav označený ako RS3PE, podmnožina séronegatívnej, symetrickej polyartritídy , je charakterizovaný pitting edému rúk. Je zriedkavé a prvýkrát bol popísaný v roku 1985. RS3PE je krátky na vyslanie sérokonvertívnej symetrickej synovitídy s pittingovým edémom. Psoriatická artritída môže byť tiež spojená s pichavým edémom. V prípadoch spojených so psoriatickou artritídou môže pituovitý edém zahŕňať tenosynovú štruktúru (šľacha a jej plášť) alebo lymfatické cievy.

Spodný riadok

Vzhľadom k tomu, edém môže byť príznakom mnohých vážnych zdravotných problémov, je dôležité, aby bol váš lekár vyhodnotiť na určenie príčiny.

zdroj:

Dva prípady opuchu okrajových končatín s pichovým edémom pri psoriatickej artritíde: rôzne patologické mechanizmy. Rheumatology International. Quarta L. a spol. August 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527

Polyartritída a pitting edém. Dudler J. a kol. Annals of Reumatic Diseases. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full

Edém. Choroby a podmienky. Cleveland Clinic.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema