Fajčenie zvyšuje zdravotné riziká pri cukrovke

Vieme, že fajčenie je pre každého zlé, ale je to obzvlášť zlé pre ľudí s cukrovkou . Dokáže to dokonca viesť k rozvoju cukrovky? Existujú dôkazy, že fajčenie spôsobuje inzulínovú rezistenciu u diabetických aj nediabetických ľudí. V CDC sa uvádza, že fajčiari majú o 30-40% vyššiu pravdepodobnosť vývinu cukrovky typu 2 ako nefajčiarov a bezdymový tabak zvyšuje vaše riziko.

Riziko sa zvyšuje čím viac fajčíte. Nielen to, ale ak fajčíte, máte väčšiu pravdepodobnosť, že budete mať problémy s správnou dávkou inzulínu a kontrolou cukru v krvi.

Riziko fajčenia pre každého

Ľudia, ktorí fajčia cigarety alebo sú vystavení akémukoľvek množstvu sekundárneho dymu, majú vyššie riziko kardiovaskulárnych ochorení, rakoviny pľúc a rakoviny hlavy a krku ako celková populácia. Kardiovaskulárne problémy súvisiace s fajčením zahŕňajú vysoký krvný tlak, srdcový záchvat, vysoký cholesterol a ochorenie periférnych ciev (klaudikácia).

Riziko fajčenia špecifické pre ľudí s cukrovkou

Fajčiari s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu závažných komplikácií vrátane srdcového a obličkového ochorenia, infekcií, ktoré vedú k amputácii, retinopatii, ktorá môže spôsobiť slepotu a periférnu neuropatiu, ktorá spôsobuje necitlivosť.

Štúdia zdravotnej sestry, ktorá poskytla širokú škálu cenných informácií o otázkach týkajúcich sa zdravia žien a životného štýlu, ukázala, že diabetické ženy, ktoré fajčia, majú zvýšené riziko úmrtia v porovnaní s diabetickými ženami, ktoré nefajčia.


Fajčiari s cukrovkou majú horšiu glykemickú (krvnú cukrovú) kontrolu ako nefajčiarov, dokonca aj s optimálnym vlastným monitorovaním. Vysoká hladina cukru v krvi prispieva k nespočetným ďalším zdravotným problémom.

Na pozitívnej strane štúdie ukázali, že zdravotné výhody pre ľudí s cukrovkou, ktorí prestávajú fajčiť, začnú ihneď.

Tieto dávky sa naďalej zvyšujú s dĺžkou doby, kým osoba zostane bez dymu. Pokiaľ ide o kardiovaskulárne účinky fajčenia, 10 rokov po ukončení fajčenia sa riziká bývalého fajčiara podobajú rizikám typického nefajčiarov.

Prepojenia medzi komplikáciami fajčenia a cukrovky

Fajčenie vedie k zvýšeniu albuminúrie (krvného proteínu v moči), čo vedie k nefropatii (poškodeniu obličiek) a väčšiemu riziku ochorenia obličiek v konečnom štádiu, ktoré si vyžaduje dialýzu, a je tiež spojené so zníženým prežitím v porovnaní s dialýzou, ktorí nemajú fajčiť.

Ľudia s cukrovkou, ktorí fajčia, majú väčšiu pravdepodobnosť než u tých, ktorí nefajčia, aby vyvinuli retinopatiu (poškodenie očí) a neuropatiu (poškodenie nervov). Neuropatia môže viesť k zvýšenému riziku zranenia, najmä k nohám. Keď nastane poranenie nohy, jeho hojenie môže byť komplikované zníženým prietokom krvi a okysličovaním na končatiny, ktoré sú dôsledkom cukrovky a fajčenia. To môže mať za následok rany, ktoré sa nehreje, čo môže viesť k infekcii. V najvážnejších prípadoch môže infekcia viesť k funkčnej strate končatiny alebo dokonca k amputácii.

Riziká bezdymového tabaku pri cukrovke

Bezdymový tabak obsahuje šnupavý tabak a tabak na žuvanie.

Hoci štúdie nepreukázali žiadne konečné riziko medzi bezdymovým tabakom a kardiovaskulárnym ochorením a / alebo cukrovkou, tabak bez dymu je známy tým, že spôsobuje rakovinu hlavy a krku, ako aj iné abnormálne lézie v ústach.

Bezdymoví užívatelia tabaku majú vyšší výskyt cukrovky a bezdymový tabak je spojený s inzulínovou rezistenciou u ľudí s cukrovkou. Navyše, nikotín v bezdymovom tabaku spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, čo zvyšuje riziko komplikácií spojených s cukrovkou. Bezdymový tabak tiež spôsobuje zvýšené riziko výronov v ústach a následnú možnosť infekcie.

Je dobre zdokumentované, že ľudia s diabetom sú vo všeobecnosti vystavení vyššiemu riziku infekcie a otvorená bolesť ďalej zvyšuje toto riziko.

Pomoc pre fajčiarov, ktorí chcú prestať

Jedna multicentrická štúdia diabetických pacientov, ktorí fajčia, zistila, že intervencia na odvykanie od fajčenia pomocou telefonického a kancelárskeho sledovania viedla k 17% -nému ukončeniu fajčenia, čo je vyššia ako miera zániku bez ošetrovateľskej intervencie.

Chystáte sa "studená morka", inými slovami, prestať fajčiť úplne v určený deň, je všeobecne odporúčané nad postupným znižovaním počtu cigariet vyfajčených za deň. Ľudia často prejavujú viac príznakov stiahnutia nikotínu s postupným zužovaním, čo niekedy spôsobuje ich relaps.

Oprava a iné techniky ukončenia

Fajčenie je rovnako správanie, ako závislosť od látky. Ľudia, ktorí fajčia, môžu zistiť, že pomocou náhradnej terapie nikotínmi - napríklad náplasť, guma, pastilky, nosový sprej alebo inhalátor - im môže dovoliť prekonať správanie súvisiace s fajčením bez fyzických účinkov odstúpenia od nikotínu. Keď sú fajčenie ovládané, môžu byť ľudia schopní tolerovať účinky stiahnutia bez toho, aby sa vrátili k cigaretám.

Ďalšie farmakologické možnosti, ktoré môžu fajčiarom ukončiť, zahŕňajú Zyban (bupropión) a Chantix (vareniklín). Pôvodne predávaný ako antidepresívum, Zyban bol nakoniec nájdený na pomoc fajčiarom pri pokuse o ukončenie. Má receptúru s riadeným uvoľňovaním a teraz je konkrétne uvedená na trh na odvykanie od fajčenia.

Chantix blokuje receptory nikotínu v nervovom systéme a dokázalo, že pomáha ľuďom prestať fajčiť. Odporúča sa, aby pacienti užívali Chantix po dobu niekoľkých týždňov pred odobratím cigariet, s nápadom, že nikotín neuvoľnia, pretože už nejaký čas blokovali receptory nikotínu v nervovom systéme.

V súčasnosti sa skúmajú iné lieky vrátane liekov proti úzkosti a záchvatov, ale na podporu ich účinnosti pomáhajú fajčiarom zbytočnými alebo žiadnymi údajmi. Farmaceutický priemysel v súčasnosti pracuje na vývoji nových liekov na pomoc tým, ktorí chcú prestať fajčiť.

Hypnóza a akupunktúra sú široko používané na podporu odvykania od fajčenia. Hoci tieto štúdie neposkytujú dôkaz o tom, že tieto techniky skutočne pomáhajú ľuďom prestať fajčiť per se, odborníci sa domnievajú, že tí, ktorí sa pokúšajú o tieto terapie, môžu viac investovať do vzdania sa fajčenia. Preto môžu byť tieto techniky povzbudivé.

Zdravotné riziká používania tabaku v akejkoľvek forme boli jasne stanovené. Či už trpíte cukrovkou alebo nie, odvykanie od fajčenia je zmena životného štýlu smerom k lepšiemu zdraviu.

zdroj:

Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. Zdravotné dôsledky fajčenia - 50 rokov pokroku: Správa generálneho chirurga. Atlanta: Ministerstvo zdravotníctva a služby pre ľudské zdravie USA, Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, Národné centrum pre prevenciu chronických chorôb a podporu zdravia, Úrad pre fajčenie a zdravie, 2014.

Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. Správa generálneho chirurga. Ako tabakový dym spôsobuje chorobu: Čo to znamená pre vás. Atlanta: ministerstvo zdravotníctva a služby v USA, centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, Národné centrum pre prevenciu chronických chorôb a podporu zdravia, Úrad pre fajčenie a zdravie, 2010.

"Vysoká spotreba bezdymového tabaku (" snus ") predpovedá zvýšenie rizika diabetu 2. typu v desaťročnej prospektívnej štúdii švédskych muži stredného veku." Scand J verejné zdravie. 2012 Dec; 40 (8): 730-7. dva: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 31. októbra.