Migréna je porucha hlavy, ktorá zahŕňa opakujúce sa bolesti hlavy, od strednej až po ťažké. Migréna môže trvať až 72 hodín a okrem bolesti môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie a citlivosť na vône, zvuky a svetlo. Okolo sveta je odhadovaných 12 až 15 percent populácie postihnutých migrénami.
Výskum ukázal, že ak máte migrény, máte výrazne vyššie riziko hypotyreózy.
Štúdia Univerzity Cincinnati College of Medicine publikovala v Boli bolesti hlavy: Journal of Head a Face Pain zistili, že ľudia s migrénou a inými poruchami bolesti hlavy majú skutočne 41% zvýšené riziko rozvoja hypotyreózy . Riziko bolo vyššie u žien, u tých, ktorí boli obézni a u tých, ktorí boli v pokročilejšom veku.
Štúdia sa zamerala na veľkú skupinu viac ako 8 400 ľudí. V rámci tejto skupiny výskumníci sledovali ľudí s migrénami - známymi ako migrény - a tiež s ďalšími poruchami hlavy, ako sú bolesti hlavy a bolesti s napätím, v priemere 12 rokov. Hladiny štítnej žľazy sa merali na rôznych miestach v priebehu času.
Výskumníci v univerzite v Cincinnati majú niekoľko teórií, ktoré vysvetľujú vzťah migrény a hypotyreózy:
- Migréna a bolesti hlavy aktivujú imunitný systém, čo môže spúšťať hypotyreózu.
- Stres, ktorý je výsledkom chronickej migrény a porúch hlavy, spúšťa hypotyreózu.
Ďalšia štúdia publikovaná v časopise Headache Pain tiež zistila vysokú prevalenciu hypotyreózy - 3 percentá - v prípade migrény, oveľa vyššia ako všeobecná prevalencia 84 percent. U viac ako polovice sledovaných pacientov došlo k významnému zhoršeniu symptómov migrény po nástupe hypotyreózy.
Subklinická hypotyreóza a migréna
Ak máte migrény spolu so subklinickou hypotyreózou, výskum tiež ukazuje, že liečba stavu štítnej žľazy môže znížiť počet a závažnosť vašich bolesti hlavy.
Štúdia, ktorú vykonala lekárska škola Kapodistrian University of Athens a Eginition Hospital v Aténach v Grécku, odporučila, aby pacienti s migrénami mali na vyhodnotenie kompletný panel štítnej žľazy . Vedci tiež odporučili, aby liečba subklinickej hypotyreózy bola u migrénov.
Hlavný autor štúdie, Antonasia Bougea, PhD, sumarizuje kľúčové zistenie:
Pokiaľ je nám známe, je to prvá štúdia, ktorá ukazuje, že liečba subklinickej hypotyreózy bola účinná pri znižovaní frekvencie a závažnosti migrénových záchvatov a zlepšenia kvality života u pacientov.
Na účely štúdie bola subklinická hypotyreóza definovaná ako hladina hormónu stimulujúca štítnu žľazu (TSH) nad 4,5 mU / l a hladiny normálneho tyroxínu (T4) 4,5 až 13 μg / dl. V sledovanej skupine bola stredná hladina TSH 10,6 mU / l, čo je úroveň, ktorá bola charakterizovaná ako zjavná hypotyreóza väčšinou poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Pacienti s migrénami boli liečení 50 až 100 mg denne levothyroxínu a výskumníci hodnotili frekvenciu a závažnosť migrény.
Nález:
- Závažnosť migrény sa významne znížila z úrovne 6,5 - v mierke 1 až 10 na približne 1
- Mesačná frekvencia migrény bola znížená z približne 14 migrénových epizód na 2
- Dĺžka migrény bola znížená z približne 186 hodín na približne 1,5 hodiny
Štúdia zahŕňala kontrolnú skupinu pacientov s migrénou a subklinickou hypotyreózou, ktorým nebola podaná liečba štítnou žľazou . Podľa vedcov táto skupina mala výrazne horšie parametre migrény, ako sú závažnosť, frekvencia a dĺžka epizód migrény.
Sú dobre známe aj súvislosti medzi subklinickou hypotyreózou a migrénami u detí.
V štúdii z roku 2012 v časopise Child Neurology sa zistilo, že liečba subklinickej hypotyreózy u detí s migrénou môže znížiť frekvenciu epizód migrény. Výsledkom toho je, že pravidelné štúdie štítnej žľazy, vrátane krvného testovania, sa už odporúčajú ako súčasť práce pre deti s migrénami.
Slovo z
Zatiaľ čo existuje zjavný vzťah medzi migrénami a hypotyreózou, mechanizmus tohto vzťahu stále nie je pochopený. Neexistuje žiadny dôkaz, že migrény spôsobujú hypotyreózu, alebo hypotyreóza spôsobuje migrény. Ďalší výskum je potrebný na preskúmanie prínosov liečby subklinickej hypotyreózy u migrénov, predtým ako sa táto liečba stane štandardnou klinickou praxou.
Keď sa však nelieči, hypotyreóza zrejme zhoršuje migrénu a liečba hypotyreózy - dokonca aj mierneho, subklinického prípadu - zrejme znižuje počet a závažnosť migrénových záchvatov.
Vzhľadom na tieto vedomosti, ak máte migrénu:
- Uistite sa, že máte pravidelné kompletné diagnostické vyšetrenie štítnej žľazy a krvný testovací panel.
- Ak máte neliečenú subklinickú hypotyreózu , prediskutujte výhody liečby štítnej žľazy so svojím lekárom.
> Zdroje:
> Kongres Európskej neurologickej akadémie (EAN) 2017. Abstrakt O4111. Prezentované 27. júna 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
Lisotto C, et. al. "Komorbidita medzi migrénou a hypotyreózou." Journal of Headache and Pain . 2013, 14 (Suppl 1): P138. doi: 10,1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. al. Poruchy hlavy môžu byť rizikovým faktorom pre vývoj nového hypotyreózy. Bolesť hlavy: Žurnál hlavy a bolesť tváre. "2016; DOI: 10.1111 / head.12943
> Mirouliaei, M et. al. "Účinnosť levothyroxínu pri migrénovej bolesti hlavy u detí s subklinickou hypotyreózou." Iránsky časopis detskej neurologie . 2012, 6 (4): 23-26.