Intervertebrálne foramen je kľúčové miesto chrbtice, pretože dáva priechod nervom, ktoré opúšťajú miechu. Slovo "foramen" je singulárna forma, zatiaľ čo "foramina" je množná forma.
Intervertebrálna foramen je otvor vytvorený dvomi priľahlými, naskladanými stavcami. V chrbtici sa stohuje na prednú časť kostí (tzv. Telá).
Za telo stavca je krúžok z kostí. Pri pohľade na stavce z oboch strán, kombinácia tela a krúžku vytvára oblúkovitý tvar. Diera je vytvorená stretnutím "stĺpikov" oblúka s kosťou pod. Táto diera je medzistavcová foramen.
Akonáhle sa korene miechového nervu odvíjajú od miechy (kľúčová štruktúra centrálneho nervového systému, ktorá preteká do stredu chrbtice, v inej diere nazývanej miechový kanál), opúšťajú kolónu cez medzistavcovú foraminu. Nervy sa stále rozširujú do všetkých častí tela.
Neuroforamálna spinálna stenóza
Jedným z bežných problémov, ktoré ovplyvňujú neuroforamínu, je spinálna stenóza. Stenóza je všeobecný lekársky pojem, ktorý sa vzťahuje na zúženie. Spinálna stenóza je zvyčajne, ale nie vždy, vekom súvisiaca porucha súvisiaca s artritídou.
Spinálna stenóza sa môže vyskytnúť na dvoch miestach: spinálny kanál a neuroforamina. Keď sa spinálna stenóza vyskytuje v miechovom kanáli, nazýva sa to centrálna stenóza kanála.
Keď sa v neuroforamíne vyskytuje spinálna stenóza, nazýva sa to neuroforaminalná stenóza.
S bolesťou spôsobenou neuroforaminalnou spinálnou stenózou, rastom kostného tkaniva súvisiacim s artritídou (tiež známymi ako kostné ostruhy alebo osteofyty), ktoré sú prítomné v jednom alebo viacerých foramenoch, "narazí" na nervový koreň, ktorý prechádza týmto priestorom.
Keď to robia, môžu spôsobiť bolesť alebo iné príznaky na jednej nohe alebo rameni. Tento typ bolesti sa nazýva radikulárna bolesť, ak máte iba bolesť, alebo radikulopatiu, ak bolesť sprevádza aj iné pocity.
Hlavným príznakom neuroforaminalnej stenózy je neurogénna klaudikácia - druh kŕčov, ktorý súvisí s vašou držaním tela. Väčšinou sa ľudia s spinálnou stenózou cítia lepšie, keď sa ohybajú (kývnu dopredu) na kmeň a horšie, keď oblúkajú chrbát. Medzi ďalšie príznaky patrí slabosť a / alebo ťažkosti s chôdzou viac ako krátke vzdialenosti.
Liečba stenózy je zvyčajne zameraná na zmiernenie bolesti a zabránenie vzniku alebo zhoršovania nervových symptómov. Ak máte spinálnu stenózu, nemusíte operáciu potrebovať automaticky, ale ak vaše symptómy korelujú so zisteniami na vašom rentgenovom snímku, môže Vám to odporučiť lekár - najmä ak sa vyskytnú aj niektoré z nasledujúcich príznakov:
- Radikulopatia (bolesť, špendlíky a ihly, elektrické pocity a / alebo slabosť v jednej ruke alebo nohe)
- Neurogénna klaudikácia vo vašom dolnom chrbte (diskutovaná vyššie)
- Myelopatia na krku a / alebo hornej alebo strednej časti chrbta (príznaky myelopatie sú spojené s miechou a vyskytujú sa v stenóze centrálneho kanála.)
- Zneschopnenie bolesti.
Zvyšok času, konzervatívny (tj neinvazívna liečba sa používa.) To môže pozostávať z liekov a fyzikálnej terapie.