Sú to bezpečnejšie alternatívy pre ľudí žijúcich s CHOCHP?
U ľudí s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (COPD) sa odporúča, aby samozrejme zastavili cigarety. Ako odpoveď sa niektorí začali obracať na elektronické cigarety - všeobecne známe ako e-cigarety - buď ako "bezpečnejšia" alternatíva k tabaku, alebo ako prostriedok na postupné znižovanie.
Prvýkrát predstavený na trhu v roku 2003, zariadenia boli dobre prijaté tým, ktorí sa cítia menej ako sebavedomí v kopaní zvyku.
Iní boli oveľa menej nadšení a trvali na tom, že neexistujú dôkazy, ktoré by podporovali ich používanie pri programoch na odvykanie od fajčenia, zatiaľ čo naznačujú, že tieto zariadenia predstavujú vážne zdravotné riziká.
Zvýšená kontrola elektronických cigariet viedla americký Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) oficiálne ohlásiť reguláciu všetkých elektronických systémov na dodávku nikotínu v roku 2016. Patria sem komponenty e-cigariet, ako aj e-kvapaliny, náplne, arómy a rozprašovača.
Ale to nevyhnutne znamená, že e-cigarety sú "nebezpečné", alebo majú vlastnosti, ktoré ich robia vhodnými pre ľudí s CHOCHP?
Ako fungujú elektronické cigarety
E-cigarety sú batériové zariadenia naplnené roztokom tekutého nikotínu, vody a propylénglykolu. Majú valcovitý tvar a robia sa podobnými ako cigarety. Keď si vezmete nafúknutie, batéria zahreje roztok a vytvorí paru, ktorú potom môžete vdýchnuť.
Akcia, ktorá stimuluje pocit fajčenia, sa nazýva "vaping".
Nikotín je stimulant nachádzajúci sa v tabaku, ktorý je kľúčom k závislosti od cigariet, ale sám o sebe nie je považovaný za karcinogénny (spôsobujúci rakovinu). Navrhuje sa, že odstránením dechtu z fajčiarskeho zážitku budú mať ľudia, ktorí používajú elektronické cigarety, "bezpečnejšiu" alternatívu k tabaku.
Výhody používania elektronickej cigarety
Napriek väčšej regulácii zo strany FDA a prijatiu štátnych a miestnych zákonov, ktoré obmedzujú ich používanie na verejnosti, podporovatelia dôrazne veria, že výhody e-cigariet ďaleko prevažujú nad vnímanými chorobami. Existuje výskum na podporu týchto názorov.
Kľúčová štúdia publikovaná v roku 2017 a financovaná spoločnosťou Cancer Research UK zistila, že ľudia, ktorí prešli z bežných cigariet na e-cigarety, mali výlučne nižšie hladiny karcinogénov vo svojom tele ako tí, ktorí naďalej fajčili. Vedci ďalej dospeli k záveru, že príjem nikotínu nie je väčší ako u bežných cigariet a že "dlhodobé používanie týchto pomôcok je spojené s veľmi nízkym rizikom".
Rovnaké výsledky sa nedosiahli u ľudí, ktorí používali elektronické cigarety jednoducho ako prostriedok k znižovaniu. U týchto jednotlivcov bola hladina karcinogénov v telesných tekutinách rovnaká, ako keby sa naďalej fajčil tabak výhradne.
Ďalšie štúdie medzitým spochybnili domýšľavosť, že e-cigarety nepomáhajú ľuďom prestať fajčiť. Analýza šiestich štúdií zahŕňajúca 7 551 fajčiarov z roku 2016 uviedla, že e-cigarety pomohli 18 percentám úspešne prestať fajčiť - takmer trojnásobok miery, ktorú pozoruje všeobecná americká populácia.
Nevýhody používania elektronickej cigarety
Napriek štúdiám, ktoré podporujú používanie elektronických cigariet, súperi súťažne kritizovali výsledky, pričom trvajú na tom, že poskytujú len prehľad o možných účinkoch. Dokonca aj v súvislosti so štúdiami odvykania od fajčenia, len málo vyzeralo viac ako šesť mesiacov, aby zhodnotili, ako môžu trvať výhody.
Okrem toho tí istí protivníci naznačujú, že nebezpečenstvo elektronickej cigarety presahuje riziko vzniku dechtu. Podľa štúdie z University of Connecticut z roku 2016 môže e-fajčenie spôsobiť rovnakú úroveň poškodenia pľúc DNA ako tabak, ktorého zmeny spôsobujú väčšie riziko rakoviny.
Generálni chirurgi FDA a USA každý z nich vydali upozornenie a informovali verejnosť, že:
- E-cigarety môžu zvýšiť závislosť od nikotínu u mladých ľudí a viesť ich k pravidelným cigaretám, a nie k ich ovládnutiu. Od roku 2005 sa používanie e-cigariet u mladých ľudí zvýšilo o približne 900 percent.
- Určité e-cigarety môžu obsahovať zložky toxické pre ľudí. V nedávno uverejnených prípadoch FDA našiel nemrznúcu zmes v dvoch popredných značkách e-cigariet a vyššie stopy formaldehydu vo vysokonapäťových e-cigaretových výrobkoch. Faktom je, že ešte ani nevieme, čo je v mnohých riešeniach e-liquid, ktoré sa predávajú.
- Dlhšie vdychovanie niektorých príchutí (taký diacetyl používaný na napodobňovanie popcornového masla) môže spôsobiť ireverzibilné poškodenie pľúc, tvrdí americký chirurg.
- Samotný nikotín sa nedá považovať za bezpečný, pretože môže vážne ovplyvniť vývoj adolescentného mozgu a dokonca spôsobiť poškodenie vyvíjajúceho sa plodu (čo má za následok nižšiu pôrodnú hmotnosť, predčasný pôrod a zvýšené riziko syndrómu náhlej úmrtnosti dieťaťa).
Najlepší spôsob, ako prestať fajčiť
Ako sa rozhodnete prestať fajčiť, je len otázkou osobnej voľby. V kontexte CHOCHP je však potrebné zvážiť dva dôležité faktory:
- Použitie e-cigariet znamená zužovanie nie menej odlišné od zužovania bez e-cigariet. Miera poruchy je rovnako vysoká. Ak máte v pláne prestať, je lepšie zastaviť naraz a používať akékoľvek pomocné prostriedky, ktoré musíte prestať fajčiť.
- Ešte stále nevieme úplne, ako klesá výskyt CHOCHP (alebo niektorých zložiek, ktoré sa podieľajú na plytvaní). Z krátkodobého hľadiska nie je nezvyčajné, že niektorí majú bolesť v hrdle, kašeľ, podráždenie očí a sucho v ústach. Iní, ktorí vôbec nemajú žiadne problémy. Čo sa týka dlhodobých účinkov, jednoducho nevieme, ako môže vyčerpanie užiť alebo poškodiť poškodené pľúca.
Ako taký musíte urobiť informovaný úsudok skôr, ako si vyberiete jednu pomoc na fajčenie nad druhou. Patria sem e-cigarety alebo akýkoľvek iný systém dodávania nikotínu na trhu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste našli najlepšiu voľbu pre vás.
> Zdroje:
> Rahman. A.; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-cigarety a odvykanie od fajčenia: dôkazy zo systematického preskúmania a metaanalýzy." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nikotínová, karcinogénna a toxínová expozícia u užívateľov dlhodobej e-cigarety a nikotínovej substitučnej liečby" Annals of Internal Medicine . 2017; 366 (6): 390-400.
> Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. "Použitie elektronickej cigarety medzi mládežou a mladými dospelými: Správa generálneho chirurga. " Washington DC; 2016.
> US Food and Drug Administration. "Odparovače, elektronické cigarety a iné elektronické systémy na dodávanie nikotínu (ENDS)." Silver Spring, Maryland; Apríl 2017.