Labilné hypertenzie Príčiny a liečby

Labilná hypertenzia, tiež niekedy nepresne nazývaná hraničná hypertenzia, je termín, ktorý sa používa na opis tých ľudí, ktorí majú časté zmeny hladín hypertenzie alebo vysokého krvného tlaku. Podmienka je charakterizovaná náhlym nástupom a pretrvávajúcimi výkyvmi krvného tlaku, ktoré zvyčajne vzrastajú z normálneho alebo zdravého čítania na vysoké čítanie v rôznych časoch dňa.

Možno najviac zaujímajú rozmanité lekárske názory na stav, ktorý sa pohybuje od jeho charakterizácie ako neškodného predchodcu vážnejšej "pevnej" hypertenzie k nevhodnému termínu pre spoločný stav.

Lekárske názory o Labile Hypertension

Zatiaľ čo niektorí z lekárskej komunity pristupujú k labilnej hypertenzii ako k liečiteľnému stavu, iní veria, že ide o chybný koncept a diagnózu. Bez ohľadu na príslušný tábor sa všeobecne považuje za labilnú hypertenziu menej klinický význam ako lepšie pochopený a nebezpečnejší stav známy ako "pevná" hypertenzia. Podľa väčšiny lekárskych odborníkov je vysoký krvný tlak najviac znepokojený, keď je fixovaný alebo pretrváva dlhú dobu, pretože jeho nepriaznivé účinky na vaše zdravie skutočne trvajú mnoho rokov, kým sa vyvíja.

Zatiaľ čo väčšina odborníkov v oblasti zdravotníctva pozná termín, neexistujú žiadne široko akceptované kvantitatívne kritériá na definovanie alebo diagnostiku labilnej hypertenzie, ktoré robia usmernenia pre liečbu a dokonca pochopenie stavu ešte zložitejšie.

To znamená, že ak je krvný tlak osoby abnormálne labilný alebo premenlivý, je to všeobecne symptóm iného stavu.

príčiny

Časté zmeny krvného tlaku môžu byť dôsledkom viacerých faktorov, niektoré sú normálne a zdravé, zatiaľ čo iné sú vážnejšie. Tí odborníci z oblasti medicíny, ktorí považujú labilnú hypertenziu za chybnú diagnózu, poukazujú na skutočnosť, že takmer všetci majú labilný alebo rôzny krvný tlak - a mali by.

Podľa lekárov na Icahnskej lekárskej škole na Mount Sinai v New Yorku sa krvný tlak u zdravých ľudí neustále mení, aby sa uspokojili potreby nášho tela.

Napríklad, krvný tlak prirodzene klesá počas prestávok a spánku, zatiaľ čo sa zvyšuje počas namáhavého cvičenia. Je to ich pozícia, že hoci je bežným pojmom, labilná hypertenzia je všeobecne nevhodným spôsobom charakterizovať ľudí, ktorých krvný tlak je naozaj neobvykle labilný, ako je tomu u mnohých pacientov s diagnózou feochromocytómu alebo zriedkavého nádoru, ktorý pochádza z buniek nadobličiek ,

Iní lekári vidia spojenie medzi diagnózami labilnej hypertenzie s tým, čo je známe ako "biely kabát" alebo "kancelárska" hypertenzia, čo sú termíny používané na opis merania krvného tlaku, ktoré sú len nezvyčajne vysoké v lekárskej ordinácii alebo lekárskom prostredí v dôsledku úzkosť, ktorá je v týchto situáciách bežná. Väčšina prípadov hypertenzie bielych vrstiev ukazuje doma normálne alebo zdravé meranie krvného tlaku pred a po návšteve v kancelárii s krúteným tlakom iba v kancelárii lekára.

To znamená, že tam sú lekári, ktorí vidia príznaky labilnej hypertenzie, ktoré nie sú nevyhnutne pripísateľné vzácne ochorenia, ako je feochromocytóm alebo biely srst hypertenzia.

Väčšinou sú tieto rozdielne zmeny krvného tlaku vo všeobecnosti mimo rozsahu normálneho krvného tlaku a môžu byť často spojené s emočným stresom. Symptómy emocionálne riadenej labilnej hypertenzie môžu zahŕňať bolesti hlavy a zvonenie v ušiach .

ošetrenie

Ak nezvyčajná labilná hypertenzia nemožno pripísať normálnym, zdravým zmenám krvného tlaku alebo zriedkavému ochoreniu alebo stavu, mnohí lekári budú vyžadovať monitorovanie krvného tlaku v priebehu 24 hodín, pretože označenie hypertenzného pacienta po jednom krvnom tlaku je všeobecne považované za nerozumné , Monitorovanie krvného tlaku v priebehu celého dňa môže pomôcť lekárovi pri určovaní toho, aké percento času človek zažíva neprirodzene vysoký krvný tlak.

Spolu s každodenným denníkom činnosti môžu výsledky monitorovania tiež pomôcť určiť príčinu krvného tlaku.

Na rozdiel od iných podmienok vysokého krvného tlaku väčšina prípadov labilnej hypertenzie neodpovedá dobre na bežné lieky na hypertenziu . Namiesto toho, pre tých ľudí, ktorých labilná hypertenzia môže byť spojená s emočným stresom, je prvým krokom liečiť úzkosť, ktorá sa môže pohybovať od zmien životného štýlu, ako je pravidelné cvičenie a zdravej výživy po relaxačné techniky až po lieky proti úzkosti.

zdroje

"Prehľad programu hypertenzie." Mount Sinai Lekárska fakulta praxe . Icahnova lekárska škola na vrchu Sinaj, 2015.

"Labilná hypertenzia: chybná koncepcia? Framinghamova štúdia." American Journal of Cardiology 43,2 (1979): 419.

Mann, Samuel J. "Klinické spektrum labilnej hypertenzie: manažmentová dilema." Journal of Clinical Hypertension 11.9 (2009): 491-97.