V minulosti boli lieky na predpis na liečbu chronickej zápchy a syndrómu dráždivého čreva (IBS-C) prevládajúceho zo zápchy obmedzené. Našťastie sa to mení a množstvo liekov na predpis je k dispozícii na liečbu chronickej zápchy.
Amitiza (lubiprostón)
Amitiza je schválená FDA na liečbu IBS-C, ako aj na chronickú idiopatickú zápchu (CIC).
Amitiza účinkuje tak, že zvyšuje množstvo tekutín v črevách a tým uľahčuje priechod stolice.
Liečivo funguje na bunkovej úrovni, pretože cielene (aktivuje) proteíny zapojené do transportu chloridov, preto je Amitiza známy ako aktivátor chloridového kanála. Väčšina ľudí, ktorí užívajú Amitizu, pocítia symptómy počas 24 hodín.
Neužívajte Amitizu, ak máte obštrukciu čriev , trpíte ťažkým hnačkou alebo ste tehotná alebo dojčíte.
laktulóza
Laktulóza je osmotické preháňadlo, ktoré sa používa na liečbu zápchy. Predáva sa pod rôznymi značkami. Patria sem Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulosa, Duphalac, Enulosa, Generlac a Kristalose.
Laktulóza je človek vyrobený cukor, ktorý je rozdelený baktériami v črevách, proces, ktorý vyžaruje viac vody do hrubého čreva. Toto zvýšenie vody zmäkčuje, zvyšuje a normalizuje stoličku.
Vyšší objem stolice pomáha stimulovať pohyblivosť hrubého čreva, a preto podporuje pohyb čriev.
Laktulóza sa vo všeobecnosti odporúča používať na krátkodobom základe. Toto zvyčajne nie je prvou voľbou lekára, pretože je zle tolerované (spôsobuje viac plynatosti a plynov) a zriedka je účinnejšie ako iné možnosti.
Pred užitím laktulózy sa uistite, že Váš lekár vie, či máte naplánovaný chirurgický zákrok, trpíte cukrovkou alebo ste tehotná alebo dojčíte.
Linzess (linaklotid)
Linzess bol schválený FDA na liečbu IBS-C a CIC. V Európe sa liek nazýva Constella a je schválený na liečbu IBS-C.
Liečba je charakterizovaná ako agonista guanylátcyklázy-C. Predpokladá sa, že funguje zvýšením množstva tekutiny v hrubom čreve, čo vedie k zvýšenému počtu črevných pohybov a zníženej bolesti brucha.
prukalopridu
Prukaloprid je klasifikovaný ako 5-HT agonista, pretože aktivuje receptory pre neurotransmiterový serotonín (5-HT). Bohužiaľ, prukaloprid ešte nie je schválený na použitie v FDA a nie je dostupný v USA. Je dostupný v Európe av Kanade s určitými obmedzeniami na jeho predpisovanie.
MiraLax®
Na rozdiel od iných liekov profilovaných na tejto stránke, Miralax nevyžaduje predpis . Avšak lekári často odporúčajú Miralax kvôli svojej účinnosti pri zmierňovaní zápchy. Miralax nasáva vodu do stolice, zmäkčuje ju a vyvoláva nutkanie na pohyb čriev.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm je liek určený na liečbu IBS-C a CIC.
Tiež pôsobí zvýšením množstva neurotransmitera serotonínu v bunkách vlastného nervového systému čreva.
Z dôvodu zistených vážnych zdravotných rizík je liek dostupný iba núdzovo. Jeho predpis musí byť povolený priamo FDA.
Poznámka o antidepresívach
Antidepresíva nie sú schválené ako liečba zápchy. Vzhľadom na vysokú mieru depresie u pacientov s IBS a skutočnosť, že antidepresíva môžu mať účinné protibolestivé vlastnosti, môže lekár predpísať antidepresívum jednotlivcovi, ktorý sa zaoberá IBS-C .
Antidepresíva vybrané pre osobu, ktorá zažíva zápchu, budú z triedy nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Je menej pravdepodobné, že spôsobia zápchu. Medzi príklady SSRI patrí Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil a Zoloft.
> Zdroj:
> Ford A, et.al. American College of Gastroenterology Monografia o liečbe syndrómu podráždenia čriev a chronickej idiopatickej zápchy . American Journal of Gastroenterology. 2014; 109: S2-S26. doi: 10,1038 / ajg.2014.187
> US Food and Drug Administration. Zelnorm (tegaserod maleát) Informácie. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.