Váš lekár mohol spomenúť, že stav, s ktorým ste boli diagnostikovaný - ako je roztrúsená skleróza, reumatoidná artritída alebo iné autoimunitné ochorenie - má relapsujúci a remitujúci obraz. Čo to znamená a čo by ste mali vedieť, keď hľadáte podporný systém, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s vaším stavom?
definícia
Relatívna-remitujúca porucha znamená, že príznaky sú niekedy horšie (relaps) a iné časy sú zlepšené alebo preč.
Počas chronickej recidívy bolesti by bola bolesť prítomná čiastočne alebo úplne. Počas odpustenia však bolesť ustúpi a vyžaduje len malú, ak nejakú liečbu.
Vzťahujúce sa a vysielajúce podmienky sa môžu riadiť určitými vzormi alebo sa môžu zastaviť a začať zdanlivo bez rýmu alebo rozumu. Niektoré remisie sú zhoršené ďalšími zraneniami alebo inými faktormi.
Pretože príznaky ochorenia prídu a idú do relapsujúcich-remitujúcich porúch, trpiaci môžu byť často lámaní do falošnej viery, že sú vyliečení zo svojej choroby, keď sú v skutočnosti len v remisi.
Tri typy recidivujúcich chorôb
Existuje niekoľko rôznych typov ochorení s relapsujúcimi a remitujúcimi chorobami, ktoré je možné ilustrovať najmä troma podmienkami.
Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) . Približne 85 percent ľudí s roztrúsenou sklerózou má na začiatku to, čo sa považuje za relapsujúco-remitujúcu chorobu , pretože často majú obe aktívne fázy a neaktívne fázy.
Bežne známa ako recidivujúca-remodelujúca roztrúsená skleróza (RRMS), toto autoimunitné ochorenie často zhoršuje zápalové záchvaty, ktoré majú vplyv na neurologické funkcie. Po relapsoch často nasledujú obdobia remisie, počas ktorých sa príznaky zlepšujú. Bežné symptómy RRMS sú problémy s videním, problémy s črievami a močovým mechúrom, únava, necitlivosť, stuhnutosť a problémy s pamäťou alebo spracovaním informácií.
Nakoniec sa mnohí z týchto ľudí vyvinú na sekundárne progresívnu roztrúsenú sklerózu, v ktorej dochádza k progresii príznakov, ale k menším alebo žiadnym relapsom.
Reumatoidná artritída (RA) je ďalšia autoimunitná choroba, ktorá je často klasifikovaná ako relapsujúca-remitujúca porucha. Reumatoidná artritída , ktorá spôsobuje, že imunitný systém napadne časti tela, ovplyvňuje tkanivo v kĺboch. Tieto záchvaty spôsobujú epizódy zápalu, ktoré môžu spôsobiť stuhnutie a silnú bolesť a môžu spôsobiť dlhodobé a progresívne poškodenie kĺbov . Príznaky zápalu RA môžu zahŕňať horúčku, potenie, úbytok hmotnosti a únavu. Existujú rôzne triedy liekov, ktoré dokážu ochorenie predierať dlhodobo v závislosti od závažnosti ochorenia.
Systémový lupus erythematosus ( SLE ), autoimunitné ochorenie, tiež často nasleduje remitujúci a recidivujúci priebeh. Systémový lupus erythematosus je bežnejší u žien ako u mužov a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Preteky najviac postihnuté touto chorobou sú Afroameričania a Ázijci. Epizodické príznaky lupusu zahŕňajú ťažkú únavu, bolesť kĺbov, opuch, bolesť v ústach, vypadávanie vlasov, horúčku, všeobecné nepohodlie, citlivosť na slnečné žiarenie, kožnú vyrážku a opuchnuté lymfatické uzliny.
Niektorí ľudia so SLE tiež vyvíjajú artritídu a často sú postihnuté kĺby prstov, rúk, zápästia a kolená. Ďalšie symptómy SLE závisia od časti útokov SLE, ako sú srdce, pľúca, koža, obličky alebo iné orgány. Aj keď nie je liečba SLE, cieľom je kontrolovať príznaky, ktoré môžu prísť v remitujúcom a relapsujúcom vzore.
Riešenie relapsov
Zvládanie recidivujúcej a remitujúcej choroby je veľmi ťažké. Sme stvoreniami zvyku a dokážeme pomerne dobre prispôsobiť stavu, ktorý sa vyskytuje, ale nasleduje predvídateľný vzor. Element prekvapenia však v situácii relapsu a návratu vás udrží v rovnováhe a nepripravenosti, rovnako ako iné prekvapenia v našich životoch, dobré alebo zlé.
Keď sa to opakuje, môžete začať nedôverovať svojmu tela, zlému cíteniu.
Okrem pocitu vyrovnanosti, tieto relapsy a remisia vás môžu zlobiť - a z dobrého dôvodu. Tieto podmienky nedodržiavajú pravidlá a nebudú spravodlivé. Môže to byť frustrujúce, najmä keď sa vaše príznaky opakujú, keď robíte všetko správne, alebo odpúšťate, keď robíte všetko zlé. Vzhľadom k tomu, že hnev s roztrúsenou sklerózou môže byť spôsobený aj zmenami v mozgu, relapsujúci a remitujúci aspekt ochorenia môže - použiť staré príslovie - pridať palivo do ohňa, autoimunitné ochorenia môžu vo vašom mysli produkovať hlboký pocit neistoty , Jediná vec, ktorá sa nezmení, je, že zmena je nevyhnutná.
Dokonca aj vtedy, keď očakávate, že budete mať relapsy - keď vám bolo povedané a prečítali, že sa vyskytnú - môže to byť ešte šok, keď sa príznaky vrátia. To môže byť ešte ťažšie, ak vaše príznaky boli v odpustení po nejakú dobu.
Niektorí ľudia považujú za ešte ťažšie zvládnuť recidívy symptómov ako s počiatočnou diagnózou ich stavu. Je to podobné u ľudí, ktorí majú počiatočnú diagnózu rakoviny a neskôr majú recidívu. Keď ste prvýkrát diagnostikovaný, často ste obklopení rodinou a priateľmi. Na porovnanie, ak máte relaps, vaše správy sú "staré správy" a často nevytvárajú rovnaký spád, aby vám pomohli.
Okrem toho je recidívou upozornenie, že skutočne máte chorobu. Ak ste diagnostikovaný a vaše príznaky sa znižujú sami alebo s liečbou, vaša myseľ sa ľahko môže zmiasť, že ste pravdepodobne výnimkou. Na rozdiel od ostatných sa váš stav neobjaví, alebo sa vám na prvý pohľad dokonca dostalo nesprávnej diagnózy. Recidivujúca príhoda nie je taká jemná pripomienka, že máte chorobu a že to jednoducho nezmizne.
V istom zmysle je recidivujúca choroba podobná správaniu šikanovania u ľudí, avšak v tomto prípade je šikanovanie choroba. Šikanovanie vás môže viesť k tomu, že si myslíte, že už nie ste cieľom, a keď získal vašu dôveru, hity vás ešte viac zničia. To je to, čo môže mať pocit, keď sa jedna z týchto podmienok relapsuje.
Riešenie s odpoveďami
Možno prekvapiť niektorých ľudí je, že môže byť také ťažké zvládnuť odpustenie ochorenia ako pri relapsoch. Už ste niekedy zaujali pocit úzkosti a premýšľali ste, kedy nasledujúca "noha padne?" Dočasná (alebo dlhšia) prestávka od choroby niekedy prináša s ňou dostatok energie, aby skutočne premýšľala o vašej chorobe. Keď sa vyrovnávate s recidívou, zameriavate sa na to, aby ste prešli touto fázou procesu. Ale keď sa vaša situácia zmení, máte čas na rozmýšľanie: "Čo robí táto choroba v mojom živote?"
Možno si myslíte, že nájdenie podpory alebo účasť na podpornej skupine by bolo najdôležitejšie, keď ste v recese, ale môže byť rovnako dôležité hľadať podporu, keď ste v odpustení. Vtedy príde na myseľ mnoho otázok - otázky, ktoré vám umožňujú zobrať do úvahy váš život. Často sú tí, ktorí sa vyrovnali s relapsmi a remisiami, ktorí dokážu najlepšie pochopiť.
zdroj:
Firth, N. Efektivita psychologicky zameraných skupinových intervencií pri roztrúsenej skleróze: revízia experimentálnej literatúry. Journal of Health Psychology . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. Emocionálny a psychologický vplyv sklerózy multiplex. Journal of Neurological Sciences . 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.
Solomon, A. a J. Bernat. Revízia etiky používania placeba v klinických štúdiách pre recidivujúcu-remodelujúcu sklerózu multiplex Therapeutics. Poruchy súvisiace s roztrúsenou sklerózou . 2016. 7: 109-12.