Čo potrebujete vedieť o IBS-PI
Mnohí z nás zažili "žalúdočnú chybu". Typické príznaky horúčky, vracania a hnačky majú tendenciu sa objaviť v priebehu niekoľkých dní. Bohužiaľ, pre niektorých ľudí, návrat k zdraviu nie je vždy tak, ako sa očakávalo.
V niektorých prípadoch človek zistí, že príznaky pretrvávajú a rozvinú sa do prípadu syndrómu dráždivého čreva alebo IBS .
Ak k tomu dôjde, stav sa klasifikuje ako syndróm postinfekčného dráždivého čreva (IBS-PI).
Čo je IBS-PI?
Post-infekčný IBS môže nasledovať akýkoľvek počet gastrointestinálnych (GI) infekcií, ktoré sa vyskytujú v žalúdku a črevách. Tieto sú zvyčajne bakteriálne, a nie tie, ktoré sú spôsobené vírusom. Štúdie odhadujú, že približne 10 percent ľudí, ktorí sa zaoberajú IBS, patrí do tohto podtypu IBS-PI.
V mnohých prípadoch ľudia rozvinú hnačku prevažujúcu formu IBS, známu ako IBS-D . Môžete tiež dostať zmes symptómov zápchy a hnačky, ale IBS-C (IBS-C), ktorá prevažuje pri zápche, je zriedkavá v postinfekčných príčinách.
IBS-PI je typicky jediný podtyp IBS, v ktorom je možné identifikovať príčinu.
Aké sú rizikové faktory pre IBS-PI?
Výskum identifikoval niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku IBS-PI po infekcii GI.
- Závažnosť počiatočnej infekcie. Z väčšej časti IBS-PI je výsledkom bakteriálnej infekcie, ako je otravou jedlom, a nie vírusom. Toxicita konkrétnych baktérií, dĺžka obdobia ochorenia a závažnosť počiatočných symptómov ovplyvňujú pravdepodobnosť vývoja IBS-PI. Zdá sa, že liečba infekcie antibiotikami zvyšuje riziko IBS-PI.
- Pohlavie a životný štýl. Ženy sú vo vyššom riziku ako muži. Tiež ľudia, ktorí fajčia, pravdepodobne vyvíjajú IBS-PI.
- Úzkosť a stres. Zdá sa, že IBS-PI sa pravdepodobne vyvíja u jedincov, ktorí počas troch mesiacov vedúcich k počiatočnej infekcii zažili vyššie úrovne úzkosti alebo stresujúce životné udalosti. Ľudia s depresiou alebo hypochondriázou (chorobná úzkostná porucha) majú tiež vyššie riziko.
- Úroveň aktivity. Jedna výskumná štúdia zistila, že ľudia, ktorí zostali aktívni napriek počiatočným gastrointestinálnym symptómom, mali väčšiu pravdepodobnosť vývoja IBS-PI.
Zdá sa však, že existuje niekoľko faktorov, ktoré vás môžu chrániť pred IBS-PI. Podľa štúdií sú osoby staršie ako 60 rokov vystavené menšiemu riziku. Podobne výskum poukazuje na to, že vracanie počas počiatočnej choroby môže znížiť riziko IBS-PI až o 50 percent.
Čo sa tam deje?
Predpokladá sa, že počas infekcie GI dochádza k zvýšeniu zápalových buniek v črevách čriev. Za typických okolností sa tieto bunky časom znižujú. Predbežný výskum tejto látky naznačuje, že táto zápalová reakcia trvá dlhšie na rozptýlenie v prípadoch IBS-PI. Vyššie počty týchto buniek zostávajú viditeľné aj po počiatočnej infekcii.
Ako sa lieči IBS-PI?
Tak ako všetky prípady IBS, liečba sa vo všeobecnosti zameriava na zmiernenie špecifických príznakov. Možnosti zahŕňajú použitie činidiel proti hnačke, ako je Imodium , probiotiká a odporúčanie diéty s nízkym obsahom vlákniny.
Aký je prognóza pre IBS-PI?
Dobrou správou je, že pacienti, ktorých IBS je postinfekčný, majú priaznivejšiu prognózu ako pacienti, u ktorých nie je známy pôvod IBS.
Odhaduje sa, že približne polovica všetkých pacientov s IBS-PI sa vráti do stavu zdravého trávenia.
Avšak môže trvať roky, kým sa príznaky IBS-PI nevzdajú. Zotavenie je menej pravdepodobné, ak dôjde k súčasnej úzkosti alebo depresii, takže liečba týchto emočných symptómov sa stáva dôležitou prioritou pre zdravie.
> Zdroje:
> Saha L. Syndróm dráždivého čreva: patogenéza, diagnostika, liečba a medicína založená na dôkazoch. World Journal of Gastroenterology. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. Kognitívny behaviorálny model syndrómu dráždivého čreva: perspektívne vyšetrenie pacientov s gastroenteritídou. Gut. 2007; 56: 1066-1071.
> Medzinárodná nadácia pre funkčné gastrointestinálne poruchy Post-infekčné IBS. 2016.