Symptómy detských chorôb
Strata vlasov (alopécia) je strašidelný a frustrujúci príznak pre rodičov, hlavne preto, že v skutočnosti neočakávate, že deti strácajú vlasy.
Bohužiaľ, vypadávanie vlasov je bežným príznakom, dokonca aj u detí. V mnohých prípadoch je strata vlasov dočasná a vlasy dieťaťa rastú.
Strata vlasov
Jednou z klasických príčin vypadávania vlasov u detí, o ktorých si myslia mnohí ľudia, je strata vlasov spojená s rakovinou detí.
Aj keď to môže určite spôsobiť vypadávanie vlasov, zvyčajne ide o liečbu rakoviny, ako je chemoterapia alebo ožarovanie (anagen effluvium), ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov, a nie samotné rakoviny.
Telogen effluvium je ďalšou klasickou príčinou vypadávania vlasov u detí, ale tento stav je často rodičom zle pochopený. Deti s telogénnym výtokom často mali nedávne ochorenie, zvyčajne s vysokou horúčkou , chirurgickým zákrokom, náhlym úbytkom hmotnosti alebo dokonca emočným stresom a potom náhle stratili veľa vlasov o šesť týždňov až o tri mesiace neskôr.
Deti s telogen effluvium naďalej strácajú vlasy, často vo veľkých zhlukoch počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov, až do tej miery, že ich vlasy môžu byť viditeľne tenké. Ale potom ich vlasy začnú znovu rásť asi za šesť mesiacov bez akejkoľvek liečby. Predpokladá sa, že táto strata vlasov nastane, pretože pôvodný stresor tlačí vlasy dieťaťa do pokojovej alebo spiacej fázy, namiesto jeho bežnej dlhej fázy rastu.
Potom vypadne, až kým nevyrastie nový vlas a potom nasleduje normálne fázy rastu vlasov.
Príčiny vypadávania vlasov
Ďalšie bežné príčiny vypadávania vlasov u detí a dospievajúcich zahŕňajú:
- Kožné ochorenie pokožky hlavy (tinea capitis) je jednou z najbežnejších príčin vypadávania vlasov, ale je často ľahko rozpoznateľné kvôli nálezom skalpového nálezu, vrátane červenej kruhovej lézie, straty vlasov a šupinatej hranice, ktorá môže byť svrbivá. Škvrnité príznaky a symptómy môžu byť jemnejšie, bez škvŕn alebo svrbenia a rozbité chĺpky namiesto vypadávania vlasov (čierna bodka tinea capitis).
- Bakteriálne infekcie môžu spôsobiť niektoré vypadávanie vlasov, ktoré sa javia ako tinea capitis so škálovaním. Ale namiesto toho, aby bol spôsobený kožným ochorením, je často spôsobený baktériami Staph aureaus .
- Trakčná alopécia je bežná u detí, ktoré nosia tesné pásy alebo ponytails a u novorodencov a dojčiat, ktoré stratia vlasy na zadnej strane hlavy od trenia proti ich postieľke.
- Vyťahovanie alebo hladenie vlasov môže byť zvykom pre dojčatá a batoľatá, rovnako ako sanie palca, sanie na dudlík alebo trenie prikrývky. Zvyčajne sa zastaví, keď sú deti okolo dvoch alebo troch rokov, rovnako ako palce sania, aj keď niektorí pokračujú ťahať, kým sú tri až päť rokov. Aj keď môžete ignorovať tento zvyk, pretože to niekedy spôsobuje nejaké vypadávanie vlasov, môžete udržať vlasy svojho dieťaťa krátke alebo sa pokúsite presunúť ju do jedného z týchto iných návykov, ak vás to obťažuje.
- Predpokladá sa, že trichotilománia súvisí s obsesívno-kompulzívnou poruchou a je definovaná ako dieťa alebo dospievajúci, ktorý si nutne vytiahne vlasy, cíti napätie pred ťahom alebo pri snahe odolávať ťahu a cíti potešenie, potešenie alebo úľavu pri vytiahnutí vlasov , Tieto deti majú značné vypadávanie vlasov a často potrebujú liečbu od detského psychiatra a / alebo detského psychológa, ktorý sa špecializuje na trichotillomániu.
- Alopecia areata sa považuje za autoimunitnú poruchu (imunitný systém dieťaťa zaútočí na vlasové folikuly ), ktorý spôsobuje úplnú stratu vlasov v okrúhlych alebo oválnych miestach na skalpe dieťaťa alebo na inej časti tela. Na rozdiel od kožného ochorenia, pokožka hlavy, ktorá sa vyskytuje v okrúhlych miestach alopécie areaty, je úplne hladká, bez sčervenania alebo mierky. Liečba zahŕňa injekcie steroidov a niektoré topické lieky (ako je minoxidil, krém na antralín alebo krémy s vysokým obsahom steroidov). Našťastie rast vlasov často nakoniec prebieha sám o sebe.
- Alopecia totalis a alopecia universalis sú podobné alopecii areata, okrem toho, že dieťa stráca všetky vlasy na pokožke hlavy (alopecia totalis) alebo všetky vlasy pokožky hlavy a všetky vlasy na tele (alopecia universalis). Šance na úspešnosť liečby a návrat vlasov sú menšie pre alopéciu totalis a alopéciu universalis ako pre alopéciu areata. Pediatrický dermatológ vám môže pomôcť liečiť vaše dieťa akoukoľvek z týchto porúch. Okrem liečebných postupov, ktoré už boli spomenuté pre alopéciu areata, ďalšie liečby môžu zahŕňať terapiu ultrafialovým svetlom (PUVA), perorálnymi steroidmi alebo perorálnym cyklosporínom.
Vysoko kvalitná parochňa je niekedy najlepšou liečbou alopecie areata a alopecie totalis.
Ďalšie príčiny straty vlasov
Okrem kožného ochorenia, ťahania vlasov, trakčnej alopécie a ďalších príčin vypadávania vlasov uvedených vyššie, iné menej časté príčiny vypadávania vlasov môžu zahŕňať:
- Poruchy štítnej žľazy , vrátane hypotyreózy a hypertyreózy
- Choroby, ako je systémový lupus erythematosus, diabetes mellitus alebo anémia s nedostatkom železa
- podvýživa
- Vitamín A toxicity
Obyčajne očakávate, že vaše dieťa bude mať ďalšie príznaky okrem vypadávania vlasov, ak by mal niektorú z týchto porúch. Napríklad toxicita vitamínu A spôsobuje aj bolesti hlavy, zmeny zraku, podráždenosť, vracanie a zlé prírastok hmotnosti atď.
Strata vlasov môže byť tiež spôsobená štrukturálnymi abnormalitami vlasovej šachty, čo zvyčajne vedie k ľahkému zlomeniu a suchému, krehkému vlasu. Pediatrický dermatológ zvyčajne dokáže identifikovať tento typ abnormality tým, že sa pozrie na chĺpky pod mikroskopom.
Pomoc pri vypadávaní vlasov u detí
Návšteva vášho pediatra je pravdepodobne vašim najlepším prvým krokom, ak vaše dieťa stráca vlasy.
Pravdepodobne bude schopná diagnostikovať a liečiť bežné príčiny vypadávania vlasov, ako je krvácanie, trakčná alopécia a telogénny výtok. V prípade iných stavov, vrátane trichotilománie a alopécie sú vaše pediatria pravdepodobne odkázané na špecialistu na ďalšiu liečbu.
zdroj:
Habif: Clinical Dermatology, 4. vyd. Mosby; 2009.
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18. vyd. Saunders; 2011.