Seba-starostlivosť a kedy vidieť doktora
Prolapsné hemoroidy sú vnútorné hemoroidy, ktoré vyčnievajú z konečníka. Nie je bežné, že tieto spôsobujú bolesť, aj keď si môžete všimnúť krvácanie. V mnohých prípadoch sa prolapsované hemoroidy znižujú samostatne alebo prostredníctvom vlastnej starostlivosti o seba, hoci je najlepšie poradiť sa s lekárom.
Aké sú hemoroidy s prolapsom?
Hemoroidy sú opuchnuté žily, ktoré podporujú svaly vášho análneho zvierača. Tieto sa napučiavajú podľa potreby, aby pomáhali udržať stolici z presakovania, alebo keď je zvýšený tlak na žily z namáhania alebo tehotenstva. Prolapsy znamenajú, že vnútorná konštrukcia spadla alebo klesla z miesta. Hemoroidy sú klasifikované ako interné alebo externé podľa toho, kde ležia na vašom konečníku.
Hemoroidy sa považujú za prolepsované, keď sa vyskytuje prečnievanie za konečník. Vnútorné hemoroidy sú klasifikované v závislosti od úrovne výčnelku:
- Stupeň I: Tieto vnútorné hemoroidy sú prominentné, ale nevyčnievajú do análneho kanála. Môže sa vyskytnúť krvácanie.
- II. Stupeň: Tieto vnútorné hemoroidy prepadnú z análneho kanála počas pohybu čriev , ale spontánne sa zatajujú späť dovnútra.
- Trieda III: Tieto vnútorné hemoroidy prepadajú v priebehu črevného pohybu alebo iných foriem námahy a musia byť manuálne vrátené dovnútra.
- Stupeň IV: Tieto vnútorné hemoroidy vyčnievajú z análneho kanála a nemôžu byť zatlačené naspäť ani nezostávajú vo vnútri konečníka.
príznaky
Symptómy hemorrhoidov sú typické nasledovne:
- Krvácanie, typicky jasne červené, ktoré sa vyskytuje pri pohybe čriev. Táto krv môže byť videná v stolici, kvapkať do záchodovej misy alebo na toaletný papier.
- Svrbenie perinea alebo konečníka.
- Veľké prolapsované hemoroidy môžu vyvolať pocit neúplnej evakuácie .
- Bolesť môže byť prítomná, ak nastane trombóza alebo uškrtenie.
Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte silnú bolesť alebo krvácanie z konečníka, najmä ak máte bolesť brucha alebo nepríjemné pocity, hnačku alebo horúčku.
Bolesť z preliačených hemoroidov
Prolapsné hemoroidy sú zvyčajne bez bolesti. Bolest sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov. Napríklad, ak sa v hemoroidoch vytvoril opuch (edém), môže to spôsobiť dodatočný tlak na oblasť, ktorá spôsobuje bolesť.
Je tiež možné, že sa váš hemoroid stane trombóznym , čo znamená, že sa tvorí krvná zrazenina. To je viac riziko s hemorrhoidami stupňa IV a vonkajšími hemoroidmi. Hemoroidy sa môžu uškrtiť aj vtedy, ak je prívod krvi blokovaný kvôli tlaku z análneho zvierača.
diagnóza
Počas lekárskej retesty môže Váš lekár identifikovať prolapsované hemoroidy. Váš lekár môže tiež vykonať sigmoidoskopiu, aby získal lepší obraz o tom, čo sa môže vo vašom konečníku vyskytnúť.
liečba
Väčšina prolapsových hemoroidov spontánne znižuje alebo môže byť povzbudzovaná k zníženiu prostredníctvom starostlivosti o seba . Patrí sem používanie balíčkov na ľad, sedacích kúpeľov a mimopracovných náprav. Pri pohybech čriev je dôležité vyhnúť sa namáhaniu. Mali by ste tiež pracovať na udržaní vašej stolice mäkkej tým, že budete jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, pričom budete mať zmäkčovač stolice alebo vláknový doplnok a pitnú vodu a nealkoholické kvapaliny.
V prípadoch, v ktorých hemoroidy nespontánne znižujú alebo sa často objavujú, existujú rôzne lekárske procedúry na liečbu hemoroidov v prolaxe . Váš lekár určí, ktorá liečba je pre vás najlepšia, na základe vašej anamnézy a závažnosti príznakov.
Niektoré z týchto možností sú relatívne neinvazívne, vrátane najbežnejšej neoperatívnej liečby ligácie gumičiek. Existujú aj iné menej invazívne, nechirurgické možnosti. Okrem toho existuje niekoľko možností chirurgického zákroku, ktoré sa môžu odporučiť z dôvodu závažnosti vašich príznakov.
zdroje
> Lohsiriwat V. Hemoroidy: Od základnej patofyziológie až po klinické riadenie. World Journal of Gastroenterology. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemorrhoids. Kliniky v oblasti kolónnej a rektálnej chirurgie. 2011; 24: 5-13.
> Liečba hemoroidov. Národný ústav pre cukrovku, trávenie a ochorenia obličiek. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.