Ak máte zápalové ochorenie čriev, ako Crohnovu alebo podobnú chorobu, ste pravdepodobne oboznámení s tenesmom, aj keď ste nikdy nepočuli tento pojem. Tenesmus je pocit, že musíte vyprázdniť už prázdne črevo alebo močový mechúr. Zvyčajne zahŕňa opakované napätie a brušné kŕče, alebo pocit neúplnej evakuácie, to znamená pocit, že ešte stále existuje stolica alebo moč.
Aj keď je pohyb čriev produktívny, môže to mať za následok len niekoľko malých, tvrdých stoličiek.
Keď sa slovo tenesmus používa ako samostatný pojem, zvyčajne sa vzťahuje na rektálny tenesmus. Tenesmus močového mechúra je tiež známy ako veselý tenesmus.
príznaky
Rektálny tenesmus je spojený s rôznymi ochoreniami, vrátane anorektálnych alebo kolorektálnych abscesov alebo nádorov, gastroenteritídy , infekčnej kolitídy, divertikulárnej choroby, celiakie a proktitídy z radiačnej liečby
Pre ľudí s ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou je rektálny tenesmus bohužiaľ bežným výskytom. Je to tiež vidieť u mnohých ľudí, ktorí majú syndróm dráždivého čreva ( IBS ), obaja IBS-C, kde zápcha je ďalším hlavným príznakom a IBS-D, kde je hnačka bežnejšia.
Vzhľadom na to, že Crohnova aj ulceratívna kolitída spôsobuje ulceráciu v gastrointestinálnom trakte, je pravdepodobnejšie, že ľudia s týmito stavmi môžu mať ako výsledok zjazvenie v hrubom čreve, konečníku alebo čriev.
Takéto zjazvenie môže sťažiť prechod črevného pohybu, čo môže viesť k namáhaniu tenesmusu.
liečba
Najefektívnejšia liečba pre tenesmus sa bude líšiť v závislosti od základných stavov. Jedna malá klinická štúdia zistila, že nízke dávky tricyklických antidepresív zlepšili symptómy tenesmu u niektorých pacientov.
Existuje veľa výskumov, ktoré ukazujú spojenie medzi funkciou mozgu a čreva a ako veľmi sa tieto dva navzájom ovplyvňujú, takže má zmysel, že antidepresívum môže poskytnúť úľavu z tenesmusu. Ale toto je niečo, čo by ste mali diskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pretože antidepresíva majú svoje vlastné vedľajšie účinky, ktoré je potrebné zvážiť.
Ak je váš tenesmus príznakom gastrointestinálnej infekcie alebo zápalu, ako je divertikulitída, môžu byť potrebné antibiotiká.
Často však (a opäť v závislosti od základnej príčiny) je tenesmus príznakom, ktorý možno utišiť tým, že pite viac vody alebo pridáte vlákninu do vašej stravy. Pretože je to často sekundárny príznak slabosti črevnej motility , čokoľvek, čo prinesie tráviaci proces v pohybe, pravdepodobne pomôže zmierniť tenesmus.
Čo je Veselý (močový mechúr) Tenesmus?
Veselý tenesmus je skúsenosť s pocitom pokračujúcej potreby močenia aj vtedy, keď bol močový mechúr vyprázdnený. Príznak môže sprevádzať akútny problém infekcie močových ciest (UTI) alebo chronickejší stav intersticiálnej cystitídy .
Rovnako ako u rektálneho tenesmu, liečba základnej príčiny veselých tenesmus by mala pomôcť uľahčiť symptóm.
Čo robiť, ak máte Tenesmus
Aj keď to môže byť trapné hovoriť o tenesmus, pretože to zvyčajne naznačuje základný stav, je dôležité spomenúť to vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Potom môže zistiť, čo môže spôsobiť príznak a začať s vhodným liečebným postupom.
zdroj:
Livovsky, D., et. al. "Tricyklické antidepresíva na liečbu tenesmusu spojeného s rektálnym prolapsom" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. "Gastrointestinálna fyziológia a funkcia" Príručka experimentálnej farmakológie . 2017.
> Ford, A., Sainsbury, A. "Liečba syndrómu dráždivého čreva: nad vláknami a antispazmodikami" Terapeutické pokroky gastroenterológie marec 2011
"Tenesmus" The New York Times .